Ernstige meningitis bij kinderen

De inhoud

Ernstige meningitis bij kinderen

Het ontstekingsproces dat de meninges beïnvloedt, wordt genoemd hersenvliesontsteking. Een van de opties is de sereuze vorm. In dit geval zijn leukocyten en ontstekingselementen aanwezig in het hersenvocht. De behandeling van de ziekte moet op tijd worden uitgevoerd. Vertraging kan tot gevaarlijke complicaties leiden.

Wat is dit?

Ontsteking van de membranen van het ruggenmerg en de hersenen begint na blootstelling aan een provocerende factor. Het kan zowel externe agenten als intern zijn. Meestal is sereuze meningitis viraal van aard. In ongeveer 85% van de gevallen veroorzaken verschillende virussen de ziekte.

De meest voorkomende oorzaken die tot de ziekte kunnen leiden, kunnen worden genoteerd:

  • Virale infecties. In de meeste gevallen - adenovirale varianten. Adenovirussen zijn zeer goed bestand tegen ongunstige omgevingsfactoren en kunnen gemakkelijk via de lucht worden verspreid. Peuters worden vaak ziek van druppeltjes in de lucht. Na 3-5 dagen verschijnen de eerste klinische symptomen.

  • Bacteriële. Met een mild beloop kan het ook een ernstige ontsteking veroorzaken. De coccal-flora heeft een hoog neurotoxisch effect en draagt ​​snel bij aan schade aan het zenuwstelsel. Penetratie door de bloed-hersenbarrière, bacteriën vermenigvuldigen vrij snel in het lichaam van de kinderen en dragen bij aan de ontwikkeling van ontstekingen.

  • Traumatische letsels. De meest voorkomende optie - de effecten van geboortetrauma. Bij oudere kinderen kan sereuze meningitis optreden als een complicatie van een traumatisch hersenletsel als gevolg van een ongeval of ongeval. Het verloop van de ziekte is in zo'n situatie meestal behoorlijk moeilijk. Verplichte raadpleging van een neurochirurg is vereist.

  • Aangeboren afwijkingen. Dergelijke gevallen doen zich voor wanneer zwangere moeders tijdens de zwangerschap besmet raken met mazelen of rode hond virussen. De baby kan in de baarmoeder ook gemakkelijk geïnfecteerd raken. De gevolgen van een infectie zijn behoorlijk gevaarlijk. Bij geboren kinderen zijn er verminderde mentale en neurologische functies.

Oorzaken en provocerende factoren

Van de ontwikkeling van sereuze meningitis is geen enkel kind immuun. Zelfs een perfect gezonde baby met een infectie en een afname van de algehele immuniteit kan deze gevaarlijke ziekte ontwikkelen. De virale etiologie van de ziekte staat specialisten niet toe om met effectieve vaccins te komen die alle mogelijke varianten van de ziekte zouden voorkomen. Voor sommige baby's is het risico aanzienlijk verhoogd.

Risicogroepen omvatten:

  • Premature baby's, evenals kinderen met een extreem laag geboortegewicht. In de regel zijn dergelijke kinderen nog steeds niet goed genoeg gevormd en functioneert het immuunsysteem. Dit leidt tot een hoge gevoeligheid van het lichaam van het kind voor verschillende infectieziekten. Het zenuwstelsel van een premature baby is ook niet goed aangepast aan de externe omgeving.

  • Aangeboren of aangeboren verwondingen van het hoofd, evenals schade aan de organen van het zenuwstelsel. Bij verschillende soorten traumatisch hersenletsel kunnen baby's tekenen van een sereuze ontsteking krijgen. De beschadigde pia mater wordt snel in het ontstekingsproces getrokken. De ziekte kan zich in de eerste dagen na de geboorte van de baby ontwikkelen.

  • Intra-uteriene infectie. De meest gevaarlijke voor de toekomstige foetus rubella-infectie.Ook kan in sommige gevallen een Epstein-Bar-virusinfectie leiden tot de ontwikkeling van meningitis.

  • Aangeboren of verworven immunodeficiënties. Het lage niveau van het immuunsysteem staat het kinderlichaam niet toe om met een infectie om te gaan. De leukocytenbloedeenheid, die is ontworpen om te strijden met vreemde middelen, voldoet praktisch niet aan zijn taken. Dientengevolge, is de reproductie van micro-organismen in het lichaam snel en snel stijgende ontsteking.

Incubatieperiode

De eerste klinische tekenen van sereuze meningitis verschijnen vrij vroeg. De incubatietijd voor virale ontsteking is meestal 3-5 dagen. Met rodehond - deze periode kan 2 weken zijn. Tijdens de incubatietijd van de ziekte van de baby is er bijna niets om je zorgen over te maken.

In sommige gevallen kunnen attente moeders een bepaalde gedragsverandering opmerken kind. De baby wordt stiller, ondeugend, meer om handen.

Bij sommige baby's kan de eetlust verminderen en kan de slaap enigszins verstoord zijn. De algemene toestand van het kind tijdens de incubatieperiode is echter slechts in geringe mate aanwezig. De belangrijkste manifestaties van de ziekte komen in een paar dagen voor.

Symptomen en eerste tekenen

Vaak is het vrij moeilijk om sereuze meningitis thuis te herkennen. Een kinderarts kan deze ziekte vaststellen na het onderzoek van een kind en het controleren van speciale, kenmerkende meningeale symptomen.

Vraag advies aan een arts met vermoedelijke meningitis, die moeder zou moeten hebben wanneer de volgende manifestaties verschijnen:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur. Meestal tot 38-39 graden. Met een ernstiger verloop kan de temperatuur zelfs oplopen tot 39,5. Het wordt sterk verminderd, zelfs onder invloed van antipyretica. De gebruikelijke doseringen van paracetamol hebben geen uitgesproken klinisch effect.

  • Ernstige hoofdpijn. Het wordt meestal gemorst, zonder duidelijke lokalisatie. Pijnsyndroom neemt toe met een verandering in lichaamshouding of focus van het gezichtsvermogen. De horizontale positie biedt meer comfort voor de baby. Kinderen proberen meer te liegen en werpen hun hoofd een beetje terug. Dit is een kenmerkende meningeale pose.

  • Zere spieren aan de achterkant van de nek. Dit komt door de manifestatie van een stijve nek. Het bevestigen van de benen aan de maag kan de pijn doen toenemen. Dit symptoom verschijnt in verband met zenuwbeschadiging en ontsteking van de meninges van het ruggenmerg.

  • Algemene zwakte. De baby in de acute periode van de ziekte lijdt onder het welzijn. Kinderen weigeren te eten, worden erg slaperig. Vrijwel geen spelen met speelgoed. Baby-peuters weigeren om borstvoeding te geven, kunnen vaker uitbraken.

  • Ernstige misselijkheid. Dit symptoom is een klassieke manifestatie van meningitis en komt in 90% van de gevallen voor. De hele dag door voelen baby's een sterk gevoel van zwaarte achter het borstbeen en constante misselijkheid. Tegen de achtergrond van hoge temperaturen of ernstige hoofdpijn kan zelfs braken optreden. Meestal is het heel overvloedig en single. Misselijkheid of braken treedt op ongeacht maaltijden.

  • Pijn in de spieren. Vaker, wanneer geprobeerd wordt om de benen naar de buik of romp te brengen, wordt het pijnsyndroom sterk verbeterd. Pijn kan ook optreden in de cervicale wervelkolom.

  • Infecties met enterovirus-infectie kunnen voorkomen. buikpijn en stoelgangstoornissen. Deze symptomen kunnen ook de dyspeptische verschijnselen versterken en misselijkheid vergroten.

  • Het uiterlijk van een uitslag. Dit symptoom is alleen kenmerkend voor die virale infecties die optreden bij het optreden van huidlaesies. Meestal kan optreden met meningokokkeninfecties, evenals met rubella of mazelen. In meer zeldzame gevallen wordt het optreden van sereuze meningitis geregistreerd met waterpokken.

  • In zeldzame ernstige gevallen - het verschijnen van stuiptrekkingen en vertroebeling van het bewustzijn. Bij een ongunstig beloop van de ziekte kan zelfs coma voorkomen. Deze toestand vereist een noodopname van de baby op de intensive care-afdeling.

diagnostiek

Het vaststellen van de juiste diagnose is een noodzakelijke belofte voor het aanwijzen van een tijdige en effectieve behandeling. Tegenwoordig speelt de diagnose van sereuze vormen van meningitis een leidende rol in de kindergeneeskunde. Een groot aantal nadelige effecten die optreden na de ziekte, geven groot belang aan diagnostische procedures.

Een van de eenvoudigste en meest toegankelijke diagnosemethoden is een volledig bloedbeeld. Hiermee kunt u de etiologie van het proces specificeren. Leukocytenformule toont de aanwezigheid van virale flora, die het ontstekingsproces veroorzaakte. Versnelde ESR geeft ook de aanwezigheid van een ontsteking aan. Door bloedtellingen te analyseren, kunnen artsen de aanwezigheid van complicaties bepalen.

Niet minder informatieve diagnostische methode is bacteriologisch onderzoek. Het testmateriaal kan speeksel, urine of bloed zijn. Met behulp van speciale analyseapparaten detecteren laboratoriumartsen de veroorzaker van de ziekte. Tijdens dergelijke bacteriologische tests kan ook de gevoeligheid van de microbe voor verschillende medicijnen worden bepaald.

Serologische bloedtesten kunnen specifieke antilichamen detecteren. Veneus bloed wordt verzameld voor dergelijke tests. Na een paar dagen hebben dokters in de regel het eindresultaat. Met behulp van deze analyse is het mogelijk met een hoge mate van waarschijnlijkheid te zeggen welk pathogeen de ziekte heeft veroorzaakt.

In twijfelgevallen hebben neurologen hun toevlucht genomen tot de inname van hersenvocht. Deze analyse wordt meestal voorgeschreven tijdens de differentiële diagnose van sereus en purulente meningitis. Het helpt ook om zeldzame vormen van de ziekte te elimineren. Bijvoorbeeld de tuberculeuze variant. De overvloed aan leukocyten in het hersenvocht (liquor) helpt om de aard van ontsteking te verduidelijken.

Behandelmethoden

Alle vormen van meningitis moeten in een ziekenhuis worden behandeld. Deze ziekte is erg gevaarlijk. Een enorm aantal mogelijke complicaties kan zich spontaan ontwikkelen, ondanks de behandeling. Voor een ziek kind is constante controle van de kant van medische professionals vereist.

Behandeling van de ziekte is complex. Het belangrijkste principe van therapie: eliminatie van de oorzaak van de ziekte en vermindering van ongunstige symptomen. Als meningitis virale van aard is, wordt het kind antivirale en immunostimulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen worden intraveneus toegediend voor een betere absorptie van de actieve ingrediënten in de samenstelling.

Voor bacteriële vormen van meningitis worden verschillende antibiotica gebruikt. Op dit moment geven kinderartsen de voorkeur aan antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum. Deze medicijnen werken uitstekend met verschillende microben en hebben een goed verdraagbaarheidsprofiel. Macroliden of injectiecefalosporinen van de nieuwste generaties worden meestal voorgeschreven.

Om hoofdpijn te verminderen en zwelling van de hersenen te voorkomen, gebruiken artsen diuretica. Diureticum kan de intracraniale druk effectief verminderen en de baby verlichten van het aanhoudende pijnsyndroom. Bij ernstige ziekten wordt het gebruik van diuretica uitgevoerd op de intensive care en intensive care.

Sommige baby's, vooral tot drie jaar oud, kunnen complicaties ervaren in het cardiovasculaire systeem. Verschillende vormen van aritmie verschijnen het vaakst. Voor de behandeling van dergelijke ritmestoornissen nemen artsen hun toevlucht tot de benoeming van speciale antiarrhythmica op basis van propanol of bètablokkers.

Om immuniteit te behouden en om snel te herstellen na meningitis, krijgen kinderen injecteerbare vormen van de B-vitamines.Deze medicijnen hebben een positief effect op het zenuwstelsel en dragen bij aan de snelle regeneratie van beschadigde hersenmembranen.

Verblijf in het ziekenhuis

Europese en Russische klinische richtlijnen omvatten de verplichte aanwezigheid van een kind in een kinderziekenhuis gedurende de periode van meningitistherapie. Pasgeborenen of baby's ondergaan een medische behandeling in gespecialiseerde eenheden. Medische instellingen die zieke kinderen helpen met meningitis, moeten noodzakelijkerwijs uitgerust zijn met alle noodzakelijke reanimatieapparatuur.

Is thuisbehandeling mogelijk?

In ernstige gevallen van de ziekte of bij zuigelingen tot een jaar, bij de eerste tekenen van meningitis, is verplichte ziekenhuisopname vereist. Vertraging bij het verlenen van medische zorg kan levensbedreigende complicaties veroorzaken. De baby thuis monitoren is alleen mogelijk tijdens de herstelperiode. Deze voorwaarde is noodzakelijk voor het volledige herstel van het lichaam van het kind na een ernstige infectie.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Met de juiste behandeling herstellen de meeste kinderen zich in de regel. Sommige baby's kunnen echter verschillende effecten ervaren. Alle complicaties na sereuze meningitis kunnen worden onderverdeeld:

  • lichtgewicht: verminderde geheugen en aandacht, vermoeidheid, onvermogen om te concentreren. Gedurende enkele maanden na het hebben van meningitis, kunnen baby's klagen over lichte hoofdpijn.

  • zwaar: ontwikkeling van hart- en nierfalen als gevolg van infectieuze systemische ontsteking, hartritmestoornissen, episyndroom, verminderde spiercontractie.

het voorkomen

Om de mogelijkheid van infectie met verschillende infecties die tot meningitis kunnen leiden te minimaliseren, moet u rekening houden met de verplichte naleving van maatregelen voor persoonlijke hygiëne.

Elk kind zou zijn eigen mok, bestek moeten hebben. Handdoeken en hygiëneproducten voor kinderen moeten minstens twee keer per week worden gewassen. Pasgeboren baby's - elke dag.

Tijdens epidemische uitbraken van infecties in onderwijsinstellingen moeten peuters in quarantaine worden gehouden. Het duurt meestal 1-2 weken. Een dergelijke noodzakelijke maatregel helpt het risico van een mogelijke infectie aanzienlijk te verminderen en de baby tegen infecties te beschermen.

Immuniteit versterking - speelt ook een belangrijke rol bij het handhaven van een goede gezondheid.

Lopen en buiten spelen is een uitstekende optie voor het handhaven van goede immuunsysteemprestaties.

Een juiste behandeling van sereuze meningitis vermijdt de verschijning van vreselijke complicaties en leidt tot herstel. Men moet niet vergeten dat in het geval van de eerste tekenen van ontsteking, het noodzakelijk is om een ​​arts te raadplegen. Tijdige diagnose en het voorschrijven van medicamenteuze therapie zal levens redden, en de baby gezond houden.

Zie de volgende video voor meer informatie over wat meningitis bij kinderen is en hoe u kunt voorkomen dat uw kind ziek wordt.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid