Echografie van het hart van het kind

De gezondheid van het hart van het kind is belangrijk voor een volledig leven en de normale ontwikkeling van elke baby. Dat is de reden waarom, in geval van verdenking van problemen met de hartspier of de bloedstroom in dit orgaan, het belangrijk is om het kind op tijd te onderzoeken en met de behandeling te beginnen. Om de pathologie van het cardiovasculaire systeem snel en nauwkeurig te identificeren, zijn er heel wat onderzoeksmethoden ontwikkeld. Een van de meest gebruikte bij kinderen is een echografie van het hart.

Dit is de naam van de diagnostische procedure, waarbij het onderzochte gebied (in dit geval het hart) wordt beïnvloed door ultrasone golven. Deze golven worden gegenereerd door de sensor van het apparaat en gericht op het hart, evenals op de nabijgelegen grote schepen. Vanwege het feit dat verschillende weefsels op verschillende manieren ultrageluid reflecteren of absorberen, kan hun toestand worden beoordeeld.

Golven die worden gereflecteerd door het te onderzoeken orgel vallen op dezelfde sensor en worden vervolgens geanalyseerd in de computer van het apparaat. Alles gebeurt in realtime, dus de arts ziet de gegevens onmiddellijk op de monitor van het apparaat. Aangezien het belangrijkste principe van echografie de reflectie van golven is, wordt een dergelijke studie ook echocardiografie (afgekort - echoCG) of echocardiografie genoemd.

U kunt meer informatie over de procedure vinden door de volgende video te bekijken.

Dankzij deze studie kan de arts het volgende doen:

• Evaluatie van het hart van het kind.
• Het meten van de grootte van het hart.
• Bepaling van de dikte van de wanden.
• Monitoring van de status en werking van kleppen.
• Beoordeling van de bloedstroom in het hart.
• Visualisatie van grote schepen die afwijken van het hart en bloed naar het hart brengen.
• Meting van druk in het hart.

Echografie van het hart wordt voorgeschreven aan kinderen met vermoedelijke aangeboren hartafwijkingen en hartaandoeningen. De reden voor de studie kan zijn:

• Weigering van de pasgeborene of baby van de borst, als er geen acute ziekten zijn.
• Het geluid in het hart gehoord door de kinderarts.
• De alarmerende veranderingen in het elektrocardiogram van het kind.
• Verhoogde vermoeidheid baby.
• Periodiek (bij het inzuigen van baby's of tijdens lichamelijke activiteit bij oudere kinderen) of constant blauw worden van de lippen van het kind of het gebied van de huid boven de bovenlip, de nasolabiale driehoek.
• Afleveringen van bewusteloosheid bij een kind.
• Ouders identificeren het beven van de borstkas, als u uw vingers op de onderste helft van de linker of onder het borstbeen legt.
• Verhoogde lichaamstemperatuur zonder tekenen van acute virale infecties en klachten van het kind.
• Verhoogd zweten zonder reden.
• Het optreden van kortademigheid bij een normale lichaamstemperatuur.
• Periodieke koeling van de ledematen.
• Kindklachten van pijn op de borst.
• Periodieke of constante pulsatie van de nekaders van het kind.
• Frequente longontsteking.
• De achterstand van het kind in de lichamelijke ontwikkeling en onvoldoende gewichtstoename.
• Het uiterlijk van droge hoest in de normale toestand van de keel en normale lichaamstemperatuur.
• Hart-en vaatziekten bij familieleden.

Je leert meer over de ruis in de sredtsa in een kind door de volgende video te bekijken.

De procedure als geheel is niet gecontra-indiceerd voor kinderen van elke leeftijd, maar in sommige gevallen wordt het niet uitgevoerd als het kind er extreem negatief tegen is of zich te rusteloos gedraagt.

Naast de traditionele echografie, wanneer het kind het hart controleert en de sensor in een kalme staat op de borst legt, zijn er ook dit soort echoscopische onderzoeken van dit orgaan:

• Extraesofageale echocardiografie. In deze versie van de studie van het hart met behulp van echografie, wordt een speciale sensor in de slokdarm van het kind ingebracht om de gedeelten te zien die slecht zichtbaar zijn met een normale echoscopie. Manipulatie is nogal onaangenaam voor een kind en vereist een speciale voorbereiding, daarom wordt het zelden bij kinderen gebruikt. Het is voorgeschreven voor ernstige hartaandoeningen of in sommige gevallen na een operatie aan dit orgaan.
• Stresstest. Voor een dergelijke studie is eerst fysieke activiteit of toediening van een medicijn vereist, waarna met echografie wordt gecontroleerd hoe het hart zijn werk doet in gewijzigde omstandigheden. De procedure wordt uitgevoerd onder toezicht van verschillende specialisten en reanimatieapparatuur is altijd klaar voor gebruik. Bovendien heeft deze methode zijn eigen indicaties en vrij veel contra-indicaties, dus het gebruik ervan is beperkt in de kindertijd.

Echoscopisch onderzoek van het hart van een kind is een volledig veilige procedure. Zijn houding tast het werk van het hart niet aan en heeft geen nadelige invloed op de gezondheid van baby's. Hierdoor kunt u vele malen echografie uitvoeren, zelfs op één dag. Bovendien is de manipulatie volledig pijnloos en wordt de meeste kinderen zonder al te veel moeite getolereerd.

Wanneer echocardiografie in de kindertijd kan worden geïdentificeerd:

• Congenitale misvormingen van het hart, in het bijzonder de wanden en kleppen.
• Bloedstolsels in de holte van het hart of op de wanden.
• De afname van het volume van de kamers van het hart of hun uitzetting.
• Verhoogd spiervolume van het hart of de reductie ervan.
• De aanwezigheid van vocht in de hartzak (dit wordt het pericard genoemd).
• De vernauwing van de coronaire vaten.
• Hartklepverdikking.
• Ontsteking van de binnenwand van het hart, het endocardium genoemd.
• Het afsterven van de hartspier (infarct).

De procedure kan vanaf de eerste dag van het leven worden uitgevoerd, als er aanwijzingen zijn. Om het op zeer jonge leeftijd uit te voeren, is de echografie machine uitgerust met een kleine sensor. Het is ook belangrijk dat het onderzoek van pasgeborenen werd uitgevoerd door een specialist die ervaring heeft met het onderzoek van dergelijke jonge patiënten.

In onze tijd wordt zo'n procedure uitgevoerd in bijna alle medische instellingen - in districtsklinieken, in privé-medische centra en in ziekenhuizen. Ook verkrijgbaar is de mogelijkheid om thuis te manipuleren, die wordt gebruikt in geval van een ernstige toestand van het kind.

De kosten van een echografisch onderzoek van het hart worden beïnvloed door verschillende factoren, waaronder de kwalificaties van de arts, de autoriteit van de medische instelling en de nauwkeurigheid van de apparatuur zijn bijzonder belangrijk. In een normale kliniek kan manipulatie kosteloos worden uitgevoerd, maar het is noodzakelijk om in een wachtrij te registreren, wat niet geschikt is in het geval van een dringende noodzaak om een ​​hartdiagnose uit te voeren. In privéklinieken variëren de prijzen voor de procedure van 600 roebel tot 5 duizend roebel.

Een speciale voorbereiding voor echocardioscopie is niet vereist en er is geen speciaal dieet voor de echografie van het hart.Als de baby een baby is, kan deze direct voor de ingreep worden toegediend, zodat de baby in slaap kan vallen en de manipulatie rustig kan doorstaan.

Als het kind ouder dan de kleutertijd is, is het belangrijk om aandacht te schenken aan de psychologische voorbereiding van het kind:

• Vertel je baby waarom en hoe ze precies de manipulatie zullen uitvoeren.
• Stem uw kind op een positieve manier af en benadruk dat de studie geen pijn zal doen.
• Vraag uw kind om naar de instructies van de arts te luisteren en kalm te gedragen.
• Bespreek niet in aanwezigheid van een kind de symptomen van de ziekte en de mogelijke risico's.

Het kind wordt niet geïnjecteerd in de anesthesie, maar voor een echografie is het belangrijk dat de kruimel ongeveer 15 minuten stil is. Om dit te doen, zijn er ouders op kantoor, die de peuter proberen af ​​te leiden en te kalmeren, bijvoorbeeld met behulp van speelgoed. Het proces van echocardiografie zelf ziet er als volgt uit:

1. Het kind wordt tot de taille uitgekleed en op de bank gelegd.
2. Een kleine hoeveelheid gel, die in water oplosbaar en hypoallergeen is, wordt aangebracht op de borsthuid van de baby.
3. Het sensorapparaat wordt op de gel aangebracht en beweegt zich tijdens de studie door de borst van het kind.
4. Oudere baby's kan worden gevraagd om hun ademhaling meerdere keren te houden tijdens de procedure.

Analyse van de gegevens verkregen door echografie van het hart wordt uitgevoerd door een echografie-arts, verwijzend naar de standaardindicatoren die kenmerkend zijn voor kinderen van een bepaalde leeftijd. Door afwijkingen op te merken, beschrijft hij ze bijvoorbeeld bij wijze van conclusie dat de wand van het ventrikel verdikt is.

Tegelijkertijd wordt de toestand van de kleppen beoordeeld, waarbij de specialist detecteert of voldoende bloed het hart verlaat wanneer het samentrekt in de bloedvaten (deze parameter wordt de ejectiefractie genoemd) en of een deel van het bloed terugkeert naar het hart (dit fenomeen wordt regurgitatie genoemd).

Hier zijn enkele gemiddelde echografische resultaten van het hart normaal in millimeters:

Tijdens de echo van het hart kan de diagnose worden gesteld:

• Open het ovale venster. Het wordt normaal gedetecteerd bij kinderen van het eerste levensjaar in het septum tussen de atria. Bij sommige kinderen vindt de begroeiing plaats met een leeftijd van 5 jaar. Voor oudere kinderen is de aanwezigheid van een ovaal venster een pathologie.
• Mitralisstenose. Het probleem manifesteert zich door de verminderde grootte van de kamers in de rechterkamer en het linkeratrium, evenals de verdikte wanden van deze delen van het hart. Bovendien, wanneer stenose een verdikte mitralisklep en een kleinere opening die het linkerhart scheidt onthult.
• Mitralisklep insufficiëntie. De aanwezigheid ervan wordt beoordeeld door het niet-sluiten van de klepbladen met de samentrekking van het hart en de terugkeer van een deel van het bloed naar het linker atrium vanaf het ventrikel.
• Stenose van de mond van de aorta. Deze pathologie wordt gediagnosticeerd op basis van de verdikte wanden van het rechteratrium, evenals de linker hartkamer. Bovendien onthult echografie een vernauwing in de aorta.
• Aortaklep insufficiëntie. Zijn aanwezigheid wordt gedetecteerd in afwezigheid van sluiting van de kleppen van deze klep.
• Endocarditis. Met een dergelijke ziekte op de kleppen zullen geopenbaarde gezwellen worden onthuld.
• Myocardinfarct. Op echografie zal het eruitzien als een deel van de hartspier die niet functioneert.
• Myocarditis. Deze pathologie manifesteert zich door de uitzetting van de holtes van het hart en een afname van de ejectiefractie.

U zult meer te weten komen over echografisch onderzoek van het hart door de volgende video te bekijken.