Dr Komarovsky over synechia bij meisjes

Lange tijd werd aangenomen dat een dergelijk intiem probleem van meisjes als synechia alleen wordt veroorzaakt door onjuiste of onvoldoende hygiëne. Tegenwoordig zijn er, met de implementatie van hygiënische procedures, geen problemen, zelfs niet bij bewoners van afgelegen dorpen en dorpen, en het splitsen van de schaamlippen wordt van tijd tot tijd nog steeds gediagnosticeerd. Wat moeten ouders doen als ze synechiae bij hun dochter vinden, zegt de beroemde kinderarts Yevgeny Komarovsky.

Bij meisjes is synechia een cosmetisch defect op een intieme plek, waar de adhesie van de schaamlippen zich in een bepaald fragment bevindt, vaker in het onderste derde deel, of over de hele lengte. Niet alleen de schaamlippen, maar ook de grote, in sommige gevallen, de kleine lippen kunnen worden samengevoegd met de grote. Soms blijkt dat alleen de vagina gesloten is en soms, met volledige hechting, is het niet mogelijk om zelfs de urethrale openingen te zien.

Tijdens het proces van accretie, ervaart het kind geen pijn, jeuk of andere onplezierige gevoelens, en daarom zijn zelfs attente ouders vrij moeilijk te begrijpen wanneer dit proces begon. Meestal wordt de diagnose gesteld met een voldongen feit, wanneer een pediatrische gynaecoloog begint te praten over synechia na het onderzoeken van een kind. In de regel gebeurt dit bij het aanvragen van een kleuterschool of school.

Volgens Yevgeny Komarovsky heeft 1-3% van alle meisjes zo'n probleem. Dit zijn alleen officiële gegevens die voornamelijk op papier bestaan. In de praktijk kan het percentage van dergelijke baby's in een enkele kliniek volgens de arts bijna 35-40% zijn. Dit komt door de manier waarop een bepaalde arts de symptomen van synechia behandelt: als je hard probeert, kan fusie tot op zekere hoogte worden gevonden in bijna elke baby jonger dan twee jaar.

De oorzaken van het verschijnen van synechia in de moderne geneeskunde zijn nog niet helemaal duidelijk, hoewel veel gespecialiseerde naslagwerken wijzen op een zeker verband tussen het ontstekingsproces in de uitwendige voortplantingsorganen en de daaropvolgende versmelting van de schaamlippen. Dus de trigger voor splicing kan een bacteriële ontsteking zijn, een allergische reactie.

Volgens de artsen kan de synthetische kleding gedragen door het meisje ook leiden tot formaties van synechias. Een belangrijke rol wordt ook gespeeld door het waspoeder van de moeder die het ondergoed van de baby wast - als er agressieve stoffen in zitten, kan synechiae een gevolg zijn van chronische ontsteking, waaraan de geslachtsdelen van de dochter langdurig zijn blootgesteld door chemische irritatie.

Een van de meest dwingende redenen voor synechia vandaag wordt beschouwd als het lage niveau van het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen bij meisjes in hun eerste levensjaren, en dit is de norm.Pasgeboren baby's lijden zelden aan fusie van de schaamlippen, omdat ze een voldoende aanbod van maternale geslachtshormonen hebben, maar met een half jaar worden de risico's van synechiae groter.

Het enige, maar voor de hand liggende symptoom van synechia is een dunne, doorschijnende film die de gesmolten schaamlippen verbindt. Elke arts en bijna alle ouders kunnen het zien, als ze goed kijken. Er zijn geen analyses en aanvullende onderzoeken nodig voor de diagnose.

Indien toegevoegd aan de splice vulvitis of vulvovaginitis, roodheid zal zeker merkbaar zijn, ontlasting met een onaangename geur kan verschijnen, het meisje zal beginnen te klagen over jeuk in het genitale gebied.

Als een kind nergens over klaagt, als hij zich geen zorgen maakt over pijn, jeuk, zijn er geen problemen met plassen, men moet niet bijzonder nadenken over de behandeling, zegt Yevgeny Komarovsky. De mate van fusie moet van tijd tot tijd worden gevolgd door een bezoek aan een gynaecoloog. Het is niet nodig om naar operaties te "haasten", want aan het begin van de puberteit, na 7 jaar, zal het meisje vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen) gaan produceren, en onder hun invloed zullen de labia elastischer worden en zal het fusieprobleem vanzelf opgelost worden. Deze uitkomst vindt plaats bij ongeveer 80% van de meisjes.

Het standaard behandelingsregime ziet er als volgt uit:

• de eerste 2 weken "Ovestin" wreef tweemaal per dag;
• de volgende 2 weken zalf eenmaal per dag ingewreven, voor de tweede behandeling met gewone babycrème;
• in de toekomst wordt "Ovestin" geannuleerd, waarbij alleen kindercrème of een andere neutrale crème achterblijft, op voorwaarde dat de synechiae verdeeld zijn.

Het medicijn wrijven moet op een strikt zekere manier gebeuren: alleen een vinger, geen katoen of eetstokjes, en alleen op het gebied van fusion, waarbij contact met de aangrenzende gebieden wordt vermeden. Breng de zalf aan op een beetje druk, maar tegelijkertijd om ervoor te zorgen dat het kind geen pijn doet. Druk is niet minder belangrijk dan Ovestin zelf.

Dergelijke acties bij het gebruik van zalven en crèmes met oestrogeen worden meestal niet waargenomen, slechts een klein aantal kleine patiënten kan een lichte zwelling van de schaamlippen ervaren. Bij verder gebruik verdwijnt het.

Dergelijke synechiae die gepaard gaan met problemen met plassen, ongezonde vaginale afscheiding en pijn moeten onmiddellijk worden behandeld. Ouders moeten goed onthouden dat zelfs in dergelijke situaties niemand hen dwingt om het kind onmiddellijk naar de chirurg te leiden. Ten eerste is therapie met het gebruik van speciale oestrogeenbevattende zalven noodzakelijk, en alleen als het niet effectief blijkt, zal het kind een mechanische scheiding van de gesmolten schaamlippen krijgen.

Nadat de procedure correct is uitgevoerd, adviseert Dr. Komarovsky dat u noodzakelijkerwijs een kuur van het aanbrengen van zalf met oestrogeen moet nemen om herfusie te voorkomen. Volgens medische statistieken is de kans op herhaling na een operatie voor de scheiding van de schaamlippen ongeveer 30%.

Om re-unificatie te voorkomen, of om primaire synechiae te voorkomen, moeten de ouders van het meisje onthouden dat:

• was de baby nodig onder stromend water van voren naar achteren, niet omgekeerd;
• babyzeep mag niet vaker dan één keer per dag worden gebruiktterwijl het belangrijk is om ervoor te zorgen dat het niet op de slijmvliezen van de schaamlippen en vagina valt;
• babykleding en beddengoed moeten uitsluitend met babypoeder worden gewassen, na het wassen, is het het beste om extra spoelen te regelen met water, dat is voorgekookt en dus "gered" is van chloor;
• na het uitvoeren van waterprocedures, evenals zwemmen in de rivier, in de zee of in het zwembad, zou het meisje verplicht moeten zijn om droog schoon ondergoed, slipje aan te trekken;
• een baby die nog niet heeft geleerd om naar de pot te gaan, u moet disposables vaker vervangen luiers, om ervoor te zorgen dat er geen contact is met de ontlasting en langdurig contact met de urine;
• slipje moet uitsluitend katoen worden gekocht, wit, zonder textielkleurstoffen.

Dr. Komarovsky zal je in de volgende video meer vertellen over synechia bij meisjes.