Foetale ontwikkeling in de 29e week van de zwangerschap

De 29e week van de zwangerschap komt overeen met het begin van de achtste verloskundige en zeven kalendermaanden van de zwangerschap. Onlangs begon het derde trimester, wat de finale zal zijn. De bevalling komt dichterbij en binnen een week moet de vrouw met zwangerschapsverlof gaan. Als ze een tweeling draagt, heeft ze een week rust met zwangerschapsverlof. In week 29, de 27e week van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

De tijd dat het kind op een buitenaards wezen leek, is voorbij. In de weken 28-29 neemt de baby actief aan en ziet eruit als een mens. Hij is niet langer klein, maar nog steeds niet zo groot als pasgeborenen. Gemiddeld een vrucht op deze termijn weegt van 1200 tot 1500 gram.

Het gelegde genetische programma van lengte en gewicht is al duidelijk gevolgd en daarom kan nu al de echografiespecialist zowel grote kinderen als kleine kruimels zien, waarvan het gewicht niet 1300 gram bereikt. De geschatte massa van meisjes is al iets minder dan het gewicht van jongens, en daarom is het steeds moeilijker om de grootte van een baby samen te vatten onder het begrip "norm".

groei het kind varieert nu van 37 tot 40 centimeter, maar ook hier is veel te danken aan de genetica - er zijn hoge ouders met hoge kinderen, en er zijn ondermaatse moeders en vaders, de groei van baby's die minder dan gemiddelde waarden hebben.

Als je het systeem van parameters van het fruit gebruikt met voorwerpen, fruit, groenten, geliefd bij toekomstige moeders, dan kan de baby vergeleken worden met een voldoende grote pop. De kruimel groeit nu veel langzamer dan voorheen, maar het wordt erg snel aan het groeien.

Fetometrie op de echografie van deze week is ook moeilijk in te passen in het concept van normen, omdat alle kinderen al heel individueel zijn. Gemiddeld zijn de parameters als volgt:

• BPR (tweevoudige kopafmeting) - 70-82 mm;

• LZR (frontale occipitale grootte) - 86-102 mm;

• DBK (dijlengte) - 52-60 mm;

• DKG (beenlengte) - 47-55 mm;

• DKP (humeruslengte) - 47-55 mm;

• hoofdomtrek - 255-295 mm;

• buikomvang - 228-278 mm.

Voor de eerste keer in zijn prenatale geschiedenis van het bestaan, prijst de baby de aanwezigheid van onderhuids vet - het is niet zo veel, niet meer dan 5% van het lichaamsgewicht, maar dit is niet zo klein. Dankzij de vetlaag ziet de foetus er niet heel dun en gerimpeld uit, de vouwen op de huid geleidelijk geleidelijker en verandert de kleur van verzadigd rood naar meer gematigd, omdat nu met het uiterlijk van vet, de huid vierlagen wordt, duurzamer en daardoor niet door alle huid heen glanst bloedvaten.

Hebben baby's behoorlijk gezien afgeronde wangen. Nu zal het vet actief worden afgezet op de borst en paus, de laatste zal beginnen "gewicht te winnen" in de armen en benen - ze zijn nog steeds erg dun.

In het kinderorganisme begint deze periode. pigmentproductie die de huid de schaduw geeft die door het genoom wordt bedoeld - vanaf week 29 worden kinderen mulat of donkere huid, donkere huid of lichte huid, zoals ze bedoeld zijn. Haar begint donkerder te worden als het kind voorbestemd is om donkerharig geboren te worden.

Als het kind eerder het hoofd had met het grootste deel van het lichaam, dan is het nu ongeveer een kwart van de verhoudingen van het lichaam en zal het niet meer dan een vijfde zijn van de geboorte. De baby houdt op te passen in de ruimte van de baarmoeder, en daarom is hij op deze termijn begint te groeperen - neem de zogenaamde flexiepositie, druk de benen naar de buik en de armen naar de borst. Deze positie, die vaak de "embryohouding" wordt genoemd, maakt het erg moeilijk om seksueel te identificeren tijdens een echoscopisch onderzoek, omdat de navelstreng en de vuisten van de baby vaak tussen de benen verschijnen, en daarom is het niet zo eenvoudig om de vloer te zien. De nauwkeurigheid van het bepalen van het geslacht uit deze periode is verminderd.

Het lichaam van de baby is nog steeds bedekt met lanugo en kaasachtig glijmiddel, maar deze week begint geleidelijk het ontdoen van haar, de huid van een kind dat dichter is geworden, heeft tenslotte niet zozeer behoefte aan extra bescherming. De haren vallen eruit, komen in het vruchtwater, de baby kan ze inslikken, maar daar is niets mis mee - ze worden niet verteerd en in zuivere vorm, vermengd met gal, komen in de darmen van de foetus terecht, waar ze aanwezig zullen zijn in de samenstelling van de oorspronkelijke uitwerpselen kind.

Alle organen van de baby gelegd en gevormd en in de huidige tijd alleen maar blijven snel groeien. De lever is groter geworden, het hart is gegroeid, de nieren zijn nog niet helemaal volwassen, maar hun bekers en bekken blijven in omvang groeien en produceren tot 450-500 ml urine per dag. Het proces van systemogenese is bijna voltooid, wanneer de orgels hun werk aanpassen volgens de "regels" van het systeem waarmee ze rechtstreeks verband houden.

De organen van de spijsverteringsorganen zijn beter dan andere. Ze werken heel soepel - de slokdarm houdt het water opgeslikt door de baby in de maag, van daaruit wordt het vruchtwater naar de darm gestuurd.

hart in omvang toegenomen, pompt hij meer dan 24 liter bloed per dag. Hartslag normaal is 130 - 160 slagen per minuut.

voltooid lever afdeling op aandelen. Het rijpingsproces is aan de gang. long: minuscule vesicles van de longblaasjes krijgen een fosfolipidestof genaamd oppervlakteactieve stof. De productie is continu en constant. Het is de oppervlakteactieve stof die de longblaasjes omhult en voorkomt dat ze samenvouwen en aan elkaar plakken nadat de baby overschakelt naar een ander type ademhaling en zijn eerste onafhankelijke ademhaling maakt.

De geslachtsklieren bij meisjes zijn al lang in het bekken gelokaliseerd, maar bij jongens zijn de testikels nu net onderweg - ze migreren van de buikholte naar het scrotum en dit proces is vrij lang.

De hersenen verhogen nu de massa van de medulla en de processen van vorming van het zenuwstelsel nu - het belangrijkste dat heel intensief met de baby gebeurt. Voortdurend opkomende nieuwe zenuwcellen worden jonge neuronen gecombineerd in nieuwe verbindingen die dat onzichtbare netwerk van "communicatie" tussen de hersenen en het ruggenmerg en interne organen, spieren creëren.

Hij beschermt instinctief het zwakste punt in zijn lichaam - de maag. Als iets, bijvoorbeeld de navelstreng, de buik aanraakt, buigt de baby. En dit is ook een reflex.

Wanneer kinderen in deze periode de palm van de hand kietelen, spreiden ze reflexmatig hun vingers in een "waaier". De longen voeren specifieke ademhalingsbewegingen uit, hoewel de baby nog niet in de gebruikelijke zin ademt. Er wordt aangenomen dat dergelijke bewegingen, die toenemen naarmate de zwangerschap toeneemt, niet alleen bijdragen aan de vorming van de ademhalingsreflex (de baby zal onmiddellijk weten hoe te ademen), maar ook de bloedcirculatie van de foetus verbeteren.

De hersenschors in zijn formatie gaat naar de eindstreep. Het kind hoort het al goed en kan de smaak van het vruchtwater onderscheiden, traint de knipperreflex, hoewel zijn ogen nog niet helemaal open zijn. Deze week is de vorming van receptoren, die later verantwoordelijk zijn voor het reukvermogen.

Aangezien het kind al in de flexiepositie moet zijn, worden omkering en ontreddering steeds minder waarschijnlijk geacht. De meeste kinderen hebben op dit moment een hoofdpijnpresentatie - ze gaan als eerste naar de uitgang van de baarmoeder. Deze situatie wordt als optimaal beschouwd voor de geboorte. Bekkenpresentatie over deze term of de locatie van de baby in de baarmoeder - tot de zin is er een kans op een omkering, maar ze zijn niet zo geweldig.

Meestal kunnen vrouwen nu zelf vaststellen waar de baby een buit heeft en waar de kop is. Velen merken op dat het kind in het hoofd de boventoon voert. De baby wordt voornamelijk in de onderbuik en in het bekkengebied geduwd - in het bovenste gedeelte.

Sensaties zijn al duidelijk, en alle vrouwen voelen zich geweldig. De transversale presentatie van de foetus maakt de buik langwerpig, zoals een rugbybal, en de trillingen worden voornamelijk in de laterale delen van de buik gevoeld.

Als geboorten die week voorkomen, worden ze als te vroeg beschouwd, maar overlevingsvoorspellingen, volgens de WHO, overschrijden 95%. Dit betekent dat de baby, zelfs als deze erg prematuur is, een hoge overlevingskans heeft. Het risico op invaliditeit blijft vrij hoog, maar niet hetzelfde als voor een periode van 22-25 weken.

Geboren worden op de 29e week is niet de norm, en daarom zal de baby beslist gekwalificeerde reanimatiezorg nodig hebben. De baby wordt onmiddellijk in een speciale incubator geplaatst, hij krijgt sonde-voeding, een constante opwarming en een bepaalde vochtigheidsgraad. Zijn pols, druk zal in real time worden bewaakt. Het is zeer waarschijnlijk dat een beademingsapparaat nodig zal zijn, omdat het kind nog niet de benodigde hoeveelheid oppervlakte-actieve stoffen in het longweefsel heeft verzameld en alleen ademen een zeer moeilijke taak is en soms helemaal onmogelijk. In dergelijke omstandigheden zal het kind zoveel tijd nodig hebben voor de rijping van organen en het verkrijgen van een gewicht van minstens 1,7 kilogram.

Vervolgens worden de moeder en de baby meestal overgebracht naar de afdeling kinderopvang van een gespecialiseerd ziekenhuis of perinataal centrum, omdat het kind al geruime tijd onder toezicht van specialisten moet staan. Wanneer zijn gewicht 2 kilogram bereikt, op voorwaarde dat er geen andere gezondheidsproblemen zijn, kan de baby met de moeder naar huis worden gelost.

Volgens beoordelingen van vrouwen die op dit moment zijn bevallen, moeten ze gewoonlijk 1,5-2 maanden in het ziekenhuis doorbrengen.In ongeveer 20% van de gevallen werden kinderen gediagnosticeerd met bijkomende problemen met het zenuwstelsel, het werk van de organen van zien en horen.

De baby is niet zo weerloos als vroeger, het heeft zijn eigen immuunsysteem, het heeft zijn eigen hormonale achtergrond, het wordt nog steeds betrouwbaar beschermd door de placenta (het ouder worden is nog niet begonnen), en daarom is de belangrijkste bedreiging nu vroeggeboorte. Ongeacht hoeveel succes de moderne geneeskunde heeft bereikt bij het voeden van zeer premature baby's, voor een kind zou het beter zijn om minstens een paar maanden in mijn moeders baarmoeder door te brengen.

Ondanks het feit dat de baby goed beschermd is, moet de vrouw voor zichzelf zorgen en proberen niet ziek te worden, geen medicijnen te nemen, om geen voortijdige uitputting van de placenta te veroorzaken, in dit geval bestaat het risico van een vertraagde ontwikkeling. Het risico op intra-uteriene infectie blijft bestaan ​​als de vrouw onbehandelde infecties van het geslachtsorgaan heeft of waterlekkage optreedt.

Het is belangrijk om de activiteit van de baby te controleren. Haar versnelling of reductie kan een teken zijn hypoxie.

Je leert over de kenmerken van de loop van de zwangerschap in week 29 door de volgende video te bekijken.