19 weken 21 weken

20 weken zwangerschap: wat gebeurt er met de foetus en de aanstaande moeder?

De inhoud

Dat was midden in de zwangerschap. Week 20 voltooit de eerste helft van een ongemakkelijke en interessante reis, aan het einde waarvan een langverwachte ontmoeting met een baby zal plaatsvinden. De vrouw bevindt zich nu op het hoogtepunt van haar welzijn, ze ziet er spectaculair en vol enthousiasme uit.

Een paar dagen tussen de 19e en 20e week is de tijd van de geweldige ervaring van de eerste bewegingen van de foetus, het eerste "contact" van moeder en baby. Vertel er meer over in detail.

Hoeveel maanden is het

Het begin van de 20e week van de zwangerschap is 19 totale obstetrische weken. Ze worden verloskunde genoemd omdat het aftellen vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie plaatsvindt. In feite, de baby bestaat in de baarmoeder van de moeder ongeveer 2 weken minder - vanaf de dag van de conceptie ging 18 week. Ongeveer 16 weken geleden kwam een ​​vrouw te weten over de vertraging en was waarschijnlijk de eerste die een zwangerschapstest deed.

Er zijn 4,5 maanden verstreken in de gebruikelijke kalenderberekening. Door verloskundige normen is voltooid vijfde maand van de zwangerschap. Er is nog steeds hetzelfde bedrag vóór de geboorte, maar nu zal de vrouw een paradox onder ogen zien - de tijd zal langzamer gaan stromen, aangezien het toekomstige trimester wordt waargenomen en ervaren door aanstaande moeders, enigszins harder dan de tweede.

In de tussentijd is het tweede trimester de meest gunstige en vredige periode. Week 19-20 is een indrukwekkende periode waarin het feit van zwangerschap niet langer verborgen is, en dat is niet nodig. De toekomstige moeder is er al in geslaagd het hoofd te bieden aan het feit dat er binnenkort grote veranderingen op haar wachten. In de tussentijd stroomt het leven vrij afgemeten. Een zwangere vrouw wordt geregistreerd in de prenatale kliniek, ze slaagt voor de nodige testen en de periode van 19 tot 20 weken is geen uitzondering.

Bereken de duur van de zwangerschap
Voer de eerste dag van de laatste menstruatie in.

Gevoelens van de toekomstige moeder

Het lijkt anderen misschien dat er op dit moment weinig verandering is, omdat de vrouw een normaal leven blijft leiden - werk, studeer, deel te nemen aan het dagelijks leven. Alleen de zwangere vrouw weet nu echter welke diepe en interessante processen zich in haar lichaam voordoen. Een vrouw voelt de opkomst van kracht en kracht, ze wil op tijd zijn, alles doen, want er zal heel binnenkort een ander gezinslid geboren worden, dat zeker de belangrijkste zal worden.

In week 20 worden de sensaties voortdurend bijgewerkt, laten we eens kijken hoe ze kunnen zijn.

Algemeen welzijn

Over het algemeen voelt een vrouw die zich in de 20e verloskundige zwangerschapsweken bevindt zich goed. De zwaartekracht, die gepaard gaat met het laatste trimester, is er nog niet en de pijnlijke toxemie is niet langer. De buik, hoewel hij groeit met sprongen en grenzen, veroorzaakt geen groot ongemak.

Maar deze week merkt een vrouw misschien iets nieuws in haar toestand: van tijd tot tijd, vooral 's nachts, gooit ze het in de hitte en vervolgens in rillingen. Deze "getijden" zijn te wijten aan hormonale veranderingen die vanaf de eerste dagen van de zwangerschap optreden.

verstoring

De overgrote meerderheid van de zwangere vrouwen voelt op dit moment duidelijk de beweging van hun baby. Dit is zeker een van de meest opwindende en ontroerende momenten tijdens de hele zwangerschap.Als de vrouw de bewegingen van de baby nog niet heeft gevoeld, is ze nu in spanning: ze is op zoek naar het antwoord op de vraag waarom ze ze nog steeds niet voelt.

De bewegingen zijn heel individueel. Veel hangt af van de zwangerschap van de vrouw. Als de tweede of derde, dan de wanden van de baarmoeder sneller rekken, worden bewegingen eerder zichtbaar. Als de geboorte van het eerste kind wordt verwacht, zal de vrouw de eerste lichte trillen veel later voelen. Zwangere tweelingen of drieling beginnen de activiteit van hun kinderen voor iemand anders te voelen.

Als de placenta zich op de achterwand van de baarmoeder bevindt, is de kans op foetale verplaatsing eerder hoog. Als het "babyzitje" zich op de voorwand bevindt, neemt de gevoeligheid af.

Vrouwen die niet stilzitten, voortdurend bewegen, werken, een actieve levensstijl leiden, later hun baby beginnen te voelen, omdat ze eenvoudigweg geen tijd hebben om zich op zichzelf en hun gevoelens te concentreren.

Op 19-20 weken geeft bijna 90% van de zwangere vrouwen aan dat ze al duidelijk voelen hoe de baby zich in de buik beweegt. Maar er zijn er die nog steeds alleen leven in afwachting van dit wonder. Bij primiparous vrouwen kan de baby zich pas volgende week of week 22 manifesteren. Dit wordt niet als iets ongewoons of abnormaals beschouwd, je moet gewoon geduld hebben.

Degenen die al opschudding hebben, merken op dat de kinderen actiever zijn in de avond en 's nachts. Dit betekent niet dat de kruimel een fervent nachtuiltje is. Alleen 's avonds en' s nachts ontspant de vrouw, rust, worden alle subtiele aanrakingen van de kruimels van binnenuit in deze toestand duidelijker en duidelijker waargenomen.

Stemming en emotionele toestand

Week 20 "knock-out" een vrouw enigszins van de gemeten gelukzalige toestand waarin ze in voorgaande weken was geweest. Dit komt door zorgen over de tweede prenatale screening.

Maar op dit moment wordt het beeld van het kind gevisualiseerd. Als moeder zich voordien alleen in algemene termen had voorgesteld, weet ze nu precies hoe de puzozhitel eruit ziet, welke sekse hij is. Als u een echografie op een prominente plaats ophangt, wordt het nog eenvoudiger om met de kruimel te communiceren.

Sommige zwangere vrouwen hebben lang gemerkt dat ze snel alles begonnen te vergeten, ze zijn verstrooid en kunnen zich helemaal niet concentreren. Dit is volkomen normaal, omdat het door de remmingsprocessen, die vergeetachtigheid en verwarring veroorzaken, het lichaam probeert de baby te beschermen, om hem te beschermen tegen de emoties van zijn moeder, die niet altijd positief zijn.

Vaak, in week 20, heeft een vrouw moeite om te communiceren met het huishouden, omdat niet alle gezinsleden er klaar voor zijn dat de behoefte aan aandacht bij een zwangere vrouw dramatisch toeneemt. Nu heeft de toekomstige moeder niet zo veel fysieke hulp nodig (opheffen, verplaatsen, herschikken), maar eerder oprechte gesprekken, warme steun en participatie, een gevoel van volledige veiligheid.

Als de echtgenote en de rest van het gezin om welke reden dan ook een dergelijke stop niet kunnen maken, wordt de vrouw grillig, betraand, wat duidelijk niet bevorderlijk is voor sterke en vriendschappelijke relaties in het gezin.

Aard van de kwijting

Tussen de 19e en 20e week merkt een vrouw misschien dat haar vaginale afscheiding overvloediger en lichter is geworden. Met zogenaamde leukorrhea (wit haar) worden toekomstige moeders vaak geconfronteerd. Nu is de toename van de hoeveelheid ontslag te wijten aan de natuurlijke behoefte van het vrouwelijk lichaam aan het handhaven van de normale microflora van de vagina. Om het in zo'n cruciale periode te behouden, neemt de secretie toe, wat voor toekomstige moeders veel vragen kan oproepen.

Angst voor leukorroe is niet nodig. Witten, wanneer ze licht of geelachtig zijn, gaan niet gepaard met jeuk en hebben geen sterke stank, dragen het gevaar op zichzelf niet. Nadelen geassocieerd met ontladingzijn puur hygiënisch van aard: een vrouw moet voortdurend dunne, dagelijkse pads dragen (tampons mogen niet worden gebruikt tijdens de draagtijd van de baby!).

Alert zwangere moet ongemak. Als er een pijnlijk brandend gevoel en jeuk in het perineum was, en de ontlading de consistentie veranderde en begon te lijken op korrelwrongel, dan kunnen we met grote waarschijnlijkheid zeggen dat de lijsters zijn begonnen.

Overvloedige leucorrhoea is een uitstekende omgeving voor de ontwikkeling van een breed scala aan pathogenen. Daarom is de toevoeging van een infectie niet uitgesloten Als de ontlading groenachtig is, duidt dit op bacteriële purulente ontsteking. Roze en bruine afscheiding is een mengsel van bloed en witte plaque op de wanden van de vagina en uitwendige geslachtsorganen is een teken van een schimmelinfectie.

In alle gevallen, als de normale ontlading van kleur, geur of textuur verandert, moet de vrouw een arts raadplegen. Hoe eerder de ziekteverwekker wordt gedetecteerd, hoe sneller de behandeling en sanering van het genitaal kanaal zal worden uitgevoerd. De risico's van foetale infectie zullen ook worden verminderd.

pijn

Als eerder de afwezigheid van pijn werd beschouwd als een teken van een normale gezonde zwangerschap, dan worden vanaf de 20ste week (van deze voorwaardelijke "evenaar") sommige soorten pijn als tamelijk acceptabel en fysiologisch geconditioneerd beschouwd. Deze omvatten allereerst pijn in de onderrug en de knieën.

De belasting op de benen neemt elke dag toe, omdat het gewicht van de vrouw op grote schaal verandert en het zwaartepunt verschuift, wat klachten veroorzaakt die pijn doen aan de lage rug en rug.

Tastbaar genoeg en ligamentapparatuur, die de baarmoeder in een vaste positie houdt. Dit orgaan groeit, ligamenten moeten zich "aanpassen", ze worden dikker en strekken, dit kan tintelingen in de onderbuik veroorzaken, in de rechter- en linkerzijde, evenals plotselinge af en toe "spit", die op elektrische schokken lijken.

Als de onderrug niet constant is, en de pijn zelf niet lijkt op aanvallen, weeën, dan is er niets om je zorgen over te maken. Als er een sterke pijn verschijnt in de anus, abnormale afscheiding, moet de vrouw onmiddellijk een arts raadplegen en is het beter om een ​​ambulance te bellen.

Vanaf de 20e week hebben sommige vrouwen het uiterlijk van onaangename breekpijn in het schaambeen. Deze gevoelens worden geassocieerd met het begin van het verzachten van de bekkenbotten, waarmee het lichaam van de zwangere vrouw zich begint voor te bereiden op de bevalling.

Een kleine discrepantie van de symphysis van de schaamstreek kan uitgesproken ongemak veroorzaken, vooral tijdens een verandering van lichaamshouding tijdens het lopen. Als het zoveel pijn doet dat het moeilijk is voor een vrouw om te verhuizen, moet u zeker een arts raadplegen om het optreden van symfysitis uit te sluiten.

Vanwege een tekort aan calcium, kan nu een vrouw behoorlijk veel pijn ervaren tijdens krampen in de kuitspieren. Voeten voeten meestal 's nachts. Vanwege fysiologische hypocalciëmie (een groeiende foetus neemt een groot deel van dit mineraal uit de moeder), kunnen problemen met de tanden beginnen. Nu, als de tand pijn doet, kan deze zelfs met behulp van anesthesie worden behandeld. Dit moet worden gebruikt, zelfs als de tanden niet ziek zijn, routine-inspectie en revalidatie van de mondholte zal niet interfereren.

Hoofdpijn in de twintigste week van de zwangerschap is meestal niet permanent of zelfs regelmatig. Als het hoofd sterk en vaak pijn doet, kan dit niet als de norm worden beschouwd, moet de vrouw absoluut haar bloeddruk beheersen: hoogstwaarschijnlijk is de pijn geassocieerd met de toename ervan.

Veranderingen in het lichaam

Veranderingen in het vrouwelijk lichaam na 20 weken is onmogelijk te merken. Taille niet alleen toegenomen in omtrek, de lijnen bijna afgeplat. Veel zwangere vrouwen in de huidige term grap dat ze niet langer een taille hebben. Maar voor velen begint de navel belachelijk op te steken, en dit verhoogt enigszins de stemming van de toekomstige moeder.

Hoe groeit de baarmoeder?

Het belangrijkste voortplantingsorgaan van een vrouw groeit intensief en voegt ongeveer 1-2 cm hoogte per week toe.De hoogte van de bodem van de baarmoeder in week 20 verschillende vrouwen kan verschillen. Normaal gesproken is het binnen 18-24 centimeter. Meestal is deze grootte, die wordt bepaald met behulp van een centimeter tape vanaf een punt in het midden van de rand van het schaambeen tot de hoogte van de bovenste baarmoeder, gelijk aan het aantal weken, daarom worden de meeste zwangere vrouwen 19-20 centimeter op het huidige tijdstip "afgemeten".

De baarmoeder bevindt zich in de buikholte, het bovenste gedeelte, de onderkant genoemd, bevindt zich nu dicht bij hetzelfde niveau als de navel. De buik groeit actief. Als een vrouw meerdere keren in een week naar de dokter gaat, zal ze merken dat de hoogte van de bodem van de baarmoeder na 19 weken en 3 dagen ongeveer een centimeter minder zal zijn dan bij 19 weken en 5-6 dagen. Nu is de baarmoeder vergelijkbaar in grootte met een fatsoenlijke bal.

De lengte van de baarmoederhals voor de eerste keer deze week wordt bepaald als een indicator voor de levensvatbaarheid. In totaal worden vier geplande onderzoeken van de cervix uitgevoerd tijdens de zwangerschap met de verplichte meting van de lengte met behulp van echografie. De eerste dergelijke inspectie vindt precies in week 20 plaats. De gemiddelde lengte van de hals in normaal is nu 40,3 mm. Als een vrouw wacht op het eerste kind, misschien een grotere waarde - tot 48 mm, als de zwangerschap niet de eerste is, is de nek iets korter - 40,1 mm. Een pathologische aandoening wordt beschouwd als een verkorting van de baarmoederhals in deze periode van maximaal 30 mm of meer.

Korte nek - de dreiging van een vroeggeboorte, maar de baby kan het niet alleen overleven. Daarom, wanneer een pathologie wordt ontdekt, wordt een vrouw in het ziekenhuis opgenomen en wordt een beslissing genomen - om een ​​nek te nemen, een pessarium te gebruiken of een medicamenteuze behandeling toe te passen.

In de 20ste week zijn al deze methoden technisch mogelijk: na 21 weken is de sluiting meestal niet voltooid.

Een vrouw van 20 weken voelt zich meestal goed in haar baarmoeder, zij kan zelf haar bovengrens bepalen als ze op haar rug ligt. Ook zijn bijna alle toekomstige moeders op dit moment in staat zelfstandig de toon van de baarmoeder te bepalen en zich zelfs de locatie van de foetus daarin voor te stellen: de buik is al asymmetrisch, de baby kan zich in de linker- of rechterkwab bevinden en ook regelmatig de locatie van de dislocatie veranderen.

Gewichtstoename

De noodzaak om de gewichtstoename voor de vrouw te beheersen, wordt nu bij elke geplande doktersafspraak herinnerd. Nu kan een ongecontroleerde toename van het lichaamsgewicht het enige symptoom zijn van een pre-eclampsie die gevaarlijk is voor een vrouw en haar baby. Gewicht na 20 weken komt behoorlijk intensief aan, omdat de baby groeit en de hoeveelheid vruchtwater toeneemt.

Van welk type vrouw een vrouw vóór de zwangerschap heeft, hangt af van de mate van toename in week 20:

  • dunne meisjes en vrouwen mogen nu maximaal 6 kilogram toevoegen aan hun begingewicht;
  • toekomstige moeders met een normaal gewicht en een kleine overschot mogen niet meer dan 5,8 kilogram krijgen;
  • vrouwen met overgewicht, vrouwen met verschillende gradaties van zwaarlijvigheid kunnen het zich veroorloven om hun oorspronkelijke gewicht niet meer dan 3 kilogram toe te voegen aan het oorspronkelijke gewicht met 20 weken.

Bloeddruk

Nu circuleert in het lichaam van een vrouw ongeveer 40% meer bloed dan voorheen. Dit alles zorgt voor een aanzienlijke belasting van de bloedvaten en het hart. Op dit moment kan een vrouw beginnen klagen over aanvallen van duizeligheid.

De kop draait meestal vanwege bloeddrukdalingen. Op de 20ste week daalt het meestal: de systolische druk neemt af met 4-5 millimeter kwik en de diastolische druk daalt met 15 mm kwik. Vanwege de noodzaak om meer bloed te pompen, versnelt de hartslag van de zwangere vrouw: de puls wordt frequenter met ongeveer 8-15 slagen per minuut.

Dergelijke interventies vereisen geen medische tussenkomst. Als een vrouw echter begint flauw te vallen, lijdt aan misselijkheid en ernstige duizeligheid, moet ze uw arts absoluut op de hoogte stellen.

Wazig zicht

Vaak beginnen vrouwen in de 20e zwangerschapsweek te klagen over een lichte verslechtering van het gezichtsvermogen.Als er eerder geen problemen waren met de organen van het zicht, dan is er geen reden tot opwinding: de gezichtsscherpte zal snel terugkeren. Een lichte vermindering van de visuele functie is geassocieerd met een toename van de hoeveelheid bloed in het lichaam van een zwangere vrouw. Als gevolg van drukvallen, verkleinen de netvaten iets, waardoor de gezichtsscherpte afneemt.

Voor sommigen gaat dit proces onopgemerkt. Vrouwen die een auto besturen of op posities werken die een goed zicht en nauwkeurigheid vereisen bij het uitvoeren van werk, moeten uiterst voorzichtig zijn.

Striae

Onaangename sporen van uitrekken op de huid in de geneeskunde hebben een duidelijke naam - "striae". Met een verhoogde groei van de buik, billen en borstklieren, die zich in het midden van de zwangerschap voordoen, houdt de huid de groeisnelheid niet bij, treden micro-einden van elastine en collageenvezels op en vormen zich grove bindweefsels op de plaats van deze openingen. Dat het een lelijk cosmetisch effect geeft in de vorm van strepen in verschillende kleuren - van roze tot paars.

Na de bevalling zijn striae moeilijk te corrigeren, striae voor het grootste deel niet bruinen, omdat ze geen malatonine bevatten. Om zo'n cosmetisch defect niet te verdragen, moet u alle maatregelen nemen om de groei van striae te vertragen. Om dit te doen, moet een zwangere vrouw haar gewicht bijhouden: voor vrouwen die tijdens de zwangerschap 20 kilo hebben opgedaan, is de kans op uitgebreide striae veel groter.

U kunt al kindercrèmes of andere hypoallergene gels en crèmes gebruiken. Het belangrijkste ding - om een ​​allergische reactie te voorkomen, omdat de huid van een zwangere vrouw op 19-20 weken erg gevoelig is.

neusbloedingen

Ongeveer 15% van de aanstaande moeders klagen over het fenomeen van spontane bloedneuzen. In het midden van de zwangerschapsduur als gevolg van veranderingen in bloeddruk, evenals van toegenomen kwetsbaarheid van de vaten van het slijmvlies van de neusholtes, wordt hun integriteit af en toe aangetast. Als gevolg hiervan kan een vrouw plotseling beginnen te bloeden.

Artsen noemen toekomstige moeders om fysiologische nasale bloedingen van pathologisch te onderscheiden. Natuurlijk komen de meesten voor met een scherpe verandering in lichaamshouding, met onzorgvuldig blazen in je neus. Pathologische bloedneuzen komen met benijdenswaardige regelmaat terug en hebben geen duidelijke reden. In feite kunnen ze gepaard gaan met hypertensie, verminderde bloedstollingsfuncties, gebrek aan calcium in het lichaam.

Voor dergelijke bloeding moet een huisarts en KNO-arts worden geraadpleegd.

borst

De borstklieren van een zwangere vrouw na 20 weken zien er erg indrukwekkend uit: ze zijn aanzienlijk groter geworden, hun tepels zijn sterker geworden, hun gevoeligheid is verschillende keren toegenomen. Als biest begint op te vallen in de huidige tijd, geen behoefte om te worden geïntimideerd, gebeurt er niets vreselijks. Dit is een vrij natuurlijk verschijnsel.

Colostrum is een zeer voedzame substantie rijk aan eiwitten, vetten, koolhydraten en minerale zouten. Hoewel het een dikke textuur en een gelige tint heeft. In het derde trimester wordt colostrum transparanter en na een paar dagen bevallen verandert het in volwaardige moedermelk.

Meestal komt colostrum in het midden van de zwangerschap voor bij vrouwen die al zijn bevallen en hun baby's borstvoeding hebben gegeven: hun ducten zijn vergroot in vergelijking met degenen die niet zijn bevallen.

Als het colostrum nu behoorlijk bezorgd is, lekkende en vuile kleren, moet je een BH gebruiken, speciaal gemaakt voor moeders die borstvoeding geven. Zijn cups aan de binnenkant hebben speciale "pockets" voor inserts die colostrum absorberen en vlekken op kleding voorkomen.

Nu moet je goed voor je borsten zorgen: draag ondersteunende beha's, was je tepels tweemaal per dag met warm water, gebruik striae.

Foetale ontwikkeling

Soms kun je informatie vinden dat de foetus in de 20e week een ziel heeft. Dit is hoe sommige landen echt geloven, maar de Orthodoxie is geneigd te geloven dat het kind een ziel heeft vanaf het moment van de conceptie.Het onderwerp is controversieel en de toekomstige moeder zal, als ze daarin geïnteresseerd is, deze week kunnen wijden aan het onderzoeken van heel verschillende gezichtspunten.

Eén ding is zeker: de baby is al een voelend en zelfs denkend wezen dat zijn moeder heel subtiel voelt en nu begint de wereld eromheen te begrijpen.

Gedurende de helft van de termijn ging de baby ver van het bevruchte ei naar het embryo en vervolgens naar de foetus. Nu komt de foetale periode van zijn ontwikkeling, dit betekent dat de pipsqueak volledig gevormd is, nu moet hij alleen maar groeien. Op 18 embryonale weken (dit is 20 obstetrische), bereikte de baby de grootte van de papaya foetus. De hoogte is ongeveer 24-26 centimeter en het gewicht benadert 350 gram. Hoe kuilen leven, vertel ons meer.

verschijning

Baby mooier elke dag. Hij is niet meer zo mager als zijn toekomstige moeder op de eerste echografie had kunnen zien, hij vormt onderhuids vet. Hierdoor krijgt het lichaam van de baby geleidelijk meer afgeronde vormen, de eerste om "betere" wangen te krijgen, buik. Handen en benen zijn nog steeds dun en zien er daarom wat vreemd uit. De huid is niet meer felrood, omdat de onderhuidse vetlaag geleidelijk begint het netwerk van bloedvaten te scheiden van de dunne huidlaag. De huid zelf van deze week wordt vier lagen, dikker en sterker.

Van kop tot teen is de baby bedekt met kaasachtig vet. Het doel is om de huid te beschermen tegen constante blootstelling aan vruchtwater. Op de huid wordt het smeermiddel stevig vastgehouden door de dunne donzige haren - lanugo, ze bedekken nu het hele lichaam.

Geleidelijk aan, als de baby groeit, zal het zowel de lanugo als het originele glijmiddel verwijderen. Dichter bij de geboorte, zal zijn huid glad worden en zal het smeermiddel alleen blijven waar het echt nodig is - op plaatsen van fysiologische wrijving (in de plooien van de huid, in de lies, in de kromming van de elleboog en in het kruis op de benen onder de knieën).

De baby kijkt 20 weken proportioneler dan voorheen. Zijn benen, die aanvankelijk korter waren dan de armen, zijn merkbaar volwassen geworden, het hoofd heeft bijna de juiste vorm gekregen, de afmetingen komen geleidelijk in lijn met andere delen van het lichaam. Daarom lijkt de baby niet langer op een kikkervisje - nu is het een kleine man in alles, tot in het kleinste beetje. Dus hij heeft wimpers en wenkbrauwen, goudsbloemen op zijn vingers en zelfs zijn eigen unieke vingerafdrukken.

Het gezicht van de baby zal niet langer een significante metamorfose ondergaan. De oren, die zich oorspronkelijk in de nek bevonden, zijn allang tot hun juiste plaats gestegen, in week 20 voegt de natuur de laatste "aanraking" toe: de oorschelpen krijgen de uiteindelijke gevormde vorm. De ogen van de baby zijn nog steeds gesloten, maar de oogleden worden steeds dichter, in de huidige periode begint de baby te proberen ze te openen. Dit proces is lang, het duurt enkele weken, maar de knipperende reflex wordt nu gevormd.

Als een vrouw na 20 weken besluit niet naar een conventionele tweedimensionale echografie te gaan, maar naar een echografie in 3D-formaat, dan zal ze alle kenmerken van het kind op de monitor kunnen zien zonder bijzondere moeilijkheden: ze zijn uniek, ze hebben alles wat de baby genetisch heeft geërfd. Hij heeft zijn eigen speciale vormen van neus, voorhoofd, kin. Hij lijkt al op een van zijn ouders, en misschien zijn grootmoeder of grootvader.

Zintuigen

Vanaf de twintigste week van de zwangerschap begint de baby beter te navigeren in zijn omgeving. Nu onderscheidt hij het tijdstip van de dag - dag en nacht, ochtend en avond. Zijn dagelijkse routine is misschien niet dezelfde als die van haar moeder, bijvoorbeeld dat de waakzaamheid van de kruimels op de nachtelijke rust van de moeder valt, maar voorlopig zal het de vrouw niet veel storen, omdat het kind geen pijn en onaangename gevoelens veroorzaakt, zelfs niet als het actief beweegt. Nachtrollen van nakomelingen kunnen blijven en helemaal niet gezien worden voor een slapende moeder.

De wereld voor je kind zal niet hetzelfde zijn, omdat van de 19e tot de 20e week beginnen zijn hoororgels volledig te werken. Voor deze datum hoorde de baby ook, maar meestal alleen trillingen die verschillende geluidsgolven en stemmen creëerden.

Nu begint hij enthousiast te luisteren naar de wereld zoals die is. De meest favoriete geluiden voor hem, zonder twijfel - de slag van het hart van mijn moeder, haar stem.

Op dit moment wordt volgens perinatale psychologen zijn houding tegenover de wereld vormgegeven - optimistisch of pessimistisch. En hier hangt veel af van wat voor soort sprookjes, en de liedjes die hij van de moeder zal horen, hoe haar relatie met zijn vader zal worden opgebouwd, welke geluiden vaker de kleine oren in de baarmoeder zullen bereiken.

Hij kan de foetus nog niet zien, hoewel alle receptoren van de gezichtsorganen volledig gevormd zijn. Helder licht en nacht duisternis - tot nu toe twee lichteffecten die het fruit kan waarnemen door gesloten ogen. Maar hij heeft ware perfectie bereikt bij het definiëren van smaken.

Omdat de papillareceptoren op de tong vroeger werden gevormd dan andere zintuigen, is hun werk nu al debugged: de baby is goed thuis in wat moeder at, geeft de voorkeur aan snoep, is niet al te blij met zuur of zout. Hij slikt vruchtwater in, ze kunnen verschillende smaken hebben, afhankelijk van wat een vrouw eet.

Tastbare gewaarwordingen zijn vrij goed ontwikkeld, het kind kan, wanneer het niet mogelijk is om te zien, alles rondom hem waarnemen, en dit cognitieve proces geeft hem veel plezier. Het reukvermogen van het kind verschijnt na de geboorte, wanneer hij door zijn neus begint te ademen.

immuniteit

Vanaf de 20ste week van de zwangerschap begint de eigen immuniteit van de baby bijna volledig te werken. Nu wordt het meer beschermd voor verschillende bedreigingen van buitenaf. Tegen die tijd was kruimel erg lang. De eerste cellen van het immuunsysteem begonnen zich zelfs in ongeveer 4-5 weken te vormen. De baby ontvangt een voldoende hoeveelheid immunoglobulinen uit het maternale bloed en de placentabarrière passeert ze. Bovendien is in het bloed van de foetus ongeveer 2 maal het aantal leukocyten.

Deze cellen zijn onvolwassen vormen, ze zijn niet in staat om volledig deel te nemen aan de productie van interferon en immunoglobuline, maar tot nu toe is dit niet nodig: het kruimel nu en gedurende de eerste maanden na de geboorte wordt beschermd door de immuniteit van zijn moeder. echter alle componenten van het immuunsysteem van de foetus werden op dit moment gevormd.

Zenuwstelsel

Deze week gaat de vorming van grijze stof verder in het lichaam van de baby - de hersenschors met zijn windingen en groeven. Dynamische ontwikkeling van nieuwe zenuwcellen. Het grootste aantal neuronen vindt zijn oorsprong in de ventrikels van de hersenen, evenals in het binnenste deel van de cortex van de tijdelijke regio's van beide hemisferen. Dit proces zal doorgaan tot en na de bevalling. Jonge neuronen worden zelfs bij volwassenen aangetroffen, aangenomen wordt dat ze gedeeltelijk het vermogen van de hersenen bieden om te compenseren voor verloren of gestoorde functies.

Nieuwe neuronen migreren naar de cortex en diepere lagen van de hersenen. Dit proces is nu het meest intens en zal zo dynamisch blijven tot de 29e week van de zwangerschap.

Omdat de kruimel met elke seconde slimmer wordt, kan dit niet anders dan zijn gedrag beïnvloeden. De bewegingen van de armen, benen en hoofd zijn bijna onder controle van het centrale zenuwstelsel. Reflexen blijven zich ontwikkelen. De kleine slikt al, zuigt, grijpt wat valt binnen het bereik van zijn handpalmen en kan zijn benen van de baarmoederwand duwen. Hij verbetert elke dag.

Over hoe de foetale psyche zich ontwikkelt, weet de wetenschap niet veel. Sommige experts zeggen dat de puzozhitel al in week 20 dromen heeft, anderen zijn er zeker van dat dit onmogelijk is. Er zijn echter verschillende feiten die worden bewezen door artsen. Dus, meer dan 70% van de baby's in het midden van de zwangerschap van haar moeder zuigen haar rechter vinger, en slechts een derde - de linker. In 99% van de gevallen zijn de kinderen die de rechter vinger in de baarmoeder hebben gezogen rechterhanders, terwijl de linkerhand al de voorkeur heeft van linkshandigen.

Als de maag van de toekomstige moeder nu wordt beïnvloed door een hard geluid dat door de koptelefoon gaat, activeren de meeste kinderen de slaaplobben van de hersenen, en in zeldzame gevallen - de voorhoofdskwabben. Dit zijn de delen van de cortex die de spraakinformatie later zullen verwerken.

Het zenuwstelsel van de baby ontwikkelt zich dus al "met het oog" voor de toekomstige habitat van de nieuwe mens.

Interne organen, bottenstelsel

Begrijpen hoe het kleine lichaam nu werkt, zal de aanstaande moeder helpen voedingsproblemen beter te benaderen, omdat het haar taak in dit stadium is om haar zoon of dochter alles te geven wat nodig is.

In week 20 is botgroei het meest intense proces. Nu heeft het kind echt calcium en magnesium nodig, evenals ijzer voor het hart. Als calcium niet genoeg is, begint de baby het mineraal uit de botten van de moeder te "nemen", waardoor hun fragiliteit zal toenemen, problemen met het bewegingsapparaat, tanden en bloedvorming kunnen beginnen.

Het hart van de baby heeft alle afdelingen, 4 camera's. Foetale hartslag is niet zoals de moeder: het hart kruipt vaker. Hartslag in week 20 in het normale bereik van 150 tot 170 slagen per minuut. Nierkruimels zijn betrokken bij de productie van urine en de blaas en urethra dragen bij tot de verwijdering uit het lichaam van het kind.

De darm begint de oorspronkelijke uitwerpselen te accumuleren - meconium. Alle klieren werken, inclusief de schildklier en de pancreas. Alle organen kunnen al met echografie worden onderzocht.

Geslachtsbepaling

De geslachtskenmerken waarmee jongens vóór de geboorte van meisjes worden onderscheiden, zijn volledig gevormd. Op de echografie zal de arts, als de baby het toelaat zijn intieme plaatsen te inspecteren, met vertrouwen vertellen wie hij in de nabije toekomst moet wachten - een zoon of dochter.

Bij jongens begint de voortgang van de testikels naar het bekkengebied, en van daar naar het scrotum. Dit is een vrij lang proces, het duurt tot het einde van de zwangerschap.

Bij meisjes zijn alle componenten van het voortplantingssysteem al op hun plaats, en in de eierstokken zijn er meer dan vijf miljoen eieren - dit aanbod zal toenemen. Het zou genoeg moeten zijn voor het hele vrouwelijke leven.

Geslachtshormonen worden bij jongens gesynthetiseerd, en meisjes zullen later zelf hormonen gaan aanmaken, terwijl hun hormonale niveaus verwant zijn aan moeders, omdat meisjes hormonen uit het bloed van de moeder krijgen.

Je baby op echografie

Met de passage van echografie op 19-20 weken, wordt niet alleen de groei van de foetus beoordeeld, maar ook de eigenaardigheden van de vorming van al zijn organen, om geen gevallen van genetische en chromosomale genetische pathologieën "missen". De arts kan al afwijkingen in de ontwikkeling van de nieren of het hart van het kind, indien aanwezig, waarnemen.

De zwangerschapsduur en het voldoen aan de grootte van de baby wordt niet langer bepaald door KTR, er is een hele tabel met verschillende parameters. Deze week heeft de volgende betekenissen.

Fetometrische normen op 19-20 weken

BPR (tweevoudige grootte), mm

LZR (frontale occipitale grootte), mm

OG (hoofdomtrek), mm

Koelmiddel (abdominale omtrek), mm

44-47

58-62

158-170

134-144

Dij lengte (DBK), mm

Scheenlengte (DKG), mm

Schouderlengte (WPC), mm

Onderarmlengte (DKP), mm

30-33

27-30

27-30

23-26

De presentatie van de foetus is, hoewel vastgesteld, nog niet van grote waarde. Bekken of transversaal - informatie, belangrijker voor de laatste weken.

Voorlopig zou noch de een noch de ander heilige afgrijzen inboezemen bij een zwangere vrouw, omdat de baby nog niet zo groot is om een ​​vaste positie te aanvaarden. Hij beweegt en vaak zal hij zijn positie veranderen met betrekking tot het verlaten van de baarmoeder.

Risico's en risico's

Er zijn niet veel gevaren in week 20, maar ze kunnen niet genegeerd worden. De dreiging van een miskraam is nu minimaal, ook al was het eerder, het einde van de vijfde obstetrische maand is een vrij rustige periode, waarbij een spontane abortus onwaarschijnlijk is. Er kunnen echter andere complicaties optreden en de vrouw moet hierop zijn voorbereid.

De meest voorkomende complicatie van de tweede helft van de zwangerschap is pre-eclampsie. De belangrijkste symptomen zijn oedeem. Ze kunnen extern en intern zijn.De externe vrouw zal het zelf merken: eerst zullen de ringen niet meer gemakkelijk van de vingers worden verwijderd, en dan kunnen de gebruikelijke versleten schoenen krap worden.

Interne zwelling is veel moeilijker te vermoeden. Daarom is het nu sterk aan te raden om in te wegen (met oedeem van de interne organen groeit het gewicht pathologisch); in week 20 wordt de vrouw aangeraden om tests uit te voeren om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van pre-eclampsie te beoordelen.

Een verminderde immuniteit kan nu verkoudheden en infectieziekten veroorzaken. Immuundeficiëntie bij vrouwen is nu fysiologisch van aard, de natuurlijke afweermechanismen van het lichaam worden onderdrukt door hormonen zodat er geen gevaar is voor de ontwikkeling van het kind. Maar hij is het die de vruchtbare voedingsbodem wordt voor ARVI, griep, cystitis en andere kwalen.

Medicijnen, waaronder enkele antibiotica, zoals Flemoxin, kunnen nu aan een vrouw worden voorgeschreven, omdat ze het kind niet zullen schaden met een passend regime en doseringen. Veel vreselijker gevolg van verkoudheid kan een schending zijn van de uteroplacentaire doorbloeding, die zich soms ontwikkelt als gevolg van hoge temperaturen.

Problemen met het werk van het spijsverteringsstelsel zijn wijdverbreid. Een vrouw vanwege het feit dat de baarmoeder de buikorganen begon te drukken, kan beginnen met constipatie, diarree, brandend maagzuur.

Frequente constipatie verhoogt op zijn beurt de kans op aambeien. Volgens medische statistieken lijden ongeveer 70% van de aanstaande moeders in de tweede helft van de zwangerschap.

Vaak, tegen de achtergrond van een verhoogde belasting van alle organen tijdens de zwangerschap, "verklaren" oude ziekten zich opnieuw dat een vrouw al zou kunnen vergeten: colitis, gastritis, maagzweer.

De waterafvoer en waterschaarste die in deze periode zijn vastgesteld, zijn geen definitieve diagnose, ze beschrijven alleen de neiging om de hoeveelheid vruchtwater te verhogen of verlagen. Zo'n zwangere vrouw zal beter worden geobserveerd, ze zal vaker tests moeten afleggen en haar verloskundige-gynaecoloog bezoeken.

Gevaar na 20 weken ligt in hypocalciëmie - calciumgebrek en bloedarmoede: bij ongeveer 20% van de aanstaande moeders wordt een onvoldoende niveau van hemoglobine in de huidige periode gediagnosticeerd.

Analyses en enquêtes

Vanaf deze week moet een vrouw niet één keer per maand een gynaecoloog bezoeken, zoals eerder, maar twee. Maar het zal na de tweede screening zijn. Meestal is gepland om te worden gehouden van 18 tot 21 weken, deze week ongeveer de helft van de geregistreerde vrouwen zal worden gediagnosticeerd.

Een uitgebreid onderzoek omvat een echografie van de foetus en biochemische analyse van bloed. "Triple Test" - bepaling van niveaus van hCG, vrij estriol en alfa-fetoproteïne. Deze drie stoffen en hun concentratie zijn belangrijke indicatoren voor de gezondheid van de baby.

De resultaten van het laboratorium worden aangevuld met een echografie. Het doel van deze uitgebreide universele diagnose is om de risicogroep voor chromosomale afwijkingen te bepalen. Deze screening verschilt van de eerste doordat het bereik van diagnostische mogelijkheden zich uitbreidt: nu kan de arts conclusies trekken over hoe het brein en het ruggenmerg van de baby worden ontwikkeld, of het de pathologie van de neurale buis heeft.

Verplicht in week 20 worden beschouwd als algemene tests - bloed en urine. Als blijkt dat ze verhoogde suiker bevatten, vermoedt de arts zwangerschapsdiabetes en als ze eiwit in de urine vinden, loopt de vrouw een risico op het ontwikkelen van een gestosis.

Tips en trucs voor aanstaande moeders

Aanbevelingen voor moeders blijven hetzelfde: frisse lucht, voedsel van hoge kwaliteit, zachte arbeid. Nu zijn er echter enkele aanpassingen aan gedaan: lange wandelingen te voet zijn nu ongewenst, avondboulevards in het park of de openbare tuin moeten in de tijd worden beperkt tot 10-15 minuten. Onder andere tips die zullen helpen tijdens het midden van de zwangerschap zijn de volgende.

  • Krijg een kussen voor zwangere vrouwen: door de speciale vorm kan een vrouw comfortabeler gaan zitten voor een nachtrust aan de linker- of rechterkant, beter slapen, minder wakker worden.
  • Om striae te voorkomen en ongemak in de onderrug en rug te verlichten, begint u een prenataal orthopedisch verband te dragen.
  • Aarzel niet om openlijk aan collega's en vrienden te vertellen dat ze je buik niet aanraken, wat onaangenaam is voor je: mensen die de afgeronde wond van een vrouw willen aanraken, zijn nu meer dan genoeg.
  • Het is tijd om te leren hoe je goed uit bed kunt komen: eerst moet je op je zij draaien, dan je benen laten zakken, gaan zitten en pas na een korte pauze een verticale positie innemen. Dit voorkomt duizeligheid, flauwvallen, bloedneuzen.
  • Seks is niet verboden, vooral omdat de seksuele begeerte van de vrouw deze week begint te stijgen. Het paar moet ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn (de arts moet dit probleem ophelderen) en dan voorzichtig zijn om geen druk op de maag uit te oefenen, houdingen met diepe penetratie vermijden.
  • Als er alarmerende symptomen en 'problemen' verschijnen, moet de vrouw dit melden aan haar behandelende arts, of het nu koud is, vaak moet plassen of hoofdpijn.
  • Nu is het erg belangrijk om uw dieet aan te passen - om te voorkomen dat producten waarvan het gebruik ongewenst is en "leunen" op nuttige en noodzakelijke producten. Je moet gefractioneerd eten, tenminste zes keer per dag. Verse groenten en fruit - een uitstekende preventie van obstipatie en een bron van vitamines. Vet vlees, koolzuurhoudende dranken, meel, zoet, zout en gerookt, evenals ingelegd voedsel en ingeblikte goederen worden niet aanbevolen.

beoordelingen

Het belangrijkste thema van de beoordelingen die zwangere vrouwen op internet achterlieten, zijn verstoringen en echoscopische diagnostiek. Nieuwe sensaties die zijn verschenen (of nog niet zijn verschenen) in verband met de sensatie van bewegingen van de baby roepen veel vragen op. Nog meer twijfels en zorgen hebben betrekking op de resultaten van screening. Als ze dubieus of onbevredigend zijn, krijgen vrouwen invasieve diagnostiek aangeboden - cordocentese of vruchtwaterpunctie.

Omdat deze methoden weliswaar nauwkeurig zijn, maar gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid en het leven van de baby, zoeken vrouwen naar alternatieve manieren om uit te zoeken of de baby gezond is. Dergelijke methoden zijn nu beschikbaar - dit zijn niet-invasieve prenatale DNA-testen, waarvoor alleen het gebruikelijke veneuze bloed van de vrouw nodig is. Hierin worden foetale bloedcellen gevonden en daarvan wordt DNA verkregen, dat in staat is om alle vragen over de gezondheid en het veld van de foetus te beantwoorden.

Over wat er met de vrouw en de foetus in de twintigste week van de zwangerschap gebeurt, zie de volgende video.

19 weken 21 weken
Ontdek wat er elke week van de zwangerschap gebeurt met moeder en baby.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid