Wat is tubaire steriliteit en hoe moet het worden behandeld?

De inhoud

Helaas worden steeds meer vrouwen geconfronteerd met de moeilijkheden van het concipiëren van een kind. Dit kan worden vergemakkelijkt door verschillende pathologieën, waaronder die welke de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid bevorderen.

Wat is het?

Vrouwelijke onvruchtbaarheid is een pathologie waarbij, ondanks alle pogingen om een ​​baby te verwekken, een vrouw niet slaagt. Artsen onderscheiden verschillende klinische varianten van onvruchtbaarheid. Een daarvan is de zogenaamde tubaire onvruchtbaarheid. In hun praktijk gebruiken artsen een meer precieze medische term, wat deze aandoening betekent. Deze pathologie wordt ook tuba-peritoneale onvruchtbaarheid genoemd. De pijpleiding speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling ervan, die de oorsprong van deze pathologische aandoening bepaalt.

Opgemerkt moet worden dat in de algemene structuur van de incidentie van vrouwelijke onvruchtbaarheid tubal-peritoneal vrij vaak voorkomt. Volgens de statistieken vormt deze pathologie dus 30-40% van alle gevallen van onvruchtbaarheid bij vrouwen. Zo'n hoge prevalentie bepaalt de significantie van deze pathologie. Vele wetenschappelijke onderzoeken worden jaarlijks uitgevoerd om artsen te helpen bij het verbeteren van de diagnose en behandeling van deze ziekte bij vrouwen die hieraan lijden.

Oorzaken van ontwikkeling

Bij de ontwikkeling van tuboperitoneale onvruchtbaarheid identificeren artsen verschillende factoren die bijdragen aan het optreden van deze pathologie. Ze scheiden ze van oorsprong.

Invloed van pijpleidingfactor

Over deze reden voor de ontwikkeling van onvruchtbaarheid gesproken, impliceren artsen dat een vrouw bepaalde pathologieën heeft die geassocieerd zijn met de eileiders. Normaal gesproken verbindt de eileider de eierstok met de baarmoeder, direct deelnemend aan het proces van conceptie. Om het volwassen ei samen te voegen met het spermatozoön, moet het de eileider binnengaan. En het is langs de eileider dat het bevruchte ei in de baarmoederholte terechtkomt, waar de implantatie (strakke bevestiging) aan de baarmoederwand zal blijven plaatsvinden. dus, Anatomische of functionele defecten van de eileiders zijn predisponerende factoren voor de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid.

Veel vrouwen denken dat alleen pathologieën leiden tot de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid, waarbij de openheid van de eileiders verstoord is. Hierin is slechts enige waarheid. Inderdaad, dergelijke pathologieën kunnen tubaire onvruchtbaarheid veroorzaken, maar zijn niet de enige. Ook kunnen chronische ontstekingsziekten van de eileiders, die gepaard gaan met aanhoudende en langdurige ontsteking die optreedt in het uteriene aanhangsel, leiden tot de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid.

Het is vermeldenswaard dat tijdens volledige ontsteking het volledige fysiologische functioneren van het orgaan is verminderd. Dit draagt ​​er aan bij dat de eileider minder begint te peristaliseren. In een dergelijke situatie komt de beweging van het volwassen ei om zwanger te worden vrij traag.

Spermatozoa, die in een ongunstige omgeving voor hen is, behoudt hun levensvatbaarheid slechts voor een paar dagen.Als het ei te langzaam door de eileider beweegt, is de kans op natuurlijke bevruchting bijna nul. Dientengevolge draagt ​​dit bij aan het feit dat een vrouw die lijdt aan een chronische ontstekingsziekte van de baarmoederbuis (salpingitis) het probleem van tubaire onvruchtbaarheid kan aangaan.

De ontwikkeling van onvruchtbaarheid van de eileiders veroorzaakt door verklevingen kan leiden tot verschillende infecties, waaronder seksueel overdraagbare aandoeningen. Dergelijke ziekten omvatten bijvoorbeeld chlamydia of gonorroe.

De redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van secundaire pathologieën die leiden tot onvruchtbaarheid zijn ook intra-uteriene gynaecologische interventies. Deze omvatten het volgende:

  • schrapen, uitgevoerd om verschillende redenen, zowel voor medische als diagnostische doeleinden;
  • abortus met het gebruik van medische instrumenten;
  • hydrotubatie van baarmoeders.

Endometriose kan ook leiden tot de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid. Helaas is deze gevaarlijke pathologie steeds gebruikelijker geworden in de gynaecologische praktijk. Endometriose verstoort de volledige werking van de eileiders, wat ook de kans op zelfbeeld van de baby vermindert.

De invloed van peritoneale factor

Het verklevingsproces, waardoor verschillende verklevingen verschijnen (uitwassen), kan zich bijna overal in het vrouwelijke lichaam ontwikkelen. Een uitzondering is niet de holte van het bekken. De aanwezigheid van verklevingen in het bekken en de buikholte bij vrouwen kan worden beschouwd als de peritoneale factor van tuboperitoneale onvruchtbaarheid. Opgemerkt moet worden dat verklevingen zich op verschillende plaatsen kunnen vormen. Ze kunnen dus worden gelokaliseerd in het gebied van de blaas, achter de baarmoeder, in het gebied van de eierstokken en eileiders. De verklevingen, als "strengen", beginnen het orgel in verschillende richtingen te rekken. Dit leidt ertoe dat het orgaan dat wordt beïnvloed door het adhesieve proces eenvoudig niet volledig kan functioneren.

De aanwezigheid van verklevingen in de eileider is een aparte pathologie. In dit geval hebben de rijpe eieren, die worden geproduceerd door gezonde eierstokken, ook vrijwel geen kans om sperma te ontmoeten. Verklevingen die in de eileider aanwezig zijn, vormen een mechanisch obstakel voor de beweging van het ei. In dit geval is de kans op natuurlijke conceptie ook aanzienlijk verminderd.

De ontwikkeling van verklevingen in het bekken bij vrouwen kan verschillende oorzaken hebben. Onder hen zijn de gevolgen van gynaecologische en chirurgische operaties.

De aanwezigheid van eerdere operaties in de geschiedenis moet een waarschuwing zijn voor de arts. In deze situatie is een uitgebreide diagnose vereist, inclusief gericht op het identificeren van verklevingen in het bekken.

Hoe manifesteert het zichzelf?

Het gevaar van tubaire onvruchtbaarheid ligt op veel manieren in het feit dat een vrouw lange tijd niet eens kan vermoeden dat ze een groot probleem heeft met de natuurlijke conceptie van een baby. Zelfs met chronische ziekten van de eileiders, ontwikkelt de infertiliteit van de buis zich niet altijd. In de regel, voor de eerste keer om na te denken over de mogelijke aanwezigheid van tuba-peritoneale onvruchtbaarheid, mislukte pogingen van een paar om een ​​baby te krijgen.

In het overweldigende aantal gevallen komen vrouwen in de vruchtbare leeftijd naar een afspraak met een vruchtbaarheidsspecialist of gynaecoloog, die ondanks herhaalde pogingen om een ​​baby te verwekken dit niet kan. Om de pathologie te bepalen die deze aandoening veroorzaakte, nemen artsen hun toevlucht tot de benoeming van een aantal diagnostische procedures, waaronder voor een aantal indicaties, waaronder het onderzoek van de tubal doorgankelijkheid. Na een dergelijke diagnose kunnen artsen de precieze oorzaak begrijpen die de ontwikkeling van tuba-peritoneale onvruchtbaarheid in elke specifieke situatie beïnvloedde.

behandeling

Behandeling voor tubaire onvruchtbaarheid is altijd complex en tamelijk gecompliceerd.Vóór de behandeling moet een vrouw moed en geduld hebben. Soms komt het voor dat om een ​​positief resultaat te bereiken, veel tijd, moeite en zelfs financiële kosten nodig zijn. Als artsen vaststellen dat de oorzaak van tuba-peritoneale onvruchtbaarheid kan worden beheerd met behulp van complexe therapie, dan zullen ze daar zeker over praten met de patiënt. Een positieve houding tegenover behandeling is een van de belangrijke componenten van succes.

Medicamenteuze therapie

Behandeling met medicatie wordt meestal uitgevoerd als een vrouw met een onvruchtbaarheid aan de eileiders enkele chronische ontstekingsziekten van de eileiders heeft. Een aantal geneesmiddelen bestrijdt ontstekingen, waardoor nadelige effecten worden verminderd. De keuze van de behandelingstactiek hangt grotendeels af van de specifieke pathologie die de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid veroorzaakte. Dus, met het oog op therapie, kan een vrouw die ervan droomt om moeder te worden, ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven krijgen. Ze worden meestal toegewezen aan de toelating tot de cursus. In dit geval moet de arts één dosis en het aantal opnamedagen aangeven. Het wordt individueel bepaald.

Als de oorzaak van het ontstekingsproces in de eileiders een infectie is, is het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen vereist. Momenteel geven artsen de voorkeur aan moderne antibiotica, die een breed werkingsspectrum hebben. De voordelen van de aanstelling van dergelijke fondsen liggen voor de hand. Antibiotica met een breed werkingsspectrum kunnen effectief omgaan met een breed scala aan pathogene (pathogene) microben. Moderne antibacteriële medicijnen worden meestal goed verdragen. Ze worden ook toegewezen aan de uitwisselingsreceptie.

Na het uitvoeren van antibiotische therapie, wordt een evaluatie van de effectiviteit ervan noodzakelijk uitgevoerd. Voor deze vrouw kan bloedonderzoek worden gedaan, evenals het gedrag van de verzameling uitstrijkjes van het genitaal kanaal. Als de antibioticumtherapie wordt erkend als ineffectief, wordt een ander antibioticum geselecteerd met een alternatief regime.

Bij de behandeling van infectieuze pathologieën kunnen verschillende geneesmiddelen worden gebruikt. Sommige zijn dus uitgeschreven voor orale toediening - in de vorm van capsules, poeders of tabletten. Anderen worden geïnjecteerd door middel van injecties.

De keuze van de toedieningsmethode van het geneesmiddel hangt af van de chemische eigenschappen ervan. De manier om het medicijn te beheren wordt gekozen door de behandelende arts.

fysiotherapie

Voor de behandeling van tuboperitoneale onvruchtbaarheid kan een breed scala aan fysiotherapeutische methoden worden gebruikt. Een daarvan is de benoeming van elektroforese met geneesmiddelen die een ontstekingsremmende en resorberende werking hebben. Voor een positief effect zijn meestal verschillende procedures vereist.

De frequentie van bezoeken en het aantal behandelingssessies wordt bepaald door de behandelende arts samen met de fysiotherapeut. Voor elke fysiotherapietechniek zijn er een aantal contra-indicaties, dus deze worden alleen door specialisten aangesteld.

Gynaecologische chirurgie

In sommige gevallen is chirurgische interventie vereist om de oorzaak te elimineren die leidde tot de ontwikkeling van tubaire onvruchtbaarheid. De operatie in dit geval moet gericht zijn op het verbeteren van de situatie en moet ook bijdragen aan het verbeteren van de mogelijkheid van natuurlijke conceptie. Na een chirurgische gynaecologische ingreep aan de eileiders, kan aan een vrouw een onderhoudscomplex van medicamenteuze therapie worden voorgeschreven, evenals, indien nodig, fysiotherapie.

Geassisteerde voortplantingstechnologieën

Helaas zijn er in de praktijk vaak gevallen waarin artsen na een lange en soms invaliderende behandeling van een positief therapeutisch effect nog steeds niet kunnen worden bereikt.In dit geval is de hulp van een vrouw die de schoonheid van het moederschap wil voelen, afkomstig van moderne medische technologieën, waaronder in-vitrofertilisatie (IVF).

Vóór IVF moet een vrouw die van plan is om een ​​baby te verwekken al snel enige training volgen. Hiervoor schrijven artsen een toekomstige moeder voor op een reeks onderzoeken en selecteren ze indien nodig een behandelingsregime. Dit is noodzakelijk voor het feit dat ze de baby tijdens de zwangerschap kon dragen.

Vóór IVF is de behandeling van geassocieerde ziekten ook verplicht, aangezien exacerbaties van dergelijke pathologieën tijdens de zwangerschap de prognose aanzienlijk kunnen verslechteren.

Over welke buis onvruchtbaarheid, zie de volgende video.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid