12 weken 14 weken

13 weken zwangerschap: wat gebeurt er met de foetus en de aanstaande moeder?

De inhoud

13 weken zwangerschap eindigt het eerste trimester en opent de tweede. Dit is een tijd van grote veranderingen in de gevoelens van de toekomstige moeder en een nieuwe fase in de ontwikkeling van haar baby. Deze week wordt beschouwd als de meest informatieve voor de eerste prenatale studie, die 'screening' wordt genoemd.

Hoeveel maanden is het

Tegen de 13e verloskundige week weten vrouwen al hoe zwangerschap wordt berekend. Artsen zetten altijd een periode langer dan de werkelijke ongeveer twee weken. Dit is de obstetrische periode en het verschil in 14 dagen is de tijd die is verstreken vanaf de eerste dag van de laatste menstruatieperiode vóór de zwangerschap tot de verwachte eisprong.

Als de 13e verloskundige week is begonnen, betekent dit dat Nu is het precies 12 weken volgens de medische normen voor het berekenen van de zwangerschapsduur, dat wil zeggen 12-13 weken, en vanaf conceptie 10-11 weken verstreken. 11 embryonale week komt overeen met obstetrische 13. De vierde maanmaand begon (in elk precies 4 weken). In kalendertermen duurde het bijna drie maanden.

Bereken de duur van de zwangerschap
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

Baby ontwikkeling

De foetale periode van de ontwikkeling van de baby is in volle gang. Er zijn 3 weken verstreken sinds hij stopte met een embryo en een foetus werd. Met het begin van deze periode wordt de baby elke dag meer en meer een kleine man. Hij heeft niet langer een staart - hij veranderde in een staartbeen. De vorming van interne organen is voltooid - nu zullen ze alleen maar groeien.

Het kind lijkt qua grootte op een behoorlijke ui. Zijn lengte is binnen 7-10 cm, de baby weegt nu meer dan 20 gram.

verschijning

De baby ziet er heel dun en gerimpeld uit. Dit komt door het feit dat hij geen onderhuids vetweefsel heeft. De huid is erg dun, zie door haar capillairen en grotere bloedvaten. Geweerhaar groeit op het hoofd van de baby, ze zijn nog steeds lichtgekleurd voor alle kinderen, omdat het pigment dat haar in een of andere kleur verft, nog niet is ontwikkeld.

Het hoofd van de baby is nog steeds vrij groot in verhouding tot het lichaam. Het is gemiddeld de helft van de totale oppervlakte van de vrucht. Deze wanverhouding zal met de tijd verdwijnen en tegen de tijd van geboorte zal het lichaam van de baby vijf keer groter zijn dan het hoofd.

Begin de verhoudingen van de armen en benen te egaliseren. Eerder waren de handvatten kort, maar nu deze week nemen ze merkbaar toe in lengte en beginnen de benen te groeien. De onderste ledematen zijn nog steeds aanzienlijk korter dan de bovenste.

De vingers en tenen zijn volledig gevormd, elk van hen is bekroond met een kleine spijker. Het kind heeft de oorvorming voltooid en vanaf deze week begint hij te horen, maar tot nu toe is het oor meer trillend van aard, omdat de vorming van het binnenoor zich nog steeds voortzet.Na ongeveer 20 weken zwangerschap zal dit proces worden voltooid en zullen de geluidsgolven beginnen te transformeren in geluiden die iedereen kent.

De ogen, die voorheen aan de zijkanten van het hoofd waren geplaatst, zijn al naar hun juiste plaats verhuisd. De oogleden hebben zich gevormd - nu bedekken ze de gezichtsorganen strak. Er is al een neus op het gezicht en sommige kinderen die, door ras of genetische voorwaarden, eigenaar zijn van een uitstekende neus, zijn deze botten al zo groot dat een profiel met een uitgesproken, goed gedefinieerde structuur gemakkelijk zichtbaar is.

De nek is al gevormd - de baby kan het hoofd draaien. Alle interne organen bevinden zich op hun plaats, niets kijkt uit de buikholte. Uiterlijk begint kruimels individuele kenmerken te verwerven.

Interne organen

Omdat alle lichamen al zijn gevormd, is het proces van hun groei nu aan de gang en ook 'leren' ze correct te werken, worden ze complexer en ontwikkeld. De galblaas produceert gal in week 13 en de alvleesklier begon twee weken eerder insuline te produceren. De darm wordt ritmisch verminderd, en dit is bijna een echte motiliteit, ondanks het feit dat de baby in de gebruikelijke zin nog niet aan het eten is.

Een klein hart in zijn structuur herhaalt volledig het hart van een volwassene: het heeft vier camera's, maar het klopt veel sneller. Hartslag (HR) deze week is van 140 tot 170 slagen per minuut. Gedurende de dag pompt het hart van de foetus ongeveer 23 liter bloed. De nieren werken op volle capaciteit: ze produceren urine, hopen deze op en het urinewegsysteem brengt ze naar het vruchtwater. Het kind schrijft vaak: bijna één keer per uur.

Zenuwstelsel

Het zenuwstelsel blijft verbeteren. Op het fysiologische niveau is het volledig gelegd, er zijn hersenen en ruggenmerg, maar hier staan ​​de functionele processen nog in de kinderschoenen. De impulsen van zenuwuiteinden nemen nu het ruggenmerg, maar spoedig zullen de hersenen het gaan doen. In de tussentijd is het de vorming van hersenweefsel en dit proces is erg snel: 250 duizend nieuwe cellen worden gevormd in de hersenen van de foetus in week 13 dagelijks.

Speciale communicatiekanalen tussen de spieren en het zenuwstelsel blijven zich vormen. De baby heeft al verschillende reflexvaardigheden in het arsenaal: hij huivert, de zuig- en slikreflexen zijn al bestudeerd, zijn handen zijn gebalde vuisten, hij heeft een grijpreflex. Smaakknoppen smaken al "smaken": Als een moeder een snoepje eet, zal het kind zeker een verandering in de smaak van het water opmerken - hij zal dit vruchtwater sneller inslikken.

Als het water bitter is, omdat mama uien en knoflook at, dan zal de smaak niet erg prettig zijn, hij zal ze niet doorslikken.

Babybewegingen worden actiever. Meestal is hij in een slapende staat, die op een droom lijkt. In periodes van waakzaamheid heeft de baby "plezier": hij omarmt zichzelf, speelt met de navelstreng, bestudeert zijn gezicht door aanraking en drijft. Moeders voelen nog geen beweging - er is voldoende ruimte in de baarmoeder.

seksuele identiteit

Gevormde uitwendige geslachtsdelen van de baby. De genitale knobbeltjes van de jongens zijn langer geworden, nu is het een kleine penis. En meisjes deze week beginnen genitale tubercels te buigen en te krimpen, en veranderen in de schaamlippen.

Maar het is nog steeds vrij moeilijk om het geslacht te achterhalen - de geslachtsverschillen in grootte zijn klein. Een ervaren arts kan natuurlijk het verschil zien als er een echografie wordt uitgevoerd op een apparaat met een goede resolutie en de baby gemakkelijk kan worden onderzocht. Maar de dokter kan het geslacht van het kind nog niet als gegarandeerd beschouwen - de kans op een fout is op dit moment groot genoeg.

In de 13e verloskundige week vinden de meest globale veranderingen plaats in het genitale systeem van meisjes. Hun eierstokken dalen af ​​naar het bekken, ze hebben al ongeveer 2 miljoen eieren. Bij jongens gaat de vorming van de prostaatklier verder.

Bot systeem

Omdat de schildklier ijverig is ontwikkeld in de afgelopen weken en begonnen is met werken, zijn calciumafzettingen begonnen in de botten van de baby en worden ze sterker. De eerste die begint met het versterken van de botten van de schedel en de wervelkolom, gevolgd door de botten van de ledematen. Deze week verschijnen de baby ribben.

Op dit moment is de behoefte aan calcium voor moeder en foetus groot. Als de baby hem mist, begint hij calcium uit de botten van de moeder te nemen. Als gevolg hiervan zal de vrouw de kwaliteit en het type nagels, haar en tanden verslechteren. Trouwens, het begin van de melktanden van de baby is al volledig gevormd en nu zullen ze in de vleugels wachten.

Ademhalingssysteem

Het ademhalingssysteem bij een kind is al ontwikkeld. Deze week begint hij te proberen te ademen. De ribbenkast breidt zich tot dusver onregelmatig uit, maar met elke dag die voorbijgaat, worden de ademhalingscontracties steeds regelmatiger. Na de geboorte van een baby op een intuïtief niveau zal weten hoe te ademen.

De glottis is nog steeds gesloten. De stembanden in de 13e week worden actief gevormd, zodat de baby na de geboorte de luidruchtige kreet aankondigt. In de longen is oppervlakteactieve stof, een belangrijke stof voor de ademhaling, nog niet geproduceerd en accumuleert niet. De baby zal in het midden van het derde trimester beginnen met de voorbereiding voor onafhankelijke ademhaling.

Wat kan baby doen. Ondanks het feit dat het fruit nog steeds erg klein is, is het actief bezig met het ontwikkelen van zijn vaardigheden. Nu reageert de kruimel op externe stimuli. Als de moeder begint te hoesten of met iemand op hoge tonen te praten, krijgt de baby een speciale trilling en voelt hij de veranderingen in haar moeders gemoedstoestand.

Het is nog onbekend hoe kinderen op zo'n moment angst, pijn en vreugde kunnen voelen. Maar talrijke studies die betrekking hadden op de categorie zwangere vrouwen die in deze periode een abortus zullen ondergaan, hebben aangetoond dat het kind perfect alle emoties van de moeder voelt, pijn voelt. Als hij gewond is, opent hij zijn mond in stil gehuil, en als het eng is, probeert hij zich te "verbergen", te verkleinen.

Wetenschappers geloven dat De relatie tussen moeder en baby is nu gebaseerd op veranderingen in de samenstelling van maternaal bloed. Wanneer emoties veranderen, verandert haar hormonale achtergrond subtiel, dat is wat het kind voelt.

In week 13 maakt het kind een kleine verscheidenheid aan grimassen - zijn gezichtsspieren zijn hiervoor al voldoende ontwikkeld. Hij leerde zijn vuisten naar zijn mond te steken en probeerde ze te zuigen, hij is goed in geeuwen, hikken en het hebben van een zware tijd na het slapen. Het is een bijzonder plezier voor hem om met zijn eigen navelstreng te spelen: hij grijpt hem en voelt hem.

Baby op echografie. Deze week wordt een echoscopie uitgevoerd als onderdeel van prenatale screening, als dit nog niet eerder is gedaan. De deadlines die het ministerie van Volksgezondheid heeft vastgesteld voor deze diagnostische gebeurtenis maken screening deze week mogelijk. Deze echo kan de eerste "ontmoeting" zijn van de toekomstige moeder en haar baby. Nu op het scherm van de echoscanner is het al mogelijk om het profiel van de kruimels, uitlopen, wenkbrauwen, kleine handen, benen te bekijken om naar de hartslag te luisteren. Dit alles maakt vrouwen een waar genot.

De arts beoordeelt tijdens de studie de levensvatbaarheid van de baby, zijn grootte en relateert deze aan speciale tabellen, volgens welke het mogelijk is om de exacte zwangerschapsduur en de kenmerken van de ontwikkeling van de foetus te beoordelen.

Nog steeds informatief blijft KTR (coccyx pariëtale grootte), die in wezen het segment tussen het stuitbeen en het donker vertegenwoordigt. Sommige artsen meten CTD deze week niet, omdat het informatief wordt vanuit het oogpunt van het bepalen van de duur van BPD - bipariented (de transversale grootte van het hoofd van de baby) gemeten tussen de temporale botten.

Deze week is het al mogelijk om de lengte van de dijbeenderen te meten, maar de botten van het been en de schouder zijn nog steeds zo klein dat het onpraktisch is om ze te meten. Niet gemeten en SVD - de diameter van de eicel, omdat hij twee weken geleden de 50 mm overschreed en te groot werd om te meten.

Voor de volledige 12 weken en de volgende zes dagen zijn de volgende normen kenmerkend:

Tabel met gemiddelde waarden van de fetometrie in week 13 (12-13 weken)

BPR, mm

LZR, mm

Dij lengte, mm

Scheenlengte, mm

Schouderlengte, mm

Lengte onderarm, mm

21-24

Niet bepaald

7,3-9,4

Niet bepaald

Niet bepaald

Niet bepaald

Degenen die zijn gemeten met KTR zullen geïnteresseerd zijn om te weten of hun baby voldoet aan de gemiddelde normen. Deze waarden voor week 13 zijn:

KTR op de 13e week van de zwangerschap

KTR-waarde, mm

Wat correspondeert met

52-54

12 weken precies

53-55

12 weken en 1 dag

52-57

12 weken en 2 dagen

58-59

12 weken en 3 dagen

60-61

12 weken en 4 dagen

62-63

12 weken en 5 dagen

64-65

12 weken en 6 dagen

66-67

13 weken precies

De abdominale omtrek van de baby in deze periode is gemiddeld van 61 tot 69 mm.

De placenta heeft alle verantwoordelijkheden voor de voeding en bescherming van het kind al volledig overgenomen en nu kan de vrouw, als dat nodig is, medicijnen nemen die niet eerder aan haar werden aanbevolen, omdat de inwendige organen van het embryo werden gelegd en de beschermende barrière afwezig was. De dikte van de placenta in deze periode is van 15 tot 18 mm, maar wordt nog niet gemeten met echografie, omdat de dikte ervan niet eerder dan in week 20 en later diagnostisch zal zijn

Gevoelens van de toekomstige moeder

De gevoelens van een vrouw deze week zijn dubbelzinnig - aan de ene kant is ze gelukkig en trots op de groeiende buik, en aan de andere kant begrijpt ze dat het kind serieus is, en bijgevolg verschijnen alle bijbehorende angsten: zal er genoeg kracht, ervaring, geld voor zijn om het te laten groeien. Vooral hier zijn vooral vrouwen die zwanger zijn van hun eerstgeborene bang voor.

Aangezien het eerste trimester als volledig kan worden beschouwd, zijn de hormonen enigszins "kalmerende". Progesteron en oestrogenen hebben zich in voldoende mate in het lichaam van de vrouw opgehoopt, nu wordt hun productie niet zo sterk gevoeld als zwanger. Daarom begint de toekomstige moeder de symptomen van toxemie te verlaten, verbetert haar eetlust, wordt haar nachtrust intenser en heeft ze een beetje slaperigheid overdag. Over het algemeen verbetert haar gezondheidstoestand, de tekenen van ongesteldheid zorgen ervoor dat ze zich steeds minder voelt.

Als in het eerste trimester de vrouw leed aan verhoogde speekselvloed, begint het speeksel nu iets minder te produceren. Duizeligheid en misselijkheid verdwijnen geleidelijk.

Aanzienlijk groeiende buik. Buik en heupen zien er al rond en veel vrouwen kunnen hun positie niet langer verbergen. Op dit moment zijn zelfs bijgelovige vrouwen, die bang waren om hun situatie eerder te melden, niet langer bang om deze belangrijke informatie te onthullen en het feit van hun zwangerschap bekend te maken aan vrienden, collega's en familieleden. Inzicht in het feit dat de dreiging van een miskraam en een kritieke periode voorbij is, maakt een vrouw zelfverzekerder en kalm.

Een groeiende buik begint een verandering in gewoontes van een vrouw te eisen. Slapen op de maag is nu ongemakkelijk, en voor seksuele relaties moet men nieuwe posities kiezen. Veel vrouwen merken op dat ze zich lange tijd ongemakkelijk voelen om op hun rug te liggen - de groeiende baarmoeder begint in de lagere vena cava te knijpen. Deze week begrijpt de vrouw al dat de dingen die ze droeg vóór de zwangerschap niet langer samenkwamen in de taille, strak in de heupen en borsten.

Het is tijd om je kledingkast te veranderen in een ruimere, en de gebruikelijke beha moet worden vervangen door een uitgebreider lijfje met brede schouderbanden die de groeiende borst vasthouden.

De gemoedstoestand, die voorheen gekenmerkt werd door instabiliteit, begint nu te 'nivelleren', een vrouw wordt meer in balans en kalm, maar ze kan vergeetachtig en verspreid zijn. Al deze metamorfosen worden veroorzaakt door het effect van een nieuwe hormonale achtergrond op de hersenen: alles in het lichaam van de vrouw past zich aan aan de behoeften van het kind. De baby heeft nu een rustige en vredige moeder nodig.

En toch blijft de vrouw vrij gevoelig.Deze week moet je niet communiceren met mensen die graag praten over hun harde ervaringen met bevalling en zwangerschap, om in verf alle verschrikkingen van het geboorteproces en mogelijke gevaren te beschrijven. De ervaring van iemand anders staat te dicht bij het hart van zwangere vrouwen, vooral als ze hun eerste kind dragen. Dergelijke verhalen kunnen onnodige stress, tranen, angsten en angst veroorzaken.

Het is ook niet nodig om jezelf te "liquideren" over de aankomende screening. Hoe bang andere zwangere vrouwen ook zijn op de pagina's van de forums, er is niets mis met deze diagnose. Als je de essentie ervan goed begrijpt, zal de opwinding minimaal zijn.

Binnenlandse conflicten en ruzies moeten worden vermeden. omdat de baby al van buitenaf op stressfactoren kan reageren. Als er niemand is die vertrouwelijk kan communiceren, kan een vrouw zich op dit moment wenden tot een psycholoog die een gratis afspraak maakt in een prenatale kliniek.

De groeiende baarmoeder begint mechanisch in de darmen te knijpen, daarom is het meest urgente probleem van zwangere vrouwen constipatie. Verbetering van het welzijn zal de juiste voeding helpen. Het zal ook de vrouw redden van nog een last van het begin van het tweede trimester - mogelijke aambeien. Aan het begin van de 13e week kan de aanstaande moeder aandacht besteden aan het feit dat ze krampen heeft in haar kuitspieren. Aldus manifesteert calciumdeficiëntie zich, de noodzaak waarvoor in deze periode aanzienlijk is toegenomen.

Deze week kunnen vrouwen die hun bloeddruk controleren merken dat hun bloeddruk daalt. Dit is normaal, omdat er nu in het lichaam een ​​andere cirkel van bloedcirculatie is (uteroplacentaal). Gewoonlijk veroorzaakt een beetje natuurlijke hypotensie geen onaangename symptomen.

Als de druk onder de norm daalt, kan het zwakte, duizeligheid, bewustzijnsverlies manifesteren. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt.

Het hormoon progesteron, dat het hele eerste trimester 'heeft geprobeerd', blijft een systemisch effect hebben op het vrouwelijk lichaam. Nu wordt hij meestal de "boosdoener" van frequent urineren. Soms blijven vrouwen klagen dat ze 's avonds hoofdpijn hebben. Vanwege het hormonale effect op het spijsverteringsstelsel, kan een vrouw brandend maagzuur, wisselende constipatie en dunne ontlasting ervaren. En de eigenschap van progesteron om vocht vast te houden in de weefsels kan de fysiologische rhinitis van zwangere vrouwen veroorzaken, zoals rhinitis heeft geen afzonderlijke behandeling nodig, omdat het vanzelf passeert.

Kleine slappe sensaties in de onderrug en rug in week 13 kunnen als vrij acceptabel worden beschouwd, omdat de baarmoeder groeit en de ligamenten die het strekken. Als de lendenen pijn doen en het trekt, en het niet lang duurt, en ook niet gepaard gaat met abnormale afscheiding, dan is er niets om je zorgen over te maken.

Spoedeisende medische zorg moet worden geraadpleegd als de pijn hevig is, toeneemt, kramp.

In week 13 wordt het veel gemakkelijker om een ​​zwaardere en grotere kist te dragen. De borstklieren houden op de vrouw veel te storen: pijn doen, jeuken, jeuken. De actieve groei van klierweefsel wordt vervangen door de voorbereiding van kanalen voor borstvoeding, maar dit proces gaat niet gepaard met pijn, hoewel colostrum mogelijk begint op te vallen. Als je borst deze week niet ophoudt pijn te doen, dan moet je geduldig zijn en nog eens 7 dagen wachten - meestal tegen week 14 nemen onplezierige symptomen volledig af.

Veranderingen in het lichaam

De belangrijkste verandering in het vrouwelijk lichaam op dit moment is de intensieve groei van het baarmoedermodel. De omvang van de baarmoeder is bijna 4 keer toegenomen, in lengte is de baarmoeder met 10 centimeter gegroeid. Bij multiparative vrouwen is de baarmoeder zwaarder, deze groeit sneller en daarom manifesteert het belangrijkste visuele symptoom van zwangerschap - de maag - zich ook sneller. Bij vrouwen die een tweeling dragen, is de maag al indrukwekkend.

Verandering en locatie van de baarmoeder. Ze ging verder dan het bekken, zit nu in de buikholte.De normale hoogte van de onderkant van de baarmoeder in week 13 is ongeveer 11-12 centimeter.

De baarmoeder wordt zachter, elastischer, is normaal, komt niet in toon, wat de groei ervan verzekert, en de hoeveelheid vaginale afscheiding neemt toe. Je zou er niet bang voor moeten zijn.

Lichte, witte of gelige afscheiding, met een zwakke zure geur, wordt in deze periode als volkomen normaal beschouwd. Een vrouw moet echter zeer waakzaam zijn en naar hun karakter kijken - elke verandering in kleur, geur en consistentie van vaginale afscheiding kan een teken zijn van pathologie.

Groen en grijs, evenals bruine afscheiding van schuimachtige consistentie met een onaangename geur kan wijzen op de aanwezigheid van een infectie, waaronder seks. Dikke ontlading van witte kleur, vergezeld van een geur van gist en jeuk in het perineum, kan erop duiden dat een vrouw spruw heeft. Dit gebeurt in week 13 zelden, omdat spruw een metgezel is van vroege en late zwangerschapsvoorwaarden, maar deze mogelijkheid is niet volledig uitgesloten.

De hoeveelheid bloed die tegenwoordig in het lichaam van de toekomstige moeder circuleert, is ongeveer 2 keer toegenomen. Nu is de belasting van de longen, de nieren en het hart van een vrouw verdubbeld. Dit kan zich manifesteren door de verergering van chronische ziekten van deze organen, als dergelijke ziekten zich vóór de zwangerschap in een vrouw bevonden. Maar zelfs gezonde zwangere vrouwen voelen op dit moment een verhoogde hartslag. Met weinig inspanning kan kortademigheid optreden.

De kist is nu groot en erg mooi. Het is niet verwend, zelfs niet door de Montgomery-tubercles die uitsteken uit de cirkels rondom de tepels en de verdonkering van de cirkels zelf. Tepels kunnen wit worden. Dit gebeurt wanneer de tepels geïrriteerd zijn door ondergoed en een kleine hoeveelheid colostrum, die, uitdrogend, een dergelijke witte kleur creëert. Vanaf deze week moet je elke avond de tepels wassen met warm water om ontstekingen en blokkades van bewegingen te voorkomen.

Gewichtstoename in week 13 kan anders zijn. Over het algemeen wordt het als normaal beschouwd als van 2 tot 4 kilogram werd toegevoegd aan het initiële lichaamsgewicht van een vrouw. Het zwangerschapshormoon hCG staat op zijn maximale piekmoment. Vanaf het einde van deze week zal het niveau van dit hormoon geleidelijk beginnen afnemen, en dit proces zal duren tot de geboorte.

Een vrouw wiens zwangerschap nu zonder complicaties verloopt, ziet er erg aantrekkelijk uit. In haar uiterlijk verschijnen mysterie, spiritualiteit en charme. Haar haar glanst, nagels groeien sneller, de huid wordt gladder en gezonder. Sommige vrouwen beginnen pigmentvlekken te ontwikkelen op de rug, nek en handen deze week. Sproeten bij vrouwen worden vaak helderder, maar zelfs dit verwent hun verbazingwekkende, vrouwelijke schoonheid niet.

Mogelijke complicaties

De lijst met problemen en risico's die de aanstaande moeder in de 13e verloskundige zwangerschapsweek zou kunnen bedreigen, is aanzienlijk verminderd. De kans op een miskraam is nu laag, evenals de kans op een plotselinge, oorzakenloze verdwijning van de foetus. Maar het is onmogelijk om dergelijke risico's volledig te elimineren. Hieronder staat een lijst met complicaties die zwangere vrouwen kunnen tegenkomen in week 13.

Intra-uteriene groeiachterstand

Volgens de resultaten van de eerste echografie deze week kan er een vertraging in de ontwikkeling van de baby optreden. Als er geen fout wordt gemaakt met de timing van de zwangerschap, zullen artsen zeker proberen de ware oorzaak van de langzame groei van de foetus te vinden. Een lichte vertraging heeft niets te maken met de vertraging, maar als de parameters van de baby 2 weken minder zijn dan de norm, praten artsen over de waarschijnlijke IUGR - intra-uteriene groeiachterstand.

Met een symmetrische vertraging, wanneer alle verhoudingen van de baby ten opzichte van de norm evenredig worden verminderd, overweeg opties als het falen van de placenta of pathologie van de navelstreng, waardoor de baby eenvoudig minder voedingsstoffen en zuurstof krijgt.Vertraagde ontwikkeling van de foetus kan worden waargenomen bij hoge bloeddruk van de moeder, die lijden aan hypertensie, hart- en vaatziekten, evenals bij vrouwen met chronische problemen met het ademhalingssysteem.

In het geval van asymmetrische vertraging, wanneer een of andere maat voor de hand liggende wanverhouding met de andere is, is de meest waarschijnlijke de versie van de ontwikkelingsdefecten van de baby, inclusief de genetische. De reden kan niet alleen liggen in de chromosomale ziekte, bijvoorbeeld in het Down-syndroom, maar ook in de defecten van de structuur van de nieren, van het hart, als tijdens het leggen van deze organen er iets verkeerd ging.

De reden dat de baby langzamer groeit dan zijn leeftijdsgenoten kan een vrouw zijn inadequate voeding, een tekort aan vitamines in haar lichaam en slechte gewoonten: roken, alcohol, verdovende middelen.

Vaak reageert de baby "langzaam" op mama's eerste trimester infectieziekten.

Niet-ontwikkelde zwangerschap

Gemiste abortus of gemiste abortus kan op elk moment tot 28 weken voorkomen. Met de toename van de kans op een dergelijke trieste uitkomst daalt. Artsen merkten op dat de foetus meestal stopt met de ontwikkeling en sterft in een vroege periode - van 3 tot 4 weken, daarna tijdens de overgang van de embryonale naar de foetale fase van ontwikkeling - van 8 tot 10 weken. De derde "gevaarlijke" periode begint vanaf 16 en duurt maximaal 18 weken. Ondanks het feit dat week 13 niet is opgenomen in deze perioden, is de kans op foetusfading ook reëel op dit moment.

Symptomen zijn misschien niet. In dit geval, slechts 2-3 weken na de dood van de baby, kunnen de eerste tekenen verschijnen: bruin beklad, zeurende pijnen, alle tekenen van een miskraam. Als er puur bloed is verdwenen, kan dit erop wijzen dat er een miskraam heeft plaatsgevonden. Maar de meeste gemiste abortus wordt gedetecteerd op een echografie die deze week wordt uitgevoerd.

Alle nadelige factoren die een vrouw heeft ondergaan, kunnen leiden tot de dood van een kind: infecties, het nemen van medicijnen die niet zijn toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, placenta-misvormingen, slechte gewoonten, een plotselinge "sprong" in hormonen.

Cervicale insufficiëntie

Zo'n pathologie wordt gezegd als de baarmoederhals van een vrouw begint te verkorten en glad te strijken eerder dan de voorgeschreven tijd. De taak van dit deel van het vrouwelijke geslachtsorgaan tijdens de zwangerschap is om de toegang tot de baarmoeder stevig te sluiten, niet om het kind toe te laten het eerder te verlaten dan de deadline. In geval van insufficiëntie van de baarmoeder van de cervix, bestaat er een kans op abortus. Als nu de nek zijn taak niet aankan, zal het kind sterven, omdat hij nog steeds niet alleen kan leven, buiten de baarmoeder.

Er zijn geen pathologische symptomen, een vrouw kan niets ongewoons voelen en alleen op een echografie kan een arts 12-13 weken lang pathologische veranderingen in de baarmoederhals detecteren. De oorzaken van het verschijnsel kunnen variëren van aangeboren kenmerken van de baarmoederhals tot traumatische veranderingen veroorzaakt door abortussen of gynaecologische operaties in verband met mechanische uitzetting van de baarmoederhals. Vaak ontwikkelt de pathologie zich bij vrouwen die een zware bevalling hebben ondergaan.

De behandeling van baarmoederhalskorting is vrij veel. De korte hals kan natuurlijk niet langer worden, maar kan worden vastgezet door een obstetrisch pessarium te hechten of te installeren. In de meeste gevallen slaagt een vrouw erin de baby tot een deadline te brengen.

Hypercoagulatiesyndroom

Bloedcoagulatie of hypercoagulatiesyndroom deze week kan worden gedetecteerd door de resultaten van een coagulogram - een analyse die de bloedstolling bepaalt. Het is voorgeschreven voor zwangere vrouwen bij registratie. Te dik bloed van een vrouw kan te wijten zijn aan verhoogde stress op alle organen en systemen, voornamelijk op het hart en de bloedvaten. Als een vrouw is gekweld door ernstige toxicose met braken en intoxicatie tijdens het eerste trimester, dan is het risico op hypercoagulabiliteit hoog.

Aan het begin van het tweede trimester kan hypercoagulatie optreden bij elke tweede vrouw en in de meeste gevallen wordt ze als een variant van de norm beschouwd. Het lichaam van de zwangere vrouw begint geleidelijk en van tevoren om zich voor te bereiden op de bevalling. Om bloedingen te voorkomen, begint het bloedstollingssysteem in nieuwe omstandigheden te werken.

Bij de eerste detectie, zullen artsen de controle van het bloed voorschrijven. Als de verhoogde coagulabiliteit in de toekomst wordt gedetecteerd, krijgt de vrouw een behandeling voorgeschreven. Dik bloed kan gevaarlijk zijn, voornamelijk als gevolg van een verhoogde kans op trombose en vroegtijdige veroudering van de placenta.

In week 13 is het niet de moeite waard om het alarm te laten klinken, de onthulde hypercoagulatie kan fysiologisch zijn.

Analyses en enquêtes

Als de screening al een week eerder is verstreken, worden er deze week geen tests gepland. Als een verwijzing voor prenatale diagnose wordt gegeven in week 13, moet de vrouw bloed van een ader doneren en een echoscopie maken in één dag - dit zijn de verplichte voorwaarden voor de eerste screening.

Het doel van deze studie is om vrouwen te identificeren die het risico lopen een baby te krijgen met chromosomale afwijkingen. In het bloed van een zwangere vrouw zal het aandeel van het hormoon hCG en het plasmaproteïne PAPP-A worden bepaald. Op echografie, in aanvulling op het beoordelen van de algemene ontwikkeling en onderzoek van de inwendige organen van de foetus, zal bijzondere aandacht besteden aan de zogenaamde markers van chromosomale anomalieën - visuele tekenen van afwijkingen. Het syndroom van Down en een aantal andere ziekten, waarvan de risico's tijdens de screening worden geëvalueerd, hebben bijvoorbeeld de neiging de ruimte in de halsboord te verdikken - vouwen in de achterkant van de nek.

De meeste genetische pathologieën worden gekenmerkt door afvlakking en vervorming van de gezichtsbeenderen, en dit kan worden opgespoord door middel van echografie over de grootte van de nasale botten.

De snelheid van de kraagruimte en de lengte van de nasale botten in een zogenaamd gezonde baby op dit moment is als volgt:

Zwangerschapsleeftijd

TVP, mm

De lengte van de botten van de neus, mm

12-13 weken

0.8-2.5 (gemiddeld 1.6)

2.0-4.2 (gemiddeld 3.1)

Bloedniveaus van hCG en PAPP-A kunnen in verschillende meeteenheden in het laboratorium worden geëvalueerd en de standaardwaarden in verschillende laboratoria kunnen van elkaar verschillen. Om het gebruik van de concentratie te vereenvoudigen, uitgedrukt in eenheden van de mediaan - MoM. Normale waarden zijn HCG en PAPP-A op het niveau van 0,5-2,0 MoM.

Alleen, de resultaten van echografie en bloedonderzoek zijn weinig te zeggen. Alleen een samenvatting van de informatie die een speciaal computerprogramma verwerkt geeft een idee van hoe waarschijnlijk de geboorte van een ziek kind is. Het wordt uitgedrukt in een fractie - 1: 3000 of 1: 350. Deze breuk betekent dat de kans om te bevallen van een kind met een bepaalde chromosomale anomalie bij een vrouw met vergelijkbare indicatoren 1 op 3000 of 350 geboorten is. Hoge risico's worden beschouwd als risico's in de regio van 1: 100.

"Slechte" screening - wat te doen?

Als de screening verhoogde risico's op de geboorte van een zieke baby laat zien, moet u niet in paniek raken, omdat de resultaten van de prenatale diagnose slechts een prognose zijn en geen diagnose. Alle negatieve "bevindingen" op echografie of in het laboratorium - de basis voor een bezoek aan de genetica. Deze specialist zal opnieuw alle gegevens controleren en kan een vrouw aanraden een aanvullend onderzoek te ondergaan, dat in staat zal zijn om met grote nauwkeurigheid de vraag te beantwoorden of het kind chromosomale afwijkingen en anomalieën heeft.

In dergelijke situaties wordt invasieve diagnose aanbevolen - chorion biopsie, iets later - vruchtwaterpunctie. Met behulp van een speciale lange naald door de punctie in de voorste buikwand, worden vruchtwater (voor vruchtwaterpunctie) of chorion deeltjes voor analyse genomen. DNA bepaalt of het kind afwijkingen heeft.

Deze methoden zijn zeer informatief, maar onveilig voor de moeder en de foetus. De procedure kan resulteren in infectie van de foetale membranen, miskraam, mechanische schade aan het kind. Moderne geneeskunde biedt een alternatief - niet-invasieve DNA-test.

In de steekproef van veneus bloed van de toekomstige moeder worden foetale rode bloedcellen gevonden, die daar beginnen te komen vanaf ongeveer 8-9 weken zwangerschap, en het DNA van de baby wordt daaruit gewonnen. De procedure verschilt niet van de gebruikelijke bloedtest en is niet schadelijk voor de foetus en moeder, maar is duur - meerdere tienduizenden roebels.

Nadat de aanvullende diagnostiek de ware afbeelding laat zien, zal de vrouw zelf en haar naaste mensen beslissen wat er zal gebeuren met deze zwangerschap.

Als de baby pathologie heeft, wordt de vrouw aangeraden om de zwangerschap om medische redenen te beëindigen. Maar zij heeft het recht en weigert het opzettelijk. In dit geval gaat de zwangerschap zoals gewoonlijk verder, en indien nodig krijgen de moeder en de baby ondersteunende therapie.

Aanbevelingen aan de toekomstige moeder

Net als in het eerste trimester blijven alle basisaanbevelingen geldig, waarvan de naleving een vrouw zal helpen om rustig te communiceren en een gezonde baby te baren. Dit is een dagelijkse wandeling in de frisse lucht, een gezond dieet, een gezonde levensstijl. Deze week kun je slechts een paar punten toevoegen aan de lijst met aanbevelingen.

calcium

Omdat de behoefte aan dit mineraal toeneemt met het begin van de foetale botgroei, is het nu raadzaam om met uw arts te praten over de mogelijkheid van aanvullende calciumsupplementen. Koop ze niet bij de apotheek en begin alleen te drinken. Als een vrouw geen calciumgebrek heeft, kunnen dergelijke handelingen leiden tot een overvloed aan mineralen, wat gepaard gaat met complicaties van de nieren en het metabolisme.

De arts zag de resultaten van de biochemische analyse van het bloed van een vrouw, hij weet precies hoeveel calcium er in haar bloed zit. Indien nodig, een extra hoeveelheid mineraal, zal hij calciumsupplementen aanbevelen en aangeven in welke dosering dit moet worden ingenomen.

Alle zwangere vrouwen moeten deze week calciumrijke voedingsmiddelen in hun dieet opnemen. Deze omvatten cottage cheese, melk, zuivelproducten, zeevis, verse groenten, spinazie, noten. In de meeste gevallen kunt u hiermee de vereiste hoeveelheid van een belangrijke stof kiezen zonder apotheekmedicijnen.

geslacht

Seks deze week is niet gecontra-indiceerd als de vrouw niet het gevaar loopt van een regionale presentatie van het chorion en andere complicaties die kunnen leiden tot een miskraam van het kind. Wees niet verlegen, want de vraag of je een actief seksleven kunt leiden zorg ervoor dat u deze term aan uw arts vraagt. Als alles normaal is, zal hij er niets tegen hebben.

Seks helpt een vrouw zich beter te voelen: stabiliseert de emotionele en psychologische achtergrond, verbetert gezinsrelaties. Maar nu moet je zorgvuldig je eigen gevoelens en de keuze van de houding overwegen. Alle posities met diepe penetratie en het gebruik van smeermiddelen zijn nu verboden.

eten

Als een vrouw buikpijn heeft of er is pijn in de linker of rechter hypochondrie, is het belangrijk om op tijd een arts te raadplegen en de voeding aan te passen. In week 13 kun je geen frisdranken eten, gebakken, zout, vet, gerookt en gebeitst. Hoe meer in het dieet van de toekomstige moeder groenten en fruit zullen zijn, hoe beter. De darm begint te worden samengedrukt door de groeiende baarmoeder en heeft vezels nodig, waardoor constipatie en aambeien niet mogelijk zijn.

Ziekten en medicijnen

Als alle veiligheidsmaatregelen niet hielpen en de vrouw ziek werd een verkoudheid of ORVI in week 13, je moet je niet al te veel zorgen maken. De baby is al gevormd, de kans dat de temperatuur en de ingenomen medicijnen een negatieve invloed op hem hebben is niet zo hoog als in het eerste trimester. De placenta is al bestand tegen barrièrefuncties. Dit betekent niet dat het consult met de arts wordt geannuleerd en dat alle medicijnen alleen volgens de instructies moeten worden ingenomen.

Deze week kun je naar de tandarts gaan en alle probleemtanden genezen, indien nodig. Röntgenfoto's zijn ook verboden, maar zachte anesthesie is al acceptabel.

Vrouwen beoordelingen

Ongeveer 13 weken zwangerschap, vrouwen hebben veel feedback achtergelaten in gespecialiseerde forums op internet. De meesten zijn toegewijd aan het verbeteren van het welzijn. Sommige van deze week beginnen dagboeken van zwangere vrouwen bij te houden, waar ze hun gewicht, bloeddruk en basale temperatuur meenemen. Al deze gegevens zullen de dokter helpen, die tot nu toe een vrouw één keer per maand op een geplande receptie ziet, het is beter om je voor te stellen wat er met deze toekomstige moeder gebeurt in deze maand.

Echografiefoto's die vanaf deze week verschijnen in het familiealbum, ervaren moeders adviseren de arts om elektronische media, omdat de papieren 'foto's' van de baby zeer snel hun kleur en beeldkwaliteit verliezen vanwege de kwaliteit van het papier.

De elektronische momentopname is een garantie dat het beeld van de kruimels in de 13e week van de zwangerschap vele jaren zal blijven en zal de ouders herinneren aan negen maanden wachten, waarvan een derde al achterloopt.

Over wat er gebeurt in de 13e week van de zwangerschap, zie de volgende video.

12 weken 14 weken
Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid