Dr. Komarovsky over de behandeling van atopische dermatitis bij kinderen

Elke moeder wil haar baby zien op dezelfde lachende en rosette manier, zoals in prachtige foto's in advertenties, in tijdschriften en op internet. In werkelijkheid ziet alles er een beetje anders uit - op de karapuz, met benijdenswaardige standvastigheid, worden rode vlekken op de wangen gegoten, dan verschijnt er een onbegrijpelijke uitslag op de paus. Diathesis, grootmoeders zuchten samen. En de hele familie begint te denken hoe deze aandoening moet worden behandeld. Er is hier geen reclame schoonheid.

Over waarom atopische dermatitis bij baby's voorkomt en hoe daarmee om te gaan, de bekende kinderarts Yevgeny Komarovsky heeft het herhaaldelijk verteld in zijn tv-programma's, boeken en artikelen. We hebben geprobeerd de informatie in één artikel samen te vatten.

Maar eigenlijk is de vrijlating van Dr. Komarovsky gericht op atopische dermatitis bij kinderen.

Atopische dermatitis is een vrij veel voorkomende ziekte. Volgens medische statistieken lijdt elke derde baby jonger dan zes maanden aan deze ziekte. Deze ziekte is zeer verraderlijk, omdat deze de neiging heeft te veranderen. In de afgelopen 10 jaar werden kinderen vijf keer vaker de diagnose diagnose gesteld, omdat de ziekte zelf moeilijker is geworden.

Meestal komt de ziekte voor bij kinderen die een genetische aanleg hebben om op een allergeen te reageren.. In het genoom van het kind bij de geboorte legde het de informatie op over welk antigeen moest reageren.

Genetica bracht een interessant patroon: in gezinnen waar mama en papa niet allergisch zijn, heeft slechts 10% van de kinderen bij de geboorte een neiging tot allergische dermatitis. Als een van de ouders lijdt aan een of andere vorm van allergieën, dan is de kans op een baby met hetzelfde probleem 40-50%, en als beide ouders in de lente niezen en antihistaminica in partijen eten en geen sinaasappels en katten verdragen, dan zullen ze met 80% kans hebben op nakomelingen die zullen lijden atopische dermatitis en waarschijnlijk enkele andere soorten allergieën.

Het belangrijkste symptoom van atopische dermatitis is huiduitslag. Het is rood, roze, met en zonder waterige hoofden, solide en zeldzaam. Meestal manifesteert de ziekte zich op het gezicht, de nek, armen en benen van de baby, en in zeldzame gevallen op de maag en borst. Een dergelijk allergisch eczeem onderscheidt zich van anderen, waaronder huidaandoeningen, door een sterke, soms ondraaglijke jeuk die voorkomt dat een kind slaapt, eet en ontwaakt. De temperatuur stijgt zelden. Als u een hoge sprong in lichaamstemperatuur merkt (tot 38,0), dan is het waarschijnlijk dat dit in uw geval een heel andere diagnose is.

Dus, als de uitslag geconcentreerd is onder de oksels, in de plooien van de huid, dan is het hoogstwaarschijnlijk luierdermatitis. En als een baby een uitslag heeft met een witte bloem op het hoofd (als optie, gele korsten op het haar van het hoofd) of het lichaam in gebieden waar de talgklieren bijzonder actief zijn, dan moet u behandelen seborrheic dermatitis. In sommige gevallen diagnosticeren artsen atypische dermatitis bij kinderen, het is vergelijkbaar met atopisch en is in feite een type van deze ziekte.

Evgeny Komarovsky, die spreekt van atopische dermatitis, begint altijd met het onderwijzen van ouders om de diagnose correct te benoemen. Moeders en vaders zeggen 'diathesis'. Er is geen ziekte, de dokter corrigeert. Er is sprake van atopische dermatitis of kindereczeem.

Er is een duidelijke correlatie tussen het verschijnen van roodheid van de huid en jeuk en het werk van de darmen, zegt Komarovsky, maar het is niet de hoofdoorzaak van de ziekte, zoals veel district-kinderartsen zich graag voorstellen. Als twee kinderen hetzelfde product krijgen, is de ene allergisch en de andere niet. Het geheel in een staat van immuniteit. Hoe zwakker, hoe groter de genetische aanleg voor een ongezonde reactie, hoe waarschijnlijker de allergie.

Een veel voorkomende praktijk - om atopische dermatitis "via de darmen te behandelen" - is niet helemaal waar, zegt de arts. Dat is de reden waarom de behandeling vaak niet het gewenste resultaat oplevert. Dermatitis verdwijnt, en na een tijdje flitst met een nieuwe kracht.

Om de behandeling van de ziekte te benaderen adviseert Komarovsky vanuit het standpunt van kennis, namelijk van het begrijpen van wat er gebeurt met het lichaam van het kind. Buitenaardse antigenen, naar de baby gaan met voedsel, stuifmeel, met irriterende stoffen uit huishoudelijke chemicaliën, cosmetica, kunnen er maar op drie manieren uitkomen - door de huid (zweet), door de nieren (urine) en door de longen. In geval van dermatitis reageert het allergeen dat het kind verlaat op de huid. Maar nogmaals, dit zweet is op zichzelf niet giftig, maar alleen in combinatie met een soort allergeen buiten.

En in dit nummer vindt u interessante informatie over de behandeling van atopische dermatitis.

Hoewel volledig de mening verlaten dat atopisch eczeem wordt geassocieerd met stoornissen in de spijsvertering is onmogelijk. Komarovsky verzekert dat ik voor zijn beoefening nog geen enkel dun kind heb gezien dat aan deze kwaal zou hebben geleden. Maar de mollige en losse kinderen met een rode uitslag tot een korst op de wangen en onderkant zijn er zoveel als je wilt. Daarom is het beter om, om de kans op een allergische reactie op een bepaald antigeeneiwit te verminderen, het kind niet te veel te eten, zei Komarovsky.

Artsen hebben vaak last van kindereczeem dan baby's. Dit komt door het feit dat kinderen altijd meer uit een fles eten dan ze kunnen verteren en assimileren. Immers, borstvoeding is moeilijker, en het gevoel van volheid, zoals je weet, komt altijd na het eten in 10 minuten.

Alles dat boven de norm wordt gegeten, slecht wordt verteerd, rottend in de darm en gedeeltelijk wordt uitgescheiden door de lever. Dit orgel is volgens Komarovsky echter het meest kwetsbaar bij baby's. Vandaar de reactie op de huid. Dit verklaart ook waarom atopische dermatitis zich in de loop van de tijd kan doorzetten. Immers, naarmate het groeit, verbetert de lever, wordt hij volwassener en kan hij meer schadelijke verbindingen neutraliseren.

Voor de behandeling van atopische dermatitis biedt Komarovsky in drie fasen:

• Vermindering van het aantal antigenen "binnen" (met voedsel, vloeistoffen, drugs, enz.).
• Verminderde transpiratie.
• Eliminatie van externe antigenen (die zich in de omgeving van het kind bevinden).

De "interne" fase moet intestinale monitoring omvatten. Het kind moet regelmatig "op grote schaal" naar het toilet gaan. In geval van constipatie kunnen milde laxeermiddelen worden gegeven. Als het kind aan is borstvoedingMam moet ook zorgen dat haar stoel regelmatig is.

Het is wenselijk dat de baby langzaam at. Kunstkunstenaar moet een tepel geven met een klein gaatje, je kunt ook het mengsel minder verzadigde concentratie geven, minder gieten dan aangegeven in de instructies. En je moet altijd de regel volgen "Het is beter niet te eten dan te eten".

Het verminderen van zweten is vrij eenvoudig, zegt Eugene Olegovich. Om dit te doen, moet u de baby niet opnieuw verstrengelen en ook de luchttemperatuur in de kamer controleren - deze mag de 18-19 graden niet overschrijden. Een kind met atopische dermatitis moet meerdere malen per dag worden betaald met warm water, terwijl hij onthoudt dat het chloor in leidingwater zeer agressief werkt.

Daarom is het water dat je van plan bent om de baby na het bad te spoelen beter vooraf te koken en af ​​te koelen tot een warme staat, zodat het chloor dat het in het station ontsmet, verdampt.

"Externe" stimuli moeten resoluut en zonder twijfel worden geminimaliseerd. Allereerst moet in het appartement waar het kind met atopische dermatitis leeft, het nodig zijn om te luchten, ervoor te zorgen dat zich geen stof ophoopt, er mogen geen harige huisdieren in het huis zijn - katten en honden. Mama zou huishoudchemicaliën moeten verlaten met chloor, en alle cosmetica zou hypoallergeen moeten zijn, zonder parfum.

Om te zwemmen, moet je babyspullen gebruiken en het wasgoed van de baby wassen met een speciaal poeder. Als de familie slaapt, moet het beddengoed van de ouders ook worden gewassen met babypoeder. Voor gasten die graag uw allergische peuter knuffelen, moet u speciale kamerjassen hebben die met kindermiddelen zijn gewassen om elk contact van het kind met mogelijke antigenen op de kleding van vreemden te voorkomen.

Vaak niet nodig, zegt Komarovsky. Er is geen universele pil voor deze ziekte. Behandeling is geen specifiek medicijn, maar een reeks maatregelen die ouders moeten nemen.

In sommige situaties kan de behandelend arts bepaalde medicijnen aanraden, en u moet dergelijke voorschriften niet verwaarlozen, zegt Komarovsky, omdat De dokter heeft hier waarschijnlijk goede redenen voor:

• In geval van ernstige atopische dermatitis adviseert de arts om antihistaminica te nemen, die "Suprastin", "Tavegil"En anderen. Deze medicijnen, zoals Komarovsky, drogen slijmvliezen. Met zweten helpen ze om het hoofd te bieden, maar ze hebben een aantal belangrijke nadelen. Daarom moeten ze in extreme gevallen worden gebruikt.
• Alle kinderen met atopische dermatitis, bekende kinderarts, adviseren het gebruik van calciumsupplementen. Het tekort verhoogt de symptomen van de ziekte.
• Uitslag hoeft niet te cauteriseren of te knijpen. Maar als er al een droge korst is ontstaan ​​(schurft), adviseert Yevgeny Komarovsky om het meerdere keren per dag te verwerken.Bepantenom". In sommige gevallen is het toegestaan ​​om dergelijke plaatsen met lokale antihistaminica te smeren - bijvoorbeeld "Fenistil-gel".
• Als de uitslag de baby veel zorgen baart, het jeukt, huilt, bijna niet kan slapen vanwege de constante jeuk, kunnen hormonale preparaten (corticosteroïden) helpen. Als de minst schadelijke en effectieve Komarovsky notities "Elokim"En"Advantan».

• De behandeling zal sneller en effectiever zijn als u het met een hypoallergeen dieet begeleidt. Van het dieet moet worden geëlimineerd of geminimaliseerde koemelk, kippeneieren, de noten, met name pinda's, snoepjesfabrieksproductie. Suiker is beter te vervangen door fructose. Voor baby's is het belangrijk om het vetgehalte van moedermelk te verminderen, want deze vrouw moet minder vet eten (zure room, reuzel, boter). Baby's die op flesvoedingHet is beter om hypoallergene mengsels te geven tijdens de behandeling. Ze kosten meer dan normaal, maar het resultaat zal niet lang op zich wachten.
• De baby zal minder transpireren als het huis op een normale luchtvochtigheid wordt gehouden.Komarovsky adviseert om een ​​aquarium te starten, waterbekkens in de hoeken te plaatsen, natte handdoeken op te hangen. Al deze maatregelen zijn goed als er geen speciaal apparaat is - een luchtbevochtiger. Indien aanwezig, is er geen behoefte aan extra vocht.
• Wanneer u een kind wast met eczeem bij kinderen, moet u zich ervan bewust zijn dat de plaatsen met de grootste ophoping van uitslag niet grondig en grondig moeten worden gewassen. Het is beter om dit te vermijden, en na het baden, veeg het apart af met vochtige doekjes (uiteraard zonder aromatische toevoegingen).
• Koop het kind niet in felle kleding van onbekende fabrikanten. Het is beter om witte dingen te nemen, omdat de zweterige baby kan worden bedekt met uitslag door het contact van zweet met weefselkleurstoffen. Ideaal als dingen kruimels zijn gemaakt van linnen of katoen.
• Hetzelfde verbod geldt voor goedkoop speelgoed gemaakt in de onbekende geschiedenis van de Chinese ondergrondse fabriek. Gevulde speelgoed, zelfs goede en goede, is het beter om weg te blijven of te geven aan de buren. Ze zijn een echte "spaarpot" van verschillende antigenen van buitenaf en daarom gevaarlijk voor de kruimels met atopische dermatitis.