Bronchiale astma bij een kind: symptomen en behandeling

De inhoud

Ademhalingsstoornissen, waarbij bronchiale geleiding wordt belemmerd, leiden tot de ontwikkeling van bronchiale obstructie. Met een lange loop wordt deze toestand astma.

Wat is het?

Verschillende oorzaken leiden tot de ontwikkeling van ademhalingsstoornissen. Bij bronchiale astma treedt verhoogde bronchiale reactiviteit op bepaalde stoffen op, wat leidt tot de ontwikkeling van bronchiale obstructie (blokkering). De lucht met daarin opgeloste zuurstof passeert niet goed door de vernauwde bronchiën. Uiteindelijk leidt dit tot verminderde luchtuitwisseling tussen het bloed, het longweefsel en de omgeving.

Na blootstelling aan verschillende provocerende factoren, is er sprake van een schending van de bronchiale geleidbaarheid. Deze aandoening wordt broncho-obstructief syndroom genoemd. Als dit proces lang duurt, wordt het verloop van de ziekte chronisch. In dit geval wordt het bronchiale obstructiesyndroom bronchiaal astma.

Volgens statistieken komt deze ziekte voor bij 10% van de kinderen. Jongens zijn iets vaker ziek dan meisjes. De piekincidentie treedt op op de leeftijd van 4-10 jaar.

Bronchiale astma komt niet alleen voor in de kindergeneeskunde. Volwassenen kunnen ook ziek worden. De eerste tekenen van de ziekte kunnen op elke leeftijd voorkomen.

Het beloop van bronchiale astma is golvend. De periodes van exacerbaties worden vervangen door remissies. De duur van de stille periode kan anders zijn. Het hangt vooral af van de toestand van het immuunsysteem en de aanwezigheid van bijkomende chronische ziekten bij het kind. Verzwakte peuters hebben veel meer exacerbaties dan kinderen die regelmatig revalideren.

Risicofactoren

Verschillende provocateurs kunnen leiden tot de ontwikkeling van astma. In sommige situaties heeft het effect van verschillende provocerende factoren tegelijk een meer uitgesproken effect, wat leidt tot een aanhoudend broncho-obstructief syndroom.

Tot de belangrijkste risicofactoren behoren:

  • Genetische aanleg. Als een van de ouders astma heeft, is het risico om een ​​zieke baby te krijgen 25%. In gevallen waarin vader en moeder beiden ziek zijn, is het risico van een kind met respiratoir falen al 75%. Niet alle gevallen van erfelijke aanleg leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Als het kind geen andere nadelige factoren heeft, kan hij de ziekte zijn hele leven lang niet ontwikkelen.
  • Vervuilde lucht. Kinderen die in de buurt van industriële fabrieken en fabrieken wonen, maar ook in de buurt van belangrijke snelwegen, lopen een groter risico op het ontwikkelen van astma. De kleinste deeltjes giftige producten kunnen lange tijd in de lucht worden opgeslagen. Wanneer ze de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen raken, veroorzaken ze gemakkelijk ontsteking, wat leidt tot bronchiale obstructie.
  • Stof en huishoudelijke mijten die leven in kussens en dekens. Deze schijnbaar onschadelijke factoren leiden vaak tot de ontwikkeling van aanhoudende symptomen van bronchiale obstructie. De kleinste mijten zijn voortdurend in contact met de huid en veroorzaken ernstige allergieën. Uiteindelijk leidt dit tot een uitgesproken ademhalingsinsufficiëntie.
  • Dieren. De gevaarlijkste huisdieren die thuis wonen.Wol, pluis en huidschilfers van dieren worden vaak een bron van een uitgesproken allergische reactie. Het manifesteert zich niet alleen door het verschijnen van specifieke uitslag op de huid, maar wordt ook gekenmerkt door de aanwezigheid van een verminderde ademhaling.
  • Voedingsproducten. Vooral voedsel dat op een industriële manier wordt gekookt. In dergelijke producten zijn er veel synthetische additieven, kleurstoffen en aromatische componenten. Eenmaal in het maag-darmkanaal veroorzaken ze ernstige allergische reacties. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van systemische ongunstige symptomen: hoest met sputum en piepende ademhaling tijdens ademhalen.
  • Huishoudelijke chemicaliën. Veel synthetische producten bevatten een behoorlijke hoeveelheid verschillende parfumadditieven en -geuren. Deze stoffen hebben een uitgesproken irriterend effect op de organen van de luchtwegen. Bij langdurig contact met dergelijke producten neemt het risico op het ontwikkelen van bronchiale obstructie bij een kind herhaaldelijk toe.
  • Individuele gevoeligheid voor bloeiende kruiden. Typisch, astma-aanvallen met deze aandoening hebben een duidelijke seizoensgebondenheid. Het welzijn van de baby wordt slechter in de lente en de herfst. Het is in deze tijd dat onkruid en weide grassen bloeien, evenals verschillende bomen en struiken.
  • Hoge luchtvochtigheid en vochtigheid in de kamer. Deze aandoening veroorzaakt de ontwikkeling van schimmels. In natte en natte omstandigheden groeien ze snel en vermenigvuldigen zich. Grote kolonies schimmels kunnen ernstige ademhalingsproblemen bij een baby veroorzaken.
  • Infectie met virussen en bacteriën. Tegenwoordig zijn artsen steeds meer begonnen met het registreren van een door virussen geïnduceerde vorm van bronchiale astma. De ontwikkeling van het broncho-obstructieve syndroom wordt vaak een gevolg van een virale infectie bij een vaak ziek kind met een verminderde immuniteit. Ook in sommige gevallen leiden bacteriële infecties tot astmatische ademhalingsstoornissen.
  • Inname van tabaksrook. Het effect van passief roken op de ontwikkeling van bronchiale astma is wetenschappelijk bewezen. Als een van de ouders voortdurend rookt in het appartement of de kamer waar het kind zich bevindt, neemt het risico op het ontwikkelen van astma aanzienlijk toe.
  • Sterke lichamelijke inspanning, leidend tot uitputting. Overmatige training, verkeerd gekozen, kan leiden tot verstoringen van het immuunsysteem. Na langdurige stress heeft het kind ademhalingsproblemen en kortademigheid.

oorzaken van

Bronchiale astma ontwikkelt zich meestal met een genetische aanleg die oorspronkelijk in een kind aanwezig was. Met extra blootstelling aan ongunstige omgevingsfactoren wordt het ziekteverloop slechter en wordt het chronisch.

De ontwikkeling van astmatische aandoeningen van de luchtwegen leidt tot:

  • Het eten van hyperallergeen voedsel. Meestal is het: citrusvruchten, chocolade, snoep, zeevruchten, vis, honing en anderen. De inname van allergene producten in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van een allergische reactie. Het kan zich in het bijzonder en ernstig bronchiaal obstructiesyndroom manifesteren.
  • Inhalatie van vervuilde lucht. Giftige industriële producten en uitlaatgassen hebben een toxisch effect op de epitheelcellen van de bovenste luchtwegen. Deze stoffen veroorzaken een sterk spasme van de bronchiën, wat leidt tot een vernauwing van hun lumen en ademhalingsfalen.
  • Allergische ziekten. Vaak zijn deze pathologieën secundair en ontwikkelen ze zich als achtergrond bij gelijktijdig optredende chronische ziekten. Persistente dysbacteriose, pathologieën van het maagdarmkanaal, galblaasdyskinesie en chronische hepatitis leiden tot de ontwikkeling van astma.
  • Drugsgebruik zonder voorafgaand advies van een arts of verkeerd gekozen. Alle geneesmiddelen kunnen bijwerkingen hebben. Velen van hen kunnen aanhoudende bronchiale obstructie veroorzaken.Als het kind een genetische aanleg heeft voor bronchiale astma, kan dit leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.
  • Sterke stressvolle situatie of stress. Gevallen van de ontwikkeling van de ziekte na de verhuizing naar een nieuwe woonplaats, de scheiding van ouders en de dood van naaste verwanten in de vroege kinderjaren worden genoteerd. Ernstige stress draagt ​​bij aan de productie van een verhoogde hoeveelheid hormonen. Ze veroorzaken vernauwing van de bronchiën, wat leidt tot respiratoire insufficiëntie.
  • Onjuiste behandeling van chronische aandoeningen van de luchtwegen. Frequente bronchitis, vooral voorkomend met een uitgesproken broncho-obstructieve component, leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van astma. Als een kind vaak hoest en hij tot 4-5 keer per jaar verkouden is, moeten ouders nadenken over de aanwezigheid van bronchiale astma bij de baby.

classificatie

Alle vormen van allergisch astma kunnen in verschillende groepen worden verdeeld. Deze classificatie is gebaseerd op de oorzaken van de ziekte. Deze verdeling is erg belangrijk bij pediatrische longziekten. Deze classificatie helpt artsen de juiste behandeling voor te schrijven.

Rekening houden met de belangrijkste oorzaak van bronchiale astma kan zijn:

  • Allergische. De ontwikkeling van deze vorm van de ziekte is het gevolg van de intrede in het lichaam van allergenen die de ontwikkeling van ongunstige systemische manifestaties veroorzaken. In aanwezigheid van individuele overgevoeligheid voor vreemde substanties bij een baby neemt het niveau van immunoglobulinen E toe. Deze componenten leiden tot een uitgesproken spasme van de bronchiën, wat zich manifesteert door het optreden van hoest.
  • Niet-atopische. In deze vorm van de ziekte treedt een spasme in de bronchiën op als gevolg van blootstelling, maar geen allergeen. Deze variant van astma ontwikkelt zich als gevolg van ernstige stress, hypothermie of als gevolg van overmatige en onjuiste fysieke activiteit.
  • Mixed. Kan optreden als gevolg van blootstelling aan zowel allergische als niet-atopische oorzaken. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van talrijke symptomen. Het verloop van de ziekte is meestal het meest ontspannen. De perioden van remissie kunnen behoorlijk lang zijn.
  • Astmatische status. Deze uiterst gevaarlijke noodtoestand wordt benadrukt in een aparte vorm van bronchiale astma. Tijdens het leven van de baby kunnen verschillende van dergelijke aanvallen optreden. Dit is een uiterst ernstige aandoening waarbij de symptomen van respiratoir falen sterk toenemen. In dit geval is een spoedbehandeling vereist.

Het beloop van bronchiale astma kan anders zijn. Dit wordt beïnvloed door verschillende factoren tegelijkertijd:

  • de leeftijd waarop de baby voor het eerst tekenen van ziekte vertoonde;
  • staatsimmuniteit;
  • de aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten;
  • regio van verblijf;
  • de geschiktheid van de geselecteerde behandeling.

Alle vormen van de ziekte kunnen in verschillende groepen worden verdeeld, rekening houdend met de specifieke ernst:

  • Met een lichte episodische cursus. Met deze vorm van respiratoire functie wordt niet waargenomen. Aanvallen van verminderde ademhaling komen minder vaak voor dan eenmaal per week. De periode zonder aanvallen kan behoorlijk lang zijn.
  • Met een lichte aanhoudende stroming. Gekenmerkt door het optreden van aanvallen van verminderde ademhaling meerdere keren tijdens de week. Dagelijkse verslechtering van de gezondheid gebeurt niet. Wanneer een aanval plaatsvindt, wordt de ademhaling verstoord, verschijnt een haperende hoest en neemt de kortademigheid toe. Spirometrie vertoont geen afwijkingen.
  • Met een gematigde koers. Een verslechtering van het welbevinden vindt bijna elke dag plaats. Tijdens dergelijke aanvallen wordt het kind gestoord door de slaap en worden ernstige ademhalingsproblemen waargenomen, wat leidt tot ernstige kortademigheid. Bij de behandeling van de aandoening vereist dagelijks gebruik van bronchodilatoren. Spirometrie vertoont afwijkingen met 20-40%.
  • Met een hoge stroomsterkte. Gevaarlijke ontwikkeling van meerdere aanvallen op één dag. Een dergelijke verslechtering kan ook 's nachts optreden. Therapie met kortwerkende luchtwegverwijders heeft geen uitgesproken effect.Om het beloop van de ziekte te beheersen, moet je hormonen aanwijzen. Spirometrie toont een afwijking van de normale ademhalingsfrequenties met meer dan 40%.

Wat is bronchiale astma bij kinderen, zal Dr. Komarovsky in detail in de volgende video vertellen.

symptomen

Bronchiale astma herkennen in de beginfase is best moeilijk. Heel vaak geloven ouders dat een kind slechts een allergie of broncho-obstructieve bronchitis heeft. In de interictale periode kan soms zelfs een ervaren arts vaak niet bepalen astma bij een kind. Verdere ontwikkeling van de ziekte komt tot uiting in de ontwikkeling van kenmerkende ongunstige symptomen die de ouders zouden moeten waarschuwen.

Voor bronchiale astma in de periode van exacerbatie wordt gekenmerkt door:

  • Het uiterlijk van kortademigheid. Ze is een uitademend personage. In dit geval is uitademen merkbaar moeilijk. Je kunt controleren op kortademigheid en alleen thuis. Dit wordt aangetoond door het toegenomen aantal ademhalingswegen in één minuut met meer dan 10% van de leeftijdsnorm.
  • Hoest met moeilijke slijm. Meestal stoort dit symptoom het kind overdag. 'S Nachts is de hoest enigszins verminderd. Slijm met bronchiale astma is behoorlijk stroperig, "glazig". Als je het probeert op te hoesten, kan een kind zelfs een pijn in de borst hebben.
  • Verhoogde hartslag. Zelfs bij afwezigheid van fysieke stress heeft het kind tachycardie. Dit symptoom wordt meestal geassocieerd met kortademigheid. Hoe meer uitgesproken, hoe groter de toename van het aantal hartslagen per minuut.
  • Het verschijnen van een droog piepende ademhaling tijdens de ademhaling. In ernstige gevallen worden dergelijke ademhalingsgeluiden vanaf de zijkant hoorbaar zonder een stethoscoop te gebruiken. Rammelaars zijn meestal droog en fluiten. Er wordt aangenomen dat bij bronchiale astma een accordeon in de borst speelt.
  • Het uiterlijk van boxed geluid tijdens de percussie. Deze methode wordt uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Wanneer vingers op de borst worden getikt, is een onderscheidend geluid hoorbaar, dat lijkt op aanvallen op een lege doos. De verschijning van dit symptoom komt tot uiting in de afgelegen stadia van de ziekte en duidt op een toegenomen vulling van de longen met lucht.
  • Het gebrek aan effect van conventionele medicijnen, gebruikt om hoest te elimineren. Alleen bronchodilatoren en hormonale middelen hebben een zichtbaar therapeutisch effect. Bij allergisch bronchiaal astma hebben antihistaminica een uitgesproken effect.

Symptomen van een aanval

  • De gezondheidstoestand van het kind tijdens de verslechtering van de ziekte is sterk verminderd. Het kind wordt grilliger, bang. Sommige baby's, vooral in de eerste maanden na de geboorte, beginnen te huilen en vragen meer in hun handen. De kinderen verdwijnen bijna helemaal van de eetlust, ze weigeren te eten.
  • Tijdens een aanval ontwikkelt het kind expiratoire dyspneu. Om deze aandoening te verlichten, neemt de baby vaak een geforceerde houding aan. Hij leunt zwaar naar voren. Het hoofd kan enigszins naar boven zijn gericht.
  • Vaak astmapatiënten tijdens een aanval probeer hun handen op een stoel of zelfs een reling van het bed te leunen. Een dergelijke geforceerde positie vergemakkelijkt enigszins de sputumafvoer en verbetert de ademhaling.
  • Met een ernstige aanval De baby heeft symptomen van respiratoir falen. Lippen worden bleek en in sommige gevallen zelfs blauwachtig. Handen en voeten - koud aanvoelend. Het kind heeft een paradoxale pols. Met deze ritmestoornis verandert het aantal hartcontracties tijdens inademing en uitademing.
  • Sommige baby's proberen een zittende houding aan te nemen. Het helpt hen beter te ademen. Zelfs vanaf de zijkant kan de deelname van ademhalingsspieren aan de ademhaling worden gezien. De baby ademt diep en vaak. De aandoening wordt verergerd door ernstig hoesten. In sommige gevallen leidt dit zelfs tot het feit dat het kind begint te huilen.
  • Na de aanval voelt de baby zich overweldigd. Sommige kinderen kunnen lang niet kalmeren. Ze hebben de slaap verstoord. De duur van de aanval kan verschillen. Met het late gebruik van inhalers kan een gevaarlijke en levensbedreigende aandoening ontwikkelen - astmatische status. In deze situatie is het onmogelijk om de eliminatie van nadelige symptomen thuis te verwerken - medische noodsituaties zijn vereist.

Hoe verschijnt het bij baby's?

Het beloop van bronchiale astma bij een kind kan ook op verschillende manieren verlopen: van lichte ernst tot de meest ernstige. Zuigelingen hebben vaak astma-aanvallen op gefermenteerde melkproducten en schimmels. De tweede in frequentie is voedselallergieën.

Meestal verschijnen de eerste symptomen van bronchiale astma bij een baby op de leeftijd van 5-6 maanden. Op dit moment begint de baby nieuw voedsel te ontvangen als voedsel. Als een kind individuele intolerantie of overgevoeligheid voor een bepaalde stof heeft, kan hij symptomen van bronchiale obstructie ontwikkelen.

Een prominent symptoom van bronchiale astma bij een kind is het optreden van hoest. De baby begint dag en nacht te hoesten. In sommige gevallen komt kortademigheid samen. Zelfs in bed, zonder fysieke inspanning, heeft het kind een toename van het aantal ademhalingen en hartcontracties per minuut.

Baby's beginnen slecht te zuigen, de effectiviteit van borstvoeding neemt af. Zulke kinderen verliezen hun gewicht en blijven achter op hun leeftijdsgenoten wat betreft fysieke ontwikkeling. Stil huilen is ook een van de symptomen van bronchiale astma bij een baby van het eerste levensjaar. Het kind wordt slaperig en vraagt ​​slecht naar zijn handen. Sommige baby's vallen slecht in slaap en worden vaak wakker tijdens de nachtrust.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, is alleen het verzamelen van anamnese en het onderzoeken van een kind door een arts niet genoeg. Voor het identificeren van aanhoudende bronchiale obstructie zijn aanvullende tests en onderzoeken nodig. Alleen het uitvoeren van verschillende diagnostische tests zal helpen om de juiste diagnose te stellen.

Voor het diagnosticeren van bronchiale astma is vereist:

  • Algemene bloedtest. Verhoogde leukocyten en matige eosinofilie (toename van het aantal eosinofielen in de leukocytenformule) duiden op verhoogde allergie. Dergelijke veranderingen zijn vooral kenmerkend voor de allergische vorm van bronchiale astma.
  • Sputum-test. Detectie van specifieke Charcot-Leiden-kristallen, Kurshman-spiralen, een toename van het aantal afgeschilferde epitheliale cellen, evenals een verhoogd niveau van eosinofielen duiden op de aanwezigheid van aanhoudende bronchiale obstructie.
  • Onderzoek doen naar de verhouding van bloedgassen. Bij langdurig bronchiaal astma is er een afname van het gehalte aan opgeloste zuurstof en een lichte toename van koolstofdioxide. Dergelijke veranderingen wijzen op de aanwezigheid van ernstige hypoxie of zuurstofgebrek in het lichaam.
  • Spirometrie. Reflecteert indicatoren van externe ademhaling. Beoordeling van geforceerde uitademing en algemene indicatoren van longcapaciteit helpt bij het identificeren van aanhoudende bronchiale obstructie in het lichaam, leidend tot veranderingen in de parameters van de respiratoire functie van de longen. De vermindering van deze parameters wordt geschat als een percentage van de leeftijdsnorm.
  • Voer scarificatievoorbeelden uit. Ze helpen bij het identificeren van alle mogelijke allergenen die de ontwikkeling van bronchiale obstructie bij een kind veroorzaken. Het onderzoek wordt alleen uitgevoerd door een allergoloog. De test kan alleen worden uitgevoerd bij kinderen ouder dan vijf jaar.
  • Radiografie van de borst. Het helpt om de secundaire tekenen van bronchiale obstructie vast te stellen: verhoogde luchtigheid van de longen en een verandering in de diameter van de grote bronchiën.
  • Bronchoscopie. Het wordt in beperkte gevallen gebruikt, hoofdzakelijk voor differentiaaldiagnostiek om soortgelijke ziekten die voorkomen, alsmede bronchiaal astma met symptomen van bronchiale obstructie uit te sluiten.

complicaties

De ontwikkeling van schadelijke effecten van bronchiale astma hangt van veel factoren af. De belangrijkste daarvan is een tijdige diagnose en een correct voorgeschreven behandeling. Met een onvoldoende geselecteerd behandelingsregime kan het kind talrijke nadelige effecten van de ziekte ervaren.

Onder de meest frequent geregistreerde complicaties van bronchiale astma:

  • ontwikkeling astmatische status.
  • Plotseling begin van symptomen acute ademhalingsinsufficiëntie.
  • Spontane pneumothorax. In deze toestand scheurt een capsule waardoor de buitenkant van de longen bedekt wordt. Deze aandoening treedt meestal op tijdens een zware aanval.
  • Schokopbouw. De ontwikkeling van acuut respiratoir falen leidt tot een scherpe daling van de bloeddruk. Deze aandoening is uiterst ongunstig en vereist spoedbehandeling en ziekenhuisopname in het ziekenhuis.
  • longontsteking. Verschijnt wanneer het zich aansluit bij het ontstekingsproces van de bacteriële flora. Het wordt gekenmerkt door een vrij zware koers. Antibiotica zijn nodig om symptomen te elimineren.
  • Longemfyseem. Ontwikkeld bij astmapatiënten met ervaring. Het wordt gekenmerkt door een verhoogd luchtgehalte van het longweefsel. Dit vermindert de ademhalingsfunctie van de longen aanzienlijk, wat leidt tot symptomen van respiratoir falen.
  • Vorming van cardiovasculair falen. Het is een uiterst ongunstige complicatie. In deze toestand, de benoeming van verschillende soorten drugs, waaronder hartglycosiden.

behandeling

Volgens de klinische richtlijnen voor de behandeling van astma moet de therapie van verschillende vormen van de ziekte worden beoordeeld. Moderne medische standaarden voorzien in de geleidelijke toediening van medicijnen.

Selectie van noodzakelijke medicijnen wordt pas uitgevoerd na een uitgebreid onderzoek van het kind. Voordat u de vereiste inhalatoren of pillen kiest, moet u nauwkeurig de vorm van bronchiaal astma identificeren en de ernst van de ziekte bepalen.

Behandeling van een kind met astma wordt uitgevoerd door een longarts. In geval van een allergische vorm van een kind, is het noodzakelijk om een ​​allergoloog te tonen. Deze arts zal helpen om een ​​meer individuele behandeling te maken, rekening houdend met de eigenaardigheden van het immuunsysteem.

Behandeling in de longkliniek wordt alleen uitgevoerd in moeilijke gevallen van de ziekte. In geval van een milde cursus zijn regelmatige bezoeken aan de kliniek en poliklinische consulten met artsen voldoende.

De behandeling van bronchiale astma omvat verschillende basisprincipes:

  • De benoeming van symptomatische middelen. In dit geval worden medicijnen alleen tijdens een aanval gebruikt om de acute ongunstige symptomen die zijn ontstaan ​​te elimineren. Meestal worden verschillende inhalers voor deze doeleinden gebruikt.
  • Selectie van basistherapie. Deze fondsen zijn al toegewezen aan een permanente receptie. Ze helpen nieuwe aanvallen te voorkomen en het verloop van de ziekte te verbeteren. Monitoring van de effectiviteit van geneesmiddelen gebeurt met behulp van spirometrie. Thuis is een speciaal draagbaar apparaat, een piekstroommeter, perfect voor dit doel.
  • Uitsluiting van het dagelijks leven van allerhande allergenen. Naleving van een hypoallergeen dieet, het gebruik van speciaal beddengoed en de beperkingen van spelletjes met zacht speelgoed helpen nieuwe aanvallen en de ontwikkeling van de astmatische status te voorkomen.
  • Gebruik speciale luchtbevochtigers. Deze apparaten helpen bij het creëren van een optimaal binnenklimaat. Te droge lucht irriteert de luchtwegen, veroorzaakt ademhalingsproblemen en nieuwe astma-aanvallen.
  • Het gebruik van hoestwerende en slijmoplossend drugs. Deze hulpmiddelen helpen om uitgesproken hoesten te elimineren. Bij afwezigheid van allergieën bij een kind zijn ook medicinale kruiden geschikt: klein hoefblad, tijm, calendula en andere. Fytotherapie mag alleen worden gebruikt na overleg met een arts.
  • Beperking van spellen met dieren. Voor een kind met bronchiale astma is het beter geen donzige huisvrienden te maken. De wol en dons van dieren kan de gezondheid van het kind nadelig beïnvloeden en hem nieuwe aanvallen veroorzaken.
  • Regelmatige desinfectiebehandeling. Het schoonmaken van het bezoek, waar het kind zich bevindt, zou dagelijks moeten zijn. Gebruik bijtende en te agressieve chemicaliën want dit zou niet moeten gebeuren. Het is beter om wasmiddelen te kiezen die geen uitgesproken aromatische toevoegingen bevatten. De beste optie is huishoudchemicaliën die speciale markeringen hebben over de veiligheid van het gebruik, zelfs in kinderkamers.
  • Immuniteit versterken. Om dit te doen, perfect passen actieve wandelingen in de frisse lucht, oefentherapie complexen, ademhalingsoefeningen, evenals een verscheidenheid aan verharding. Een goede verharding van het kind zou al in de vroegste jaren van zijn leven moeten plaatsvinden. Verharden moet regelmatig zijn. Het complex van deze maatregelen zal de verzwakte immuniteit van de baby helpen versterken, wat astma-aanvallen in de toekomst zal helpen verminderen.

Medicamenteuze therapie

Als basisbehandeling worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt. Onder hen zijn:

  • Membraan stabilisatoren voor mestcellen. Helpt bij het verminderen van het aantal ontstekingsremmende biologisch actieve stoffen die verschijnen tijdens allergische ontstekingen. Het effect komt niet meteen. Het duurt meestal 14 dagen tot enkele maanden om het effect te bereiken. Deze medicijnen omvatten: ketotifen, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal en anderen.
  • Antihistaminica. Helpt zwelling van gladde spiercellen van de bronchiën te elimineren. Dit helpt de afvoer van sputum te verbeteren en ontstekingen te verminderen. Ze worden voorgeschreven door een allergoloog. Om astma fit te beheersen: Suprastin, loratadineZyrtec, Claritin en anderen.
  • Hormoon. Benoemd bij ernstig astma, evenals in gevallen waarin het vorige behandelingsregime niet effectief was. Ze hebben een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Langdurig gebruik kan bijwerkingen veroorzaken. Kan worden toegediend in de vorm van inhalers of tabletten (voor ernstige).

Voor symptomatische behandeling en eliminatie van nadelige, acute symptomen van bronchiale obstructie worden geneesmiddelen met een bronchiaal effect gebruikt. Ze helpen om bronchiale spasmen snel te elimineren en de ademhaling te verbeteren.

Deze fondsen worden toegewezen als aërosolen, die worden geproduceerd in de vorm van verschillende inhalers, afstandhouders en vernevelaars. Ze helpen de werkzame stof zo snel en efficiënt mogelijk te verdelen. De kleinste deeltjes medicijnen bereiken de bronchiën in de kortst mogelijke tijd. Gewoonlijk wordt het effect bereikt binnen de eerste 5 minuten vanaf het moment van gebruik.

De volgende groepen geneesmiddelen hebben een bronchodilatoreffect:

  • Agonisten. Blokkeer adrenoreceptoren, die zich op het oppervlak van bronchiale cellen bevinden. Kan kort en langdurig zijn. Voorbereidingen op basis van salbutamol elimineren bronchiale spasmen in 5-10 minuten. Foradil, Serevent en Valmax helpen om obstructie in de luchtwegen gedurende 10-12 uur te elimineren.
  • Anticholinergica. Heb een uitgesproken effect. Kan systemische bijwerkingen veroorzaken. Verminder vaak de bloeddruk. Deze omvatten: Atropine, Atrovent, Platyfillin en anderen.
  • Xanthines. Zijn geen medicijnen naar keuze. Alleen benoemd met de ineffectiviteit van eerder geselecteerde therapie. Wordt vaak gebruikt in behandelingsregimes voor gecombineerde bronchiale astma. Deze omvatten: theophylline, eufillin en anderen.
  • Gecombineerd. De combinatie van anticholinerge en adrenerge mimiek zorgt ervoor dat je een snel effect hebt en het lange tijd kunt behouden. Deze omvatten: Flomax, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid en anderen. Toegekend aan 1-2 inhalaties per dag. Bij langdurig gebruik kan het nodig zijn om de dosis aan te passen of te vervangen door andere geneesmiddelen.

dieet

Medische voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling van bronchiale astma. Het dieet is van bijzonder belang in allergische vorm. Om ervoor te zorgen dat een kind geen nieuwe aanvallen van de ziekte krijgt, moet hij regelmatig een hypoallergeen dieet volgen. Het is ontwikkeld door de Unie van Kinderartsen voor de behandeling van verschillende ziekten waarbij de neiging bestaat om allergische reacties te ontwikkelen.

Kinderen met bronchiale astma moeten aller allergeen voedsel volledig uit hun dieet verwijderen. Deze omvatten:

  • Rode variëteiten van vlees en gevogelte.
  • Tropisch fruit.
  • Groenten en fruit zijn geel, oranje en rood.
  • Zeevruchten en zeevis.
  • Citrus.
  • Med.
  • Chocolate.
  • Snoep en koolzuurhoudende dranken.
  • Industrieel bereide gerechten met een hoog gehalte aan kruiden, evenals conserveermiddelen en kleurstoffen.

Bij baby's met lactase-intolerantie kan een aanval van bronchiale astma plaatsvinden na het eten van zuivelproducten en koemelk. In dergelijke gevallen is het beter om over te schakelen op het gebruik van geitenwrongel en kaas. Deze producten zullen veiliger zijn voor een astmatische baby.

Het optimale menu van een kind met astma moet hypoallergene eiwitproducten, granen en voldoende vezels bevatten. Als eiwitten passen: kippenborst, konijn, kalkoen (bij afwezigheid van een allergie voor kippeneieren). Aan de zijkant kunt u pap of aardappelpuree koken, gemaakt van aardappelen of bloemkool.

Het is mogelijk om alle granen in het kinderdieet op te nemen. Beperkingen kunnen alleen gerst en havermoutpap zijn in geval van gluten-intolerantie. Omdat de vezel geschikt is voor alle groenten en wortels van witte en groene bloemen. Dessert kan appels en peren zijn. Probeer de groene variëteiten te kiezen die in de regio worden verbouwd.

Voorbodes van een snelle aanval

Voordat een ernstige plotselinge verslechtering van de gezondheid begint, heeft het kind enkele borderline-symptomen. Ze worden ook 'aura' genoemd. Vóór de ontwikkeling van een astmatische aanval, kan een kind ernstige niezen, keelpijn en loopneus ervaren.

De baby groeit angstig. In sommige gevallen zelfs paniek. Het gedrag van het kind kan veranderen. Hij wordt meer stil, weigert contact te maken. Veel kinderen proberen in hun eigen kamer te zijn, omdat dit hen meer gemoedsrust biedt.

Het verschijnen van droge hoest geeft de overgang van de grensstaat aan in een echte aanval. In de komende uren worden alle symptomen verergerd. Hoesten begint te groeien en er zijn talloze droge piepende ademhaling en kortademigheid.

Na een paar uur heeft het kind een sterke hartslag en neemt de algehele zwakte toe.

Spoedeisende zorg bij een aanval

Om met succes te stoppen met plotselinge achteruitgang, moeten ouders weten wat ze moeten doen en hoe ze hun baby kunnen helpen. Gebruik hiervoor het volgende tips en actie-algoritme:

  • Laat het kind niet alleen als hij de eerste tekenen van verslechtering van de gezondheid vertoont. Het oudere kind moet worden gevraagd wat hem dwars zit en waar het pijn doet.
  • Let op of het kind kortademig is. Reken hiervoor het aantal ademhalingsbewegingen in één minuut. Het is heel eenvoudig om te beoordelen: kijk hoe de ribben bewegen terwijl u ademt. Als het aantal ademhalingen meer is dan 20 per minuut, duidt dit op de aanwezigheid van kortademigheid bij de baby.
  • Help uw baby een comfortabele houding aan te nemen. Leg het kind niet op zijn rug, als hij zich ongemakkelijk voelt en ademt. Zo'n situatie kan de ontwikkeling van een aanval alleen maar verergeren.
  • Zorg voor luchtstroom. Als de kamer te benauwd is, open dan het raam of raam. Probeer te voorkomen dat het kind op dit moment verkouden wordt.
  • Gebruik een inhalator die door een arts wordt aanbevolen om de symptomen te verlichten. Gewoonlijk gebruikten, om de aanvallen te elimineren, medicijnen die een snel effect hebben. Wordt vaak gebruikt voor deze inhalers op basis van salbutamol.
  • Als de baby, ondanks het gebruik van het geneesmiddel, nog steeds kortademig is, er was een uitgesproken cyanose van de nasolabiale driehoek en de bloeddruk daalde duidelijk, dit is dan ook een reden om de ambulancebrigade te bellen.
  • Gebruik geen 3-4 of meer inhalaties tegelijkertijd in een poging om het effect te bereiken. Dergelijk irrationeel gebruik kan alleen leiden tot de ontwikkeling van een gevaarlijke toestand waarbij ziekenhuisopname van de baby in het ziekenhuis noodzakelijk is. Grote doses adrenomimetische blokreceptoren, die verder voorkomen dat de bronchiën volledig werken. Om dit effect te elimineren, kan het nodig zijn om hormonen via de intraveneuze route toe te dienen.

rehabilitatie

Rehabilitatiemaatregelen in de interictale periode zullen het verloop van de ziekte verbeteren, evenals de prognose aanzienlijk beïnvloeden. Als bronchiale astma voor de eerste keer in een baby werd geregistreerd en lange tijd alleen in een milde vorm werd voortgezet, dan zal competente revalidatie bijna helpen om herstel te bewerkstelligen en in sommige gevallen zelfs een diagnose stellen.

Rehabilitatiemaatregelen omvatten:

  • ademhalingsoefeningen;
  • therapeutische massage;
  • fysiotherapietechnieken (ultrageluidbehandeling, speleologische kamers, ultrafonophorese, hydrotherapie, magnetische therapie, elektroforese met medicinale luchtwegverwijders en andere);
  • spa-behandeling;
  • complexe therapeutische oefening.

Al deze methoden helpen samen om een ​​uitgesproken therapeutisch effect te bereiken. Om een ​​stabiele remissie van bronchiale astma te bereiken, moet de revalidatie gedurende de gehele periode zonder exacerbaties regelmatig worden uitgevoerd. Voor elk kind wordt een individueel schema van rehabilitatiemaatregelen opgesteld. Effectiviteitscontrole wordt beoordeeld met behulp van spirometrie en andere onderzoeken.

Long sanatoria

Immuniteitsversterking en sanitatie van bronchiën zijn belangrijke componenten van de basisbehandeling en revalidatie van bronchiale astma. Rust met het kind in het longsanatorium zou een uitstekende optie zijn om de gezondheid te verbeteren. Je kunt op elk moment van het jaar uitrusten. Kies een sanatorium moet gebaseerd zijn op het profiel van de geleverde diensten.

In Rusland zijn er heel veel verschillende kuuroorden die baby's met astma behandelen en rehabiliteren. Meestal bevinden ze zich in de nabijheid van de zee of in de prachtige dennenbossen. De lucht op dergelijke plaatsen heeft een uitgesproken therapeutisch effect op de ademhalingsorganen. Uitstapjes naar de longsanatoria worden meestal gedurende 21 dagen gepland.

Jonge patiënten met een handicap als gevolg van bronchiale astma met ernstige bronchiale obstructie kunnen in dergelijke gezondheidscentra gratis accommodatie en behandeling krijgen. Meestal worden er elk jaar vouchers uitgegeven. Tijdens de behandeling in een sanatorium bij een kind verbeteren de indicatoren van externe ademhaling en wordt de immuniteit hersteld.

het voorkomen

Om ervoor te zorgen dat het kind geen nieuwe aanvallen van de ziekte krijgt, moet u een paar eenvoudige aanbevelingen volgen:

  • Regelmatig gebruik van correct geselecteerde inhalatoren om aanvallen te verlichten.
  • Naleving van een hypoallergeen dieet.
  • Het dagelijks nat reinigen van de kinderkamer uitvoeren.
  • Zorgvuldige selectie van bedlinnen, matras, kussens en dekens. Ze mogen niet gemaakt zijn van materialen die allergische reacties bij de baby kunnen veroorzaken.
  • Implementatie van revalidatieactiviteiten in de interictale periode.
  • Uitzondering op het dagelijks leven van alle mogelijke allergenen.
  • Regelmatige bezoeken aan de longarts en allergoloog.
Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid