Dokter Komarovsky over SARS

De inhoud

Acute respiratoire virale infecties zijn de meest voorkomende kinderziekten. Bij sommige baby's worden ze tot 8-10 keer per jaar geregistreerd. Het is vanwege de prevalentie dat ARVI "overwoekerd" is met een massa vooroordelen en verkeerde opvattingen. Sommige ouders rennen onmiddellijk naar de apotheek voor antibiotica, anderen geloven in de kracht van homeopathische antivirale middelen. Gezaghebbende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt over respiratoire virale infecties en hoe je naar behoren kunt handelen als een kind ziek is.

Over de ziekte

SARS is niet een specifieke ziekte, maar een hele groep vergelijkbaar met elkaar in termen van veel voorkomende symptomen van kwalen, waarbij de luchtwegen ontstoken zijn. In alle gevallen zijn virussen hier "schuldig" aan, die het lichaam van het kind binnendringen via de neus, nasopharynx, minder vaak door het slijmvlies van de ogen. Meestal "halen" Russische kinderen adenovirus, respiratoir syncytieel virus, rhinovirus, para-influenza, reovirus op. Er zijn ongeveer 300 agenten die ARVI veroorzaken.

Een virale infectie is meestal catarrum van aard, maar de infectie zelf is niet de meest gevaarlijke, maar de secundaire bacteriële complicaties.

Zeer zelden wordt SARS bij kinderen geregistreerd in de eerste maanden van hun leven. Voor deze speciale "dank u" zou u moeten zeggen tegen de aangeboren maternale immuniteit, die de baby de eerste zes maanden na de geboorte beschermt.

Meestal treft de ziekte kinderen in de kleuterklas, kleuterschoolleeftijd en neemt deze af tegen het einde van de lagere school. Het is tegen de leeftijd van 8-9 dat een kind een voldoende sterke afweer ontwikkelt tegen veel voorkomende virussen.

Dit betekent niet dat het kind stopt met ARVI, maar virale ziekten zullen veel minder vaak voorkomen en hun loop zal milder en gemakkelijker worden. Het is een feit dat de immuniteit van het kind onvolwassen is, maar naarmate hij meer virussen tegenkomt, "leert" hij na verloop van tijd om ze te herkennen en antilichamen tegen vreemde stoffen te produceren.

Tot op heden hebben artsen op betrouwbare wijze vastgesteld dat 99% van alle ziekten, in de volksmond het enige koude woord genoemd, van virale oorsprong zijn. SARS wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, tenminste - via speeksel, speelgoed gedeeld met de zieke huishoudelijke artikelen.

symptomen

In de vroege stadia van infectie, veroorzaakt een virus dat het lichaam via de nasopharynx is binnengekomen ontsteking van de neusholtes, strottenhoofd, droge hoest, kietelen en loopneus. De temperatuur stijgt niet onmiddellijk, maar pas nadat het virus het bloed is binnengedrongen. Rillingen, koorts, pijn in het hele lichaam, vooral in de ledematen, zijn kenmerkend voor deze fase.

De hoge temperatuur helpt het immuunsysteem om het "antwoord" te geven en specifieke antilichamen tegen het virus te gooien. Ze helpen het bloed van de buitenlandse agent te verwijderen, de temperatuur daalt.

In het laatste stadium van de SARS-aandoening worden de aangetaste luchtwegen gereinigd, de hoest wordt nat en de cellen van het epitheel die door het virale agens zijn aangetast, verlaten het sputum. Het is in dit stadium dat een secundaire bacteriële infectie kan beginnen, omdat de aangetaste slijmvliezen op de achtergrond van verminderde immuniteit zeer gunstige omstandigheden creëren voor het bestaan ​​en de voortplanting van pathogene bacteriën en schimmels. Het kan rhinitis veroorzaken, sinusitistracheitis, otitis, tonsillitis, longontstekingmeningitis.

Om het risico op mogelijke complicaties te verkleinen, moet u precies weten welke ziekteverwekker met de aandoening is geassocieerd en ook de griep van ARVI kunnen onderscheiden.

Er is een speciale tabel met verschillen, die ouders op zijn minst ongeveer zal helpen begrijpen met welke agent ze te maken hebben.

Manifestaties van de ziekteInfluenzavirus (stammen A en B)Parainfluenza-virusadenovirusRespiratoir syncytieel virus
Start (eerste 36 uur)Scherp, scherp en zwaaracuutGeleidelijke overgang naar acuutacuut
Lichaamstemperatuur39.0-40.0 en hoger36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Duur van de koorts3-6 dagen2-4 dagenTot 10 dagen met afwisselende reductie en toename van warmte3-7 dagen
dronkenschapSterk uitgesprokengeenMakkelijk groeien, maar over het algemeen vrij matigZwak of helemaal afwezig
hoestenNiet-productief droog, vergezeld van pijn in het borstbeenDroog, "blaffen" droog, heesheid, heesheidNatte hoest, waarvan de intensiteit geleidelijk toeneemtOnproductieve droge ademhaling moeilijk
LymfeklierenVerhoogd met complicaties van influenzaIets toegenomenDuidelijk vergroot, vooral cervicaal en submandibulairPraktisch niet verhoogd
LuchtwegaandoeningLoopneus keelontstekingSterke rhinitis, moeite met ademhalenOntsteking van het slijmvlies van de ogen, keelholteontstekingsterke rhinitisbronchitis
Mogelijke complicatiesHemorrhagische pneumonie, bloeding in de interne organen, myocarditis, schade aan het centrale zenuwstelsel en perifere zenuwstelsel.Wurging door de ontwikkeling van croupelymfadenitisBronchitis, bronchopneumonie, pneumonie, ontwikkeling van bronchiale astma

Het is vrij moeilijk om een ​​virusinfectie te onderscheiden van een bacteriële infectie thuis, daarom zal de laboratoriumdiagnostiek de ouders helpen.

Als u twijfelt, moet u een bloedtest ondergaan. In 90% van de gevallen is het een virale infectie bij kinderen. Bacteriële infecties zijn erg moeilijk en vereisen meestal behandeling in een ziekenhuis. Gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

De traditionele behandeling die de kinderarts voorschrijft voor het kind is gebaseerd op het gebruik van antivirale middelen. Symptomatische behandeling is ook voorzien: neusdruppels, spoelingen en sprays met een zere keel en hoest - slijmoplossend medicijn.

Over SARS

Sommige kinderen hebben vaker last van acute respiratoire virale infecties, anderen minder vaak. Ze lijden echter allemaal aan dergelijke ziekten, omdat er geen universele bescherming is tegen virale infecties die worden overgedragen en ontwikkeld door het ademhalingstype. In de winter worden kinderen vaker ziek, omdat in deze tijd van het jaar de virussen het meest actief zijn. In de zomer worden dergelijke diagnoses ook gesteld. De frequentie van ziekten hangt af van de toestand van het immuunsysteem van elk individueel kind.

Het is een vergissing om verkoudheden te noemen, zegt Evgeny Komarovsky. De verkoudheid is overkoelen van het lichaam. Het is mogelijk om ARVI te 'vangen' zonder onderkoeling, hoewel het zeker de kans vergroot om geïnfecteerd te raken met virussen.

Na contact met de zieke persoon en penetratie van het virus kunnen enkele dagen verstrijken voordat de eerste symptomen optreden. Gewoonlijk is de incubatieperiode voor ARVI 2-4 dagen. Een ziek kind is 2-4 dagen besmettelijk vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Behandeling volgens Komarovsky

Op de vraag hoe ARVI moet worden behandeld, antwoordt Evgeny Komarovsky ondubbelzinnig: "Niets!"

Het lichaam van het kind kan zelfstandig het virus in 3-5 dagen verwerken, gedurende welke tijd de immuniteit van de baby in staat zal zijn om de veroorzaker te 'leren' en er antilichamen tegen te ontwikkelen, die meer dan eens nuttig zijn wanneer het kind opnieuw met deze ziekteverwekker wordt geconfronteerd.

Antivirale medicijnen, die in overvloed worden gepresenteerd in de schappen van apotheken, geadverteerd op televisie en radio, en beloven "te beschermen tegen virussen" in de kortst mogelijke tijd - niet meer dan een goede marketingtruc, zegt Yevgeny Komarovsky. Hun effectiviteit is niet klinisch bewezen. Medicijnen voor virussen bestaan ​​over het algemeen niet.

Hetzelfde geldt voor homeopathische geneesmiddelen ("anaferon», «Oscillococcinum"En anderen). Deze pillen zijn "dummies", zegt de arts, en kinderartsen schrijven ze niet zozeer voor voor behandeling als voor morele troost. De arts voorgeschreven (zelfs als een opzettelijk nutteloze medicatie), hij is rustig (homeopathische remedies zijn absoluut niet schadelijk), ouders zijn tevreden (ze behandelen het kind tenslotte), de baby drinkt pillen die bestaan ​​uit water en glucose, en herstelt rustig alleen met behulp van zijn eigen immuniteit.

Het gevaarlijkst is de situatie waarin de ouders zich haasten om het kind ARVI-antibiotica te geven. Evgeny Komarovsky benadrukt dat dit een echte misdaad is tegen de gezondheid van de baby:

  1. Antibiotica tegen virussen zijn volledig machteloos, omdat ze zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden;
  2. Ze verminderen niet het risico op bacteriële complicaties, zoals sommigen denken, maar verhogen het.

Folk remedies behandeling van acute respiratoire virale infecties Komarovsky acht volledig nutteloos. Uien en knoflook, maar ook honing en frambozen zijn op zichzelf nuttig, maar hebben geen enkele invloed op het replicatievermogen van het virus.

De behandeling van een kind met ARVI moet, naar de mening van Evgeny Olegovich, gebaseerd zijn op het creëren van "juiste" omstandigheden en microklimaat. Maximale frisse lucht, wandelingen, frequente natte reiniging in het huis waar het kind woont.

Het is een vergissing om een ​​kruimeltje te bundelen en alle ventilatieopeningen in huis te sluiten. De luchttemperatuur in het appartement mag niet hoger zijn dan 18-20 graden, en de luchtvochtigheid dient op het niveau van 50-70% te zijn.

Deze factor is erg belangrijk om te voorkomen dat de slijmvliezen van de ademhalingsorganen uitdrogen in omstandigheden van te droge lucht (vooral als de baby een loopneus heeft en in zijn mond ademt). Het creëren van dergelijke aandoeningen helpt het lichaam om snel met de infectie om te gaan, en dit is wat Evgeny Komarovsky als de meest juiste benadering van therapie beschouwt.

Bij een zeer ernstig verloop van virale infectie is het mogelijk om het enige medicijn toe te wijzen dat inwerkt op virussen.Tamiflu". Het is duur en niet iedereen heeft het nodig, omdat zo'n medicijn veel bijwerkingen heeft. Komarovsky waarschuwt ouders tegen zelfbehandeling.

In de meeste gevallen is het verlagen van de temperatuur niet nodig, omdat het een belangrijke missie vervult - het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van natuurlijke interferonen, die helpen bij het bestrijden van virussen. De uitzondering is baby's tot een jaar. Als de baby 1 jaar oud is en koorts heeft boven 38,5, die ongeveer 3 dagen niet is verdwenen, is dit een goede reden om een ​​koortsverdrijvend middel te geven. Komarovsky adviseert hiervoor "Paracetamol" of "Ibuprofen" te gebruiken.

Gevaarlijke en ernstige intoxicatie. Met braken en diarreedie gepaard kan gaan met koorts, moet u veel water aan het kind geven, sorbentia en elektrolyten toedienen. Ze helpen de water-zoutbalans te herstellen en uitdroging te voorkomen, wat extreem gevaarlijk is voor kinderen in het eerste levensjaar.

Vasoconstrictor neusdruppels met een verkoudheid moeten zo zorgvuldig mogelijk worden gebruikt.. Gedurende meer dan drie dagen mogen kleine kinderen ze niet laten druipen, omdat deze geneesmiddelen een sterke drugsverslaving veroorzaken.. Voor hoest adviseert Komarovsky geen antitussiva te geven. Ze onderdrukken de reflex door op het hoestmidden in de hersenen van het kind te reageren. Hoesten met ARVI is noodzakelijk en belangrijk, omdat het op deze manier het opgehoopte sputum (bronchiënafscheiding) kwijt raakt. Stagnatie van dit geheim kan het begin zijn van een sterk ontstekingsproces.

Zonder recept, hoesten niet, inclusief populair recepten voor respiratoire virale infecties zijn niet nodig. Als moeder het kind echt iets wil geven, laat het mucolytische middelen zijn die helpen om sputum te verdunnen en te verwijderen.

Komarovsky raadt het gebruik van medicijnen voor ARVI af, omdat hij al lang geleden een patroon had opgemerkt: hoe meer tabletten en siropen het kind drinkt aan het begin van een respiratoire virale infectie, hoe meer medicijnen er moeten worden gekocht om complicaties te behandelen.

Pappa en mamma moeten het geweten niet kwellen omdat ze de baby niet behandelen. Grootmoeders en vriendinnen kunnen een beroep doen op het geweten, ouders verwijten. Ze moeten onvermurwbaar zijn. Er is één argument: het is niet nodig om ARVI te behandelen. Redelijke ouders, als het kind ziek is, ren niet naar de apotheek voor een heleboel pillen, maar was de vloeren en kook compote van gedroogd fruit voor het geliefde kind.

Hoe SARS bij kinderen te behandelen, zal Dr. Komarovsky in de video hieronder vertellen.

Moet ik een dokter bellen?

Evgeny Komarovsky adviseert wanneer een teken van ARVI zeker een arts moet bellen. Situaties zijn anders, en soms is er niet zo'n mogelijkheid (of wens). Ouders moeten de mogelijke situaties leren waarin zelfgenezing dodelijk is. Een kind heeft medische zorg nodig als:

  • Verbeteringen in de aandoening worden niet waargenomen op de vierde dag na het begin van de ziekte.
  • De temperatuur nam toe op de zevende dag na het begin van de ziekte.
  • Na verbetering was er een merkbare verslechtering van de conditie van de baby.
  • Er waren pijn, etterende afscheiding (van de neus, oor), abnormale bleekheid van de huid, overmatig zweten en kortademigheid.
  • Als de hoest onproductief blijft en zijn aanvallen steeds ernstiger worden.
  • Antipyretica hebben een kort effect of helemaal geen effect.

Spoedeisende medische zorg is vereist als het kind convulsies heeft, convulsies, als hij het bewustzijn verliest, hij ademhalingsfalen heeft (ademhaling is erg moeilijk, er zijn piepende ademhalingen tijdens uitademing), als er geen rhinitis is, de neus droog is en dit kan een van de tekenen zijn van ontwikkeling keelpijn). Oproep "ambulance" moet, als het kind heeft gebraakt op de achtergrond van de temperatuur, huiduitslag of gezwollen duidelijk nek.

tips

  • Als het mogelijk is om een ​​baby een griepprik te geven, is het beter om dat te doen. Toegegeven, ouders moeten onthouden dat het alleen tegen het influenzavirus zal beschermen. Vaccinatie is geen belemmering voor andere hierboven genoemde virussen en daarom is het risico op ARVI en ARI blijft hoog.
  • Volgens Komarovsky is preventie van ARVI en influenza met behulp van antivirale middelen een verhaal dat specifiek is uitgevonden om de verkoop van dure antivirale geneesmiddelen te verhogen. Om het kind te beschermen, moet u niet vergeten dat de belangrijkste bron van infectie een zieke persoon is. In de periode van massale morbiditeit is het beter om het bezoek van een kind te beperken tot plaatsen waar een groot aantal mensen samenkomen. Meer lopen te voet nodig, minder reizen in het openbaar vervoer. Het is veel moeilijker om geïnfecteerd te raken op straat (vooral tijdens het koude seizoen) dan op de bus of trolleybus.
  • Een gezond kind heeft geen gaas of wegwerpmasker nodig. Het is vereist door de patiënt. Er kan niet worden gezegd dat het anderen volledig zal beschermen tegen infectie, maar tot op zekere hoogte de verspreiding van het virus van de patiënt in de omgeving zal verminderen.
  • Een kind moet niet worden gedwongen om te eten op het moment van ziekte. Een lege maag is gemakkelijker voor het lichaam om alle krachten op de immuunrespons te mobiliseren. Het drinken van veel vocht is een must bij de behandeling van respiratoire virale infecties. Hoe meer het kind drinkt, hoe kleiner de kans dat de slijmvliezen opdrogen, het bronchiëngeheim wordt dik en moeilijk te scheiden. Het risico op complicaties is aanzienlijk verminderd.
  • Spoel je neus vaak af met een zoutoplossing, die je thuis gemakkelijk kunt bereiden. Je kunt het zo vaak graven als je wilt. U kunt de bereide zoutoplossing gebruiken, die in elke apotheek wordt verkocht.
  • Bij hoge temperaturen kun je het dassenvet van het kind niet wrijven, kompressen maken, benen in een bak laten stijgen en de baby in warm water wassen. Dit alles schendt de thermoregulatie. Zwemmen kan het best later worden gedaan als de koorts afneemt. Bad en sauna worden ook sterk afgeraden, zoals, echter, en inademing, banken, ontsmettingsalcoholoplossingen.
  • Het is strikt onmogelijk om een ​​kind met ARVI naar de kleuterschool of naar school te leiden om niet bij te dragen aan de vorming van de epidemie. Het is ook beter om niet naar de polikliniek te gaan, om kinderen die op de wachtlijst staan ​​niet met ouders te infecteren. De dokter is wenselijk om het huis te bellen.
  • Bij hoge temperaturen moet het kind in bed worden gelegd. Bedrust vermindert de belasting van het lichaam. In het stadium van herstel, wanneer de luchtwegen vrij beginnen te raken van sputum, is het beter om meer beweging te bieden. Het bronchiëngeheim zal dus veel sneller verdwijnen.

Als ik antivirale middelen voor ARVI gebruik, zie dan de overdracht van Dr. Komarovsky.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid