Dr Komarovsky over sinus

De inhoud

De diagnose 'sinusitis' klinkt voor de meeste moeders en vaders onheilspellend. In het bewustzijn van de ouders is de tendens dat sinusitis een zeer gevaarlijke ziekte is stevig verankerd geraakt en is het ongelooflijk moeilijk en gevaarlijk om het te behandelen. Is dit waar, zegt gezaghebbende kinderarts, auteur van boeken over de gezondheid van kinderen en tv-presentator Yevgeny Komarovsky.

Wat is het?

Bij de mensen is er een nogal vaag concept van sinus. Het wordt vaak ten onrechte toegeschreven aan allerlei problemen met neusademhaling, die in feite allergische rhinitis of een soort van sinusitis zijn. Sinusitis is ook een type sinusitis, maar alleen maxillaire sinussen (neusbijholten) lijden eraan (ontstoken). Deze sinussen bevinden zich aan beide zijden van de neus in het bovenbeen. Vanwege het slijm dat zich ophoopt in de sinussen, kan een smalle kanaalblokkade ontstaan ​​die ze met de neus verbindt en begint het ontstekingsproces van het membraan.

Sinusitis is viraal, allergisch en bacterieel, eenzijdig en bilateraal. Voor de duur van de ziekte - acuut en chronisch. Door het type pathologie - etterig (exsudatief), necrotisch (met de dood van het slijmvlies van de sinussen), productief (geassocieerd met de groei van poliepen), atrofisch (met de atrofie van het slijmvlies).

De maxillaire sinussen bij pasgeborenen zijn erg klein, ze groeien mee met de baby en normale maten worden pas na 4-5 jaar verkregen. Het is om deze fysiologische reden dat sinusitis niet voorkomt bij kinderen tot 3-4 jaar.

redenen

Er is een wijdverspreide mening dat sinusitis de oorzaak is van een beetje genezen of niet goed genezen acute respiratoire virale infectie, influenza en een aantal andere luchtweginfecties die gepaard gaan met een loopneus. Dr. Komarovsky heeft zijn eigen mening, anders dan de standaard.

Hij beweert dat virussen die ARVI veroorzaken ook sinusitis veroorzaken, met andere woorden, als een kind een virale stof heeft ingeademd, zal het buitenaardse organisme niet alleen in de nasopharynx terechtkomen, maar ook in de maxillaire sinussen, die zich anatomisch direct achter hem bevinden en samen een enkele luchtwegen vormen " complex ".

Dus als een kind een neusafscheiding uit de neus heeft, dan heeft hij niet alleen acute virale rhinitis, maar ook acute virale sinusitis. Deze verklaring vindt Komarovsky waar met betrekking tot 100% van de kinderen met ARVI. En ouders moeten begrijpen dat dit volkomen normaal is.

De situatie wordt abnormaal als het ontstekingsproces in de maxillaire sinussen aanhoudt na de belangrijkste symptomen van een virale infectie. Meestal omgaat het lichaam van het kind het virus binnen 5-7 dagen. Als de ziekte als geheel is verdwenen en de symptomen van sinusitis nog steeds bestaan, hebben artsen het over bacteriële sinusitis. In de acute periode leidde de virale aandoening tot een grote uitscheiding van slijm die zich ophoopte in de sinussen. En bacteriën begonnen zich er actief in te vermenigvuldigen. Dit leidt tot de vorming van pus. Volgens Yevgeny Komarovsky is de kans op een bacteriële complicatie van gewone virale sinusitis tijdens ARVI ongeveer 2-3%.

symptomen

Begrijp dat een kind sinusitis heeft, vrij simpel, zegt Yevgeny Komarovsky. Deze aandoening heeft nogal klassieke en specifieke tekenen en symptomen:

  • Verstopte neus;
  • Overtreding van de geur, tot het volledige onvermogen om geuren te herkennen en te voelen;
  • De aanwezigheid van pijn in het gebied van de maxillaire sinussen is verplicht (met een verplichte toename wanneer de kop naar voren is gekanteld);
  • Zwakte, gevoel van "gebrokenheid";
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5-38,0 graden;
  • hoofdpijn;
  • Een duidelijk gevoel van "druk", volheid in de regio van de maxillaire sinussen;
  • Verbuiging van de wang aan de aangedane zijde, asymmetrie van het gezicht (visueel waarneembaar).

Als we het hebben over chronische sinusitis (meer dan drie weken), zullen de symptomen niet zo ernstig zijn en zal het veel moeilijker zijn om het te herkennen.

Aanhoudende nasale congestie is kenmerkend voor een langdurige en chronische vorm van de aandoening, de neusafscheiding is dik en kan niet worden behandeld zoals gewoonlijk, roodheid van de oogmucosa kan optreden in de ochtend na een nachtrust.

Bij chronische ziekten stijgt de lichaamstemperatuur niet.

Allergische antritis heeft ook een chronisch beloop en is nogal moeilijk te behandelen met medicijnen. Het heeft bijna alle kenmerkende symptomen, met uitzondering van geelgroene loopneus.

diagnostiek

Met verdenking van sinusitis moeten ouders een otolaryngoloog raadplegen. De specialist zal richting geven aan diagnostische onderzoeken. Meestal is de ziekte perfect zichtbaar op de röntgenfoto van de sinussen als een verduistering, het beeld wordt aangevuld door een bloedtest met een gewijzigde formule. Komarovsky herinnert eraan dat röntgenfoto's niet alleen bacteriële, maar ook virale sinusitis zullen laten zien, en dat de ENT eenvoudigweg antibiotica moet voorschrijven aan het kind bij het maken van een dergelijke diagnose op basis van het beeld.

Daarom, als er geen pijn en tekenen van een bacteriële infectie is, adviseert Yevgeny Komarovsky om het kind niet op een röntgenfoto te nemen. Overigens wordt deze onderzoeksmethode nergens ter wereld gebruikt als belangrijkste voor het stellen van de diagnose 'sinusitis'.

Behandeling volgens Komarovsky

Acute virale sinusitis bij een kind vereist volgens Yevgeny Komarovsky geen speciale behandeling. In de meeste gevallen, zowel bij volwassenen als bij kinderen, passeert het wanneer de immuniteit volledig is "gekraakt" op een buitenaards middel dat in het ademhalingssysteem is terechtgekomen en ARVI heeft veroorzaakt.

Tijdens deze 3-7 dagen is het belangrijk om het kind zoveel mogelijk vloeistof te geven om uitdroging van het slijm in de sinussen te voorkomen en het te blokkeren. Het is mogelijk en noodzakelijk om de neusholte te spoelen met zoutoplossingen door deze in de neus te begraven of te spuiten.

Binnen is het noodzakelijk om omstandigheden te creëren die gunstig zijn voor herstel: luchtvochtigheid is 50-70%, luchttemperatuur is 18-20%, lucht moet schoon zijn.

Een complicatie in de vorm van bacteriële sinusitis heeft medische hulp nodig bij de behandeling. Antibiotica worden gebruikt om de activiteit van bacteriën te neutraliseren, antematica, wassen en druppels worden gebruikt om oedeem te verminderen. Het kind moet ook meer te drinken krijgen, hij moet het "recht" in luchtvochtigheid en temperatuur ademen. De gemiddelde antibioticakuur voor het behandelen van deze ziekte, volgens Komarovsky, is 10-14 dagen.

Het heeft geen zin om eerder een kind antibiotica te geven, terwijl de sinusitis acuut en viraal is.

Antibacteriële geneesmiddelen zijn niet effectief tegen virussen, en verminderen nog meer het risico op bacteriële complicaties niet. Bovendien neemt het risico om etterende kwijting te krijgen juist af.

Er is nog een ander gevaar bij het profylactische gebruik van antibiotica bij acute sinusitis. Terwijl het kind ze neemt, beginnen bacteriën zich te vermenigvuldigen in de maxillaire sinussen, die dankzij geneesmiddelondersteuning erg resistent zijn tegen antibiotica. De purulente sinusitis begint hoe dan ook, maar het zal heel moeilijk te behandelen zijn.

De allergische vorm van de ziekte wordt niet eens behandeld met medicijnen, maar met het zoeken en elimineren van het antigeen dat allergie veroorzaakt bij het kind. Als de allergoloog de "boosdoener" van zwelling van de maxillaire sinussen niet kon vinden met behulp van speciale testen en testen, dan moeten ouders het contact met allergenen vermijden - pollen, huishoudstof, huishoudelijke chemicaliën, vooral op chloorbasis, en de lucht in het appartement actief bevochtigen. In een ernstige vorm van de ziekte kan de arts antihistaminica voorschrijven.

Over "lekke banden"

Een dergelijke radicale methode, zoals een punctie in het binnenste deel van de neus met de naald die in de sinus dringt en de opgehoopte pus en slijm eruit pompt, kan een adequaat recept van een behoorlijk adequate arts zijn, zegt Komarovsky.. Folk mythen en legendes, die zeggen dat ze één keer een lekke band hebben gemaakt, zullen het meer dan eens doen, zijn niet bestand tegen kritiek en worden op geen enkele manier door de geneeskunde uitgelegd.

In de meeste ontwikkelde landen zonder minder ontwikkelde medicijnen, wordt de procedure voor het doorprikken van de maxillaire sinus vaak niet alleen als een medische procedure gebruikt, maar als een diagnostische manipulatie, waarvan het doel is om een ​​deel van de inhoud van de sinus te nemen en uit te zoeken wat voor soort microbe deze aandoening veroorzaakt.

Dit betekent niet dat een lekke band een maatregel is die voor iedereen kan worden aanbevolen. Komarovsky benadrukt dat er harde aanwijzingen zijn voor de procedure:

  • De aard van het ontstekingsproces is onbekend, de diagnose gaf geen antwoord op deze vraag;
  • Antibiotica werken niet, ontstekingen nemen niet af;
  • Acute pijn en hoge koorts, falen van de behandeling.

Over volksremedies

Op internet vindt u veel populaire recepten voor de behandeling van sinusitis. Bovendien, zelfs als de moeder niet op het internet klimt om naar een wondermiddel te zoeken, is ze meer geneigd behulpzaam te worden aangezet door de volgende "effectieve manier" van de buurman, grootmoeder en vriend. Evgeny Komarovsky dringt er bij ouders op aan zich te onthouden van behandeling van sinusitis folk remedies.

De virale vorm van de ziekte wordt niet behandeld, noch medicijnen, noch volksremedies. En bacteriële uitharding met uiensap en honing is gewoonweg gevaarlijk. De arts waarschuwt dat het opwarmen van etterige sinusitis, elke warming compresses, bijdraagt ​​aan nog meer ontstekingen, omdat bacteriën zich veel sneller vermenigvuldigen in een warme omgeving.

Het algemene advies om met deze ziekte te ademen boven hete melk of kruidenaftreksels wordt ook door Komarovsky als gevaarlijk beschouwd. Het is een feit dat de effectiviteit van inhalatie van stoom in de ontsteking van de maxillaire sinussen minimaal is en dat het risico op luchtweginfecties zeer hoog is.

tips

Een van de effectieve manieren om antritis te voorkomen is vocale training. Tijdens het zingen wordt de ademhaling intenser.

Als het huis dat niet is luchtbevochtiger, Komarovsky beveelt aan dat ouders het water in de bekkens zetten zodat het vrij verdampt, verwarmingsradiatoren uitrusten met speciale ventielkranen om de intensiteit van de verwarming in de winter te regelen.

Met antritis kan het kind, als er geen temperatuur is, een normaal leven leiden - ga naar het zwembad, loop, zelfs in de winter, naar school of naar de kleuterschool, sport.

Meer informatie over antritis zal Dr. Komarovsky in de onderstaande video vertellen.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate.Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid