Antibiotica voor bronchitis bij kinderen

De inhoud

Antibiotica voor kinderen met bronchitis worden vaak voorgeschreven en dit veroorzaakt veel vragen van ouders. Het internet staat tenslotte vol met informatie dat in de regel de oorzaak van het verschijnen van bronchitis virussen zijn en antibiotica zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden.

Inderdaad, antibiotica moeten bacteriële infecties behandelen en antivirale medicijnen helpen de virale te verslaan. Dit is allemaal waar, maar in relatie tot bronchitis is alles niet zo duidelijk. Laten we proberen erachter te komen of antibiotica nodig zijn voor een kind met bronchitis, is het gebruik gerechtvaardigd, kunnen ze deze ziekte genezen?

Bronchitis - virale of bacteriële?

Om de vraag te beantwoorden of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van bronchitis bij kinderen, moet u weten wat voor soort "plagen" deze gevaarlijke ziekte veroorzaken. In 50-60% van alle gevallen van bronchitis bij kinderen, wordt de ziekte veroorzaakt door virussen: rhinovirus, adenovirus en meestal - het virus griep. Wat er daarna gebeurt, is niet moeilijk voor te stellen. De immuunbescherming van het lichaam van het kind wordt vernietigd en er worden zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vitale activiteit van de pathogene bacteriën. Dus de ziekte "stroomt" in de categorie van bacteriële, secundaire bacteriële infectie voegt zich bij de primaire virale.

Voordat de arts antibacteriële middelen voor het kind voorschrijft, moet hij duidelijk maken of de infectie wordt veroorzaakt door bacteriën of virussen.

In 20% van de gevallen is bronchitis aanvankelijk van bacteriële oorsprong. Een kind wordt ziek wanneer allerlei "cocci" - stafylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella in zijn lichaam binnendringen (vooral in de luchtwegen). In ongeveer 15% van de gevallen wordt bronchitis veroorzaakt door schimmels en ongeveer 5% van de gevallen wordt veroorzaakt door zogenaamde atypische organismen - chlamydia, mycoplasma. Deze "plagen" zijn sluipend - het zijn interessante levensvormen, een kruising tussen bacteriën en virussen. Een dergelijke bronchitis is overwoekerd met het adjectief "atypisch".

De keuze van medicijnen voor behandeling

Omdat bijna elke bronchitis vroeger of later opnieuw in de bacteriële vorm kan worden getraind, zijn antibiotica de meest voorkomende remedie voor een ziekte. Dit is de positie van officieel medicijn. Ze is enigszins in tegenspraak met de mening van de geliefde moeders van Dr. Evgeny Komarovsky. Hij beweert dat 99,9% van de bronchitis viral is en dringt aan op behandeling zonder antibiotica.

Echter, de oproep bij u thuis komt niet Komarovsky, en de dokter van uw kliniek, en zijn positie zal dichter bij de traditionele komen. Denk aan haar.

Antibiotica worden gebruikt om bronchitis veroorzaakt door bacteriën te behandelen.

Welnu, als de exacte veroorzaker van de ziekte betrouwbaar bekend is, zal dit de arts de gelegenheid bieden om een ​​gericht, effectief antibioticum voor te schrijven. Een haemophilus bacillus, bijvoorbeeld, is bang voor penicillines, en erythromycine heeft helemaal geen invloed op het. Voor moraxella zijn macroliden van de nieuwe generatie destructief en onverschillig voor de meerderheid van de vertegenwoordigers van een aantal penicillines. Atypische chlamydia en dergelijke houden niet van tetracycline-antibiotica. De meest wispelturige zijn pneumokokken, ze zijn resistent tegen een grote lijst van antibiotica, daarom is het erg moeilijk om bronchitis te genezen die door dergelijke micro-organismen wordt veroorzaakt.

Bij het kiezen van een antibioticum voor de behandeling van een kind, is het ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat een zacht antibioticum, dat een minimum aan bijwerkingen heeft, de voorkeur heeft voor het lichaam van een kind. Je kunt de vorm van de ziekte niet negeren. De meest voorkomende keuze van kinderartsen is breedspectrumantibiotica.

Kinderen hebben in de regel geen sterke antibiotica voorgeschreven, maar voorgeschreven middelen met een breed spectrum.

bij acute bronchitis virale antibiotica worden helemaal niet voorgeschreven. Met zo'n infectie kan het lichaam van het kind het alleen aan of met de hulp van een speciale therapie op basis van antivirale medicijnen.

Bij het opsporen van acute bronchitis, waarbij bacteriën, atypische chlamydia of chronische bronchitis de schuld zijn, is de toediening van antibiotica soms een belangrijk onderdeel van een adequate behandeling.

Obstructieve brohitDat wordt ook purulent genoemd, meestal wordt het behandeld met antibacteriële geneesmiddelen.

In de volgende video kun je zien hoe je acute bronchitis kunt behandelen zonder gebruik te maken van serieuze medicijnen.

De arts zal nooit antibiotica voorschrijven aan het kind ter voorkoming van chronische bronchitis, sindsdien voor dit doel geven zulke krachtige medicijnen niet. Antibiotica zijn niet nodig, zelfs met allergische bronchitis, deze vorm van ziekte komt trouwens vaker voor bij kinderen dan we ouders gewend zijn te denken.

Zeer vaak is bronchitis bij kinderen allergische bronchitis en de behandeling in dit geval is anders gekozen.

Met traechobronchitis (een ziekte waarbij zowel de slijmvliezen van de bronchi en de trachea worden aangetast) en de verergering van bronchiale astma, wordt de kwestie van het voorschrijven van antibiotica op dezelfde manier opgelost als bij acute bronchitis, d.w.z. geheel naar het oordeel van de arts.

In het algemeen, antibiotische therapie voor bronchitis Volgens de gevestigde praktijk, artsen worden voorgeschreven slechts in 10% van de gevallen van alle ziekten. De overige 90% worden behandeld met slijmoplossend, mucolytisch, antiviraal, antihistaminica.

Artsen proberen zo min mogelijk antibiotica te gebruiken bij de behandeling van bronchitis bij kinderen. Slijmoplossende middelen, antihistaminica worden vaker voorgeschreven.

En in de volgende video zal Dr. Komarovsky vertellen hoe bronchitis in een kind moet worden behandeld.

Indicaties voor gebruik

Bronchitis is niet zo'n onschuldige ziekte als op het eerste gezicht lijkt. Het is vaak ingewikkeld longontsteking (pneumonie) en bronchiolitis (ontsteking van de kleine bronchiën). De gevaarlijkste bronchitis voor baby's vanaf de geboorte tot een jaar. Op deze leeftijd sterven volgens de statistieken meer dan 200 baby's uit de controlegroep van 100.000 baby's aan bronchitis en de bijbehorende complicaties.

De reden is dat de ziekte in deze leeftijd zich zeer snel ontwikkelt en dat er geen tijd is om alternatieve medicijnen te selecteren. De enige verstandige oplossing is antibiotica. Jonge kinderen tot een jaar met bronchitis worden geprobeerd te worden behandeld in stationaire omstandigheden, waar het mogelijk is om 24 uur per dag de toestand van het kind te controleren. Het is belangrijk om het begin van complicaties niet te missen.

Meestal zijn kinderen met een bronchitis ziek van 1 tot 5 jaar. Jongere schoolkinderen in de leeftijd van 7 tot 9 jaar worden minder vaak ziek, maar lopen een hoger risico op het ontwikkelen van chronische bronchitis.

Het meest kwetsbaar voor bronchitis zijn kinderen in de leeftijd van één tot vijf jaar

Na afweging van de mogelijke risico's voor het leven en de gezondheid van het kind, wordt duidelijk waarom artsen antibiotica "respecteren" bij de behandeling van bronchitis.

Er zijn verschillende belangrijke nuances waarbij een arts, zelfs met een ongecompliceerde vorm van bronchitis, nog steeds geneigd zal zijn om een ​​kind antibiotica voor te schrijven:

  • Als een kind een voorgeschiedenis heeft van geboortetrauma, misvormingen.
  • Als het kind heldere, uitgesproken tekenen van ademhalingsfalen heeft tijdens bronchitis.
  • Als in een sputum van de zieken de onzuiverheid van de pus goed wordt onderscheiden
  • Als hoog de temperatuur (boven 38 graden) houdt langer dan drie dagen vast.
  • Als een kind met bronchitis merkbare manifestaties van ernstige intoxicatie heeft.Dit kan wijzen op een bacteriële oorsprong van de ziekte, omdat intoxicatie de vergiftiging is van het lichaam van de baby met de producten van vitale activiteit van schadelijke bacteriën.

Kinderen worden gewoonlijk antibiotica van de drie groepen voorgeschreven: penicillines, macroliden en cefalosporines.

  1. Bovendien zit het in deze volgorde. Penicillines hebben de mildste effecten en ze worden als eerste voorgeschreven. Bovendien hebben de meeste medicijnen in deze groep handige "kinder" -doseringsvormen - ze kunnen worden ingenomen in suspensie, oplossing (zijn ouders worden vaak siroop genoemd), er zijn zelfoplossende tabletten. In situaties waarin de ziekte gecompliceerd is, kunnen penicilline-antibiotica worden toegediend bij injecties.
  2. De arts zal in de tweede plaats antibiotica macroliden voorschrijven als de penicillines niet het gewenste effect hebben gehad. Met andere woorden, als de acute symptomen van de ziekte niet verdwijnen na 72 uur na het starten van het antibioticum, penicilline, kan de medic het medicijn vervangen door een macrolide te kiezen. Dergelijke producten hebben een minimale lijst met bijwerkingen, veroorzaken zelden allergische reacties en worden daarom als relatief beschouwd veilig voor het lichaam van het kind.
  3. Artsen proberen cefalosporine-antibiotica-injecties voor te schrijven. Ze hebben een krachtig antimicrobieel effect, maar helaas kunnen ze allergieën veroorzaken. En de lijst met contra-indicaties en soortgelijke acties in hun hierboven. Dergelijke geneesmiddelen worden voorgeschreven voor complexe vormen van bronchitis, evenals voor purulente obstructieve bronchitis, evenals in gevallen waarin macroliden en penicillines niet hebben geholpen.
Allereerst wordt het kind penicillines voorgeschreven. Ze werken zachtjes op het lichaam en kunnen worden vrijgegeven in de vorm van suspensies en siropen.

Er is nog een familie van antibiotica die door een arts kan worden voorgeschreven voor bronchitis. Dit zijn fluoroquinolonen. Ze worden alleen gebruikt in de meest extreme gevallen. Als de fondsen van alle andere antibiotische groepen om verschillende redenen niet voor de veroorzaker werken, of als het verloop van de ziekte zeer ernstig is en het leven van het kind bedreigt. Fluoroquinolonen zijn nogal "zware" medicijnen, het is verboden om ze te gebruiken voor de behandeling van kinderen van 12-14 jaar oud.

Gemiddeld duurt de behandeling van bronchitis met antibiotica 7 tot 10 dagen, in sommige gevallen tot twee weken.

Meestal bij de behandeling van bronchitis bij kinderen zijn de volgende namen:

  • Cephalosporins: "Ketocef", "Supraks"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Asketil ", "Zinnat", "Zinatsef".

Lijst met antibiotica voor bronchitis

Overweeg sommige geneesmiddelen in meer detail:

  • "Ampioks". Dit is een gecombineerd antibioticum dat vrij veel wordt gebruikt bij de behandeling van bacteriële bronchitis. Het medicijn heeft twee vormen van afgifte - dit zijn capsules en droge stof voor oplossing, die intramusculair en intraveneus wordt geïnjecteerd. Neem het medicijn dat je nodig hebt 4-6 keer per dag. Capsules voor kinderen jonger dan 3 jaar mogen niet worden gegeven. Van 3 tot 7 jaar met bronchitis, wordt de dagelijkse dosis berekend volgens de formule: 50 mg van het medicijn per 1 kg gewicht, de kinderen van 7 tot 14 jaar oud verdubbelen de dosis. Adolescenten ouder dan 14 jaar worden 2-4 gram per dag voorgeschreven. "Ampioks" -injecties kunnen zelfs voor pasgeborenen en premature baby's worden gedaan. Injecties worden 3-4 keer per dag uitgevoerd. De dosering wordt door de arts individueel voor elke patiënt berekend.
Ampioks kan zowel in capsules als in poedervorm worden gevonden.
  • «Flemoxine Solutab». Dit is een semi-synthetisch penicilline-antibioticum, vaak gebruikt voor bronchitis en longontsteking. Het is een plezier om het aan kinderen te geven, omdat het in een handige vorm wordt geproduceerd - dispergeerbare tabletten. Ze lossen gemakkelijk op, lossen op en hebben een aangename smaak.Zo'n pil kan worden gedronken voor de maaltijd of onmiddellijk erna, of je kunt het in water oplossen en het zal blijken dat mummies op het forum vaak "siroop" worden genoemd. De dosering wordt door de arts strikt individueel bepaald. De gemiddelde waarden van de dagelijkse dosis zijn als volgt: voor kinderen tot 1 jaar wordt het medicijn 2-3 keer per dag gegeven in een hoeveelheid van 30-60 mg geneesmiddelen voor 1 kilogram lichaamsgewicht, baby's van 1 tot 3 jaar oud - 250 mg tweemaal daags, kinderen van 3 tot 10 jaar oud - 375 mg tweemaal.
Flemoxine Solutab moet worden voorgeschreven door een arts, het moet zich strikt houden aan de voorgeschreven dosering
  • «amoxicilline». Dit is een zuurbestendig antibioticum. Injecties bestaat het niet, het medicijn is alleen bedoeld voor orale toediening. Verkrijgbaar in capsules en tabletten van verschillende doseringen, evenals in korrels, waarvan het gemakkelijk is om thuis een suspensie te bereiden. Dit is de meest populaire vorm van geneeskunde voor kinderen. Drie keer per dag kan opschorting worden gegeven aan pasgeborenen, de totale hoeveelheid per dag - 20 mg geneesmiddel per 1 kg gewicht. Voor kinderen van 2 tot 5 jaar oud is de dagelijkse dosis 125 mg in drie doses, kinderen van 5 tot 10 jaar krijgen driemaal 5 ml suspensie per dag.
Amoxicilline is verkrijgbaar in capsules en tabletten.
  • "Augmentin". Dit is bijna hetzelfde "Amoxicilline", alleen beter beschermd door clavulaanzuur. Het medicijn is vooral effectief bij de behandeling van chronische bronchitis en bronchopneumonie. Apothekers zijn altijd te koop drie doseringstabletten, droge stof voor zelfbereiding ophangingen ook poeders waarvan oplossingen voor intramusculair of intraveneus injecteren. De dosering van het geneesmiddel geproduceerd door analogie met "Amoxicilline." Kinderen jonger dan 2 jaar oud kunnen in de helft worden verdund met water, hoewel het al vrij aangenaam en gemakkelijk te drinken is. In tabletten "Augmentin" geven kinderen ouder dan 5 jaar. De arts kan op elke leeftijd injecties voorschrijven aan een kind als zijn toestand dit vereist.
Augmentin, met zijn duidelijke voordelen, kan de arts op elke leeftijd voorschrijven.
  • "Hinkotsil". Dit penicilline-antibioticum kan in capsules of in suspensie worden ingenomen. Toegegeven, in apotheken is er geen kant-en-klare suspensie, maar deze kan worden bereid met een speciale poedervorm van het medicijn. Dit antibioticum is gecontra-indiceerd bij kinderen met astma! Geef het niet aan kinderen tot 1 jaar. Het geneesmiddel wordt drie keer per dag ingenomen. De dagelijkse dosis voor kinderen van 1 tot 2 jaar oud is 20 mg. medicijn voor elke kilo gewicht. Kinderen van 2 tot 5 jaar krijgen een vaste 125 mg per dag, kinderen van 5 tot 10 jaar oud, deze dosis verdubbelt en is 250 mg.
Hincocil wordt geproduceerd in suspensie en in capsules
  • «sumamed». Het is een effectieve macrolide. Goed helpt bij acute bronchitis van bacteriële etiologie, met de pijnlijke manifestaties van chronische bronchitis. U kunt medicijnen kopen in tabletten van twee doseringstypen, in capsules. Er is ook een droge stof voor injecties en voor suspensie. Kinderen tot 4-5 jaar oud, is het wenselijk om een ​​suspensie te nemen, ouder - je kunt pillen drinken. De arts kan injecties voorschrijven aan een kind van elke leeftijd. "Sumamed" geven geen kinderen tot zes maanden. Bij de behandeling van bronchitis wordt de dagelijkse dosis van de suspensie als volgt berekend: 30 mg van het geneesmiddel voor elke kilogram lichaamsgewicht. Het geneesmiddel wordt eenmaal daags ingenomen, de totale behandelingsduur is maximaal 3 dagen.
Sumamed helpt kinderen met acute bacteriële bronchitis.
  • "Azitroks". Een antibioticum is een macrolide dat zich heeft bewezen van de beste kant in de behandeling van complexe atypische bronchitis, omdat het met succes met chlamydia omgaat. Bestaat in de vorm van capsules (voor kinderen vanaf 12 jaar) en in de vorm van poeder voor suspensie. Het kan eenmaal per dag worden ingenomen voor 5-10 mg. medicijn per kilogram lichaamsgewicht. Te behandelen "Azitrox" in suspensie kan tot 5 dagen duren. Het antibioticum heeft een grote lijst met bijwerkingen, dus wordt het niet aanbevolen om kinderen tot 6 maanden te geven. Kinderen jonger dan 12 jaar mogen Azitrox-capsules niet gebruiken. Drink het medicijn niet tegelijkertijd met voedsel.
Azitrox vrijgegeven in de vorm van capsules en poeder
  • "Zitrolid". Dit antibioticum van de macrolide-familie omgaat met succes de meeste pathogenen van bacteriële en atypische bronchitis. Het medicijn is alleen beschikbaar in capsules. Baby's jonger dan 3 jaar zijn absoluut gecontra-indiceerd. Voor oudere kinderen wordt het geneesmiddel eenmaal per dag gegeven voor 10 mg stof per kilogram lichaamsgewicht van het kind. De gemiddelde behandelingsduur is drie dagen.
Sitrolide dient niet aan kinderen jonger dan 3 jaar te worden gegeven
  • "Binoklar" ("klatsid»). Dit macrolide kan worden voorgeschreven voor elke vorm en graad van bronchitis, evenals voor longontsteking. Het is verkrijgbaar in tabletten, poeders voor de suspensie van twee soorten doses, evenals in de vorm van droge stof voor de bereiding van oplossingen voor injectie. Binoclar-suspensie kan aan een kind worden gegeven, zelfs met melk. De maximale dagelijkse dosis is 500 mg. Neem een ​​antibioticum na 12 uur (tweemaal per dag). De individuele dosering wordt berekend door de arts. Voor kinderen jonger dan drie jaar, wordt het medicijn niet aanbevolen om te worden gegeven in tabletten, alleen in suspensie. Dit antibioticum heeft een grote lijst met bijwerkingen en contra-indicaties. Lees het aandachtig en raadpleeg uw arts.
Klacid wordt voorgeschreven aan kinderen met elke vorm van bronchitis.
  • «Supraks». Het is een van de beroemdste vertegenwoordigers van de cephalosporin-reeks. Het medicijn wordt meestal voorgeschreven voor de behandeling van exacerbaties van chronische bronchitis en voor acute bronchitis van bacteriële oorsprong. Op de schappen van apotheken bestaat "Supraks" in de vorm van capsules en korrels, waaruit de suspensie wordt bereid. In tabletten en siroop is het geneesmiddel niet beschikbaar. Adolescenten ouder dan 12 jaar krijgen 400 mg eenmaal daags. Suspensie wordt aanbevolen voor kinderen tot 12 jaar oud (8 mg, per kilogram lichaamsgewicht, eenmaal daags). 6-10 ml van de suspensie wordt per dag gegeven voor kinderen van 5 tot 11 jaar oud, 5 ml van het geneesmiddel wordt per dag gegeven voor kinderen van 2-4 jaar oud. De maximale dosis voor zuigelingen - 4 ml. per dag. Het exacte bedrag dat door een arts is voorgeschreven.
Suprax wordt voorgeschreven voor kinderen met bacteriële bronchitis
  • "Natsef" ("cefazoline»). Dit antibioticum uit de cefalosporinefamilie kan aan kinderen vanaf de geboorte worden gegeven. Tot 1 maand zou het echter alleen in het ziekenhuis mogen zijn onder constant toezicht van artsen. Het antibioticum wordt alleen geproduceerd als een droge stof voor injectie. Pediatrische dosis - 20-50 mg stof per kilogram van het gewicht van een kind per dag. Als de bronchitis ernstig is en de toestand van het kind, wordt de bedreigende dosis verdubbeld en om de 6 of 8 uur gegeven.
Een natie kan vanaf de geboorte bij een kind worden geregistreerd, maar onder toezicht van specialisten

Belangrijk: de keuze van het medicijn is het voorrecht van de arts, niet van de patiënt, dus een categorisch zelfverbod is verboden! Sinds 2017 zijn al deze geneesmiddelen uitsluitend op recept verkrijgbaar in de apotheek.

alternatieven

Heel effectief bij de behandeling van bronchitis zijn inademing, inclusief antibiotica, die de arts zal voorschrijven. Het is noodzakelijk om procedures uitsluitend met behulp van speciale inhalers (vernevelaars) uit te voeren.

Gewoonlijk wordt inhalatie voorgeschreven als een aanvulling op een antibioticabehandeling. Inhalaties met mineraal geneeskrachtig water hebben zich goed bewezen. Meestal "inademen" ze via een vernevelaar mucolytische medicijnen, bronchodilatoren, antihistaminegeneesmiddelen (voor allergische bronchitis), antiseptica en zelfs propolis als het niet allergisch is, en alleen met toestemming van de arts die het medicijn zal voorschrijven op basis van het type hoesten bij een kind.

Aanbevelingen aan ouders

  • Zorg voor voldoende drinken. Het slijmvlies van de bronchiën moet niet "opdrogen", vooral als de baby door de verstopte neus inademt. Bovendien veroorzaken bacteriën vergiftiging. Drinken zal helpen de waterbalans te herstellen en de verwijdering van gifstoffen te vergemakkelijken.
  • In het geval van ernstige vormen van bronchitis of in het geval van tracheobronchitis, probeer uw kind te voorzien van bedrust of semi-bedrust. Rust is erg belangrijk voor zijn herstel.
  • Als de arts u nog steeds antibiotica voorschrijft, neem deze dan in overeenstemming met alle doseringen en frequentie van toediening.
  • Weiger de behandeling met antibiotica niet als het kind beter is geworden.Breng de door de arts voorgeschreven koers tot het einde.
  • Vergeet de preventie van dysbacteriose niet, omdat antibiotica niet alleen pathogene microben vernietigen, maar ook nuttig en noodzakelijk zijn, zoals lactobacillen en bifidobacteriën. Vraag daarom uw arts op hetzelfde moment als antibiotica om een ​​beloop van prebiotica en probiotica voor te schrijven.
  • Als de arts erop staat dat het kind wordt opgenomen, zelfs als er geen temperatuur is, hoeft u het niet te weerstaan. Sommige vormen van bronchitis, zoals atypische en schimmelbronchitis, worden effectiever in het ziekenhuis behandeld.
Antibiotica voor bronchitis moeten worden genomen, ik volg strikt de instructies.
Het kind heeft veel drank nodig tijdens ziekte.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky u vertellen wanneer het noodzakelijk is voor het kind om antibiotica voor te schrijven, en wanneer u zonder kunt.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid