Symptomen, tekenen en behandeling van varicella bij kinderen

Elke moeder loopt het risico op waterpokken, omdat deze kindertijd infectie zeer infectieus is. Wat is het, hoe wordt waterpokken verspreid en hoe wordt het gewoonlijk getolereerd? Op welke leeftijd is het beter om waterpokken te hebben? Wat is de behandeling van deze besmettelijke ziekte en hoe te beschermen tegen de ziekteverwekker van waterpokken? Is het mogelijk om snel waterpokken uitslag te verwijderen? Antwoorden op deze en andere vragen over waterpokken moeten bij alle ouders bekend zijn.

Waterpokken is een virale infectie veroorzaakt door het DNA-virus Varicella Zoster. Het behoort tot de virussen van de herpesgroep, in het bijzonder is het een herpesvirus van het derde type. Naast waterpokken provoceert hetzelfde pathogeen de verschijning van de ziekte "herpes zoster", die ook gordelroos wordt genoemd.

Tegelijkertijd is het waterpokkenvirus onstabiel voor de werking van externe omstandigheden. Als de veroorzaker van een dergelijke infectie langer dan 10-15 minuten buiten het menselijk lichaam ligt, sterft deze. Zonnestralen, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen en andere externe factoren helpen om zijn dood te versnellen.

Wanneer de waterpokken voorbij zijn en het kind is hersteld, verdwijnt het virus Varicella Zoster niet voorgoed uit het lichaam van de patiënt. Het blijft inactief in de zenuwweefsels. Bij mensen ouder dan 40 jaar wordt dit virus in 15% van de gevallen actief, wat zich uit in symptomen van herpes zoster.

Waterpokken wordt op de volgende manieren overgedragen van zieke mensen aan gezonde baby's en volwassenen die geen immuniteit voor deze infectie hebben:

1. Airborne. Dit is de meest voorkomende variant van de verspreiding van het waterpokkenvirus. Het pathogeen wordt met deeltjes slijm overgebracht na niezen of hoesten, evenals tijdens normale ademhaling. Een zieke persoon begint het varicella-zoster-virus te isoleren op een moment dat er geen tekenen van de ziekte zijn (op de laatste dag van de incubatieperiode). Verder is het een bron van infectie gedurende de gehele periode van uitslag (dit is de meest actieve periode van infectie). Zodra vijf dagen na de vorming van de laatste nieuwe bubbels op de huid van de patiënt, houdt het kind op aanstekelijk te zijn.
2. Contact. Deze manier van toediening van het Varicella-zoster-virus is zeldzamer. Hiermee krijgt het ziekteverwekker gezonde mensen als het in contact komt met waterpokkenbellen, die veel virussen bevatten. In theorie kun je het virus overbrengen naar linnen en verschillende objecten, maar in de praktijk gebeurt het bijna nooit dat een infectie door huishoudelijke artikelen of door derden plaatsvindt.
3. Transplacentaire. Op deze manier infecteert de waterpokken de foetus, als de moeder deze infectie niet had vóór de zwangerschap en het vaccin niet kreeg. Tegelijkertijd dreigt infectie in een vroeg stadium van de zwangerschap met de ontwikkeling van ernstige pathologieën bij een kind.Als het virus na 12 weken zwangerschap in het lichaam is doorgedrongen, neemt het risico op aangeboren waterpokken toe, een infectie die zich klinisch onmiddellijk na de geboorte manifesteert en vrij moeilijk is, neemt toe. Vooral gevaarlijk is de periode 5 dagen voor de geboorte, omdat bij een eerdere infectie de baby niet alleen de ziekteverwekker krijgt, maar ook antilichamen die in het lichaam van mijn moeder worden aangemaakt. Als de kruimels vlak voor de bevalling worden geïnfecteerd, hebben de antilichamen geen tijd om zich te ontwikkelen en worden ze niet overgedragen, wat leidt tot aangeboren waterpokken.

Waterpokken wordt meestal gediagnostiseerd bij kinderen ouder dan twee jaar oud, maar jonger dan tien jaar oud, en kinderen van 4-5 jaar oud worden beschouwd als zeer vatbaar voor het Varicella Zoster-virus. Tegelijkertijd is het verloop van de ziekte bij kleuters en jonge kinderen overwegend eenvoudig.

Baby's tot 6 maanden waterpokken worden praktisch niet ziek. Ze worden beschermd door maternale antistoffen, die worden verkregen tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Pasgeboren baby's kunnen krijg waterpokken alleen als de moeder niet eerder aan een dergelijke infectie leed (ze hebben geen bescherming).

Vanaf de leeftijd van 6 maanden worden de antistoffen die van de moeder in het lichaam van het kind worden gekregen, minder, dus baby's vanaf deze leeftijd van 1 jaar en ouder kunnen waterpokken krijgen als ze in contact komen met een zieke persoon. In een dergelijke situatie lijdt een kind van een jaar ook de ziekte meestal in een milde vorm.

U kunt hier meer over te weten komen door te kijken naar de overdracht van Dr. Komarovsky.

Sinds het moment van contact van Varicella Zoster met een gezond kind, doorloopt de ziekte de volgende stadia:

1. Incubatieperiode. Daarin vermenigvuldigt het pathogeen zich en hoopt het zich op in de cellen van de slijmvliezen en zijn de symptomen van de ziekte afwezig.
2. Prodromale periode. Dit is het moment waarop het virus de bloedbaan binnenkomt en de infectie ongesteld wordt, maar het is nog steeds onmogelijk om waterpokken nauwkeurig te diagnosticeren.
3. De periode van uitslag. Hierin tast de ziekteverwekker de huidcellen aan en verschijnt er een uitslag van waterpokken op het lichaam en de algemene toestand van de baby is verslechterd.
4. De herstelperiode. Op dit moment worden antilichamen gevormd, nieuwe elementen van de uitslag verdwijnen en alle bestaande bubbels genezen.

De duur van deze periode kan variëren van zeven dagen tot 21 dagen, maar meestal in de kindertijd manifesteert waterpokken zich twee weken na contact met het virus. Een afname van de incubatietijd wordt waargenomen bij baby's tot een jaar, evenals bij baby's met verminderde immuniteit. Een langere incubatietijd komt voor bij adolescenten - zij zelden eerste symptomen infecties beginnen 23 dagen na infectie.

Het begin van waterpokken is vergelijkbaar met het begin van een virale infectie en manifesteert zich:

• Zwakte.
• Hoofdpijn.
• Verergerde eetlust.
• Klachten die keelpijn kunnen veroorzaken.
• Spierpijn.
• Humeurig gedrag, prikkelbaarheid.
• Verstoorde slaap.

In ernstige vorm kan het kind braken ervaren, vergrote lymfeklieren worden gedetecteerd. Hoest en loopneus met ongecompliceerde waterpokken worden niet gevonden.

Omdat de waterpokken zich in de begintijd manifesteren, kun je kijken naar de overdracht van Dr. Komarovsky.

Koorts is een van de meest voorkomende symptomen van waterpokken en de ernst ervan is rechtstreeks gerelateerd aan de ernst van de infectie. Als de ziekte mild is, kan de temperatuur van het lichaam binnen het normale bereik blijven of iets toenemen. Bij matige doorstroming ziet moeder 37-38 graden op een thermometer, en ernstige waterpokken verloopt meestal met een temperatuur boven + 39 ° C.

Uitslag kan het meest kenmerkende teken van waterpokken worden genoemd. Gevallen van waterpokken zonder uitslag worden vrijwel niet gevonden. Zelfs met een zeer lichte loop over het lichaam van het kind verschijnen er op zijn minst een paar bubbels.

In de regel wordt uitslag op het lichaam van het kind gevonden op het moment dat de temperatuur stijgt. De eerste elementen zijn gemarkeerd op het lichaam en dan verschijnen ze op de armen en benen, maar ook op het hoofd. Ze zijn behoorlijk jeukende, waardoor kinderen ernstig ongemak. Het is ook belangrijk op te merken dat varicella acne niet voorkomt op de handpalmen en voeten, maar niet alleen op het huidoppervlak, maar ook op het slijmvlies kan voorkomen, bijvoorbeeld op de tong, op het zachte gehemelte, op de ogen of op de geslachtsorganen.

De inhoud van de blaasjes wordt al snel troebel, de bubbels barsten open en worden bedekt met korstjes. Onder de korstjes geneest de huid geleidelijk en als je de uitslag niet krabt, blijft er geen spoor van over. Gelijktijdig met de vorming van korsten verschijnen nieuwe vlekken op de huid van het kind, waaruit ook vesicles worden gevormd.

Rekening houdend met de klinische manifestaties en het verloop van waterpokken, wordt een kenmerkende vorm onderscheiden, waarvan de symptomen hierboven zijn beschreven, evenals dergelijke atypische vormen:

• Bullebakig, waarbij de uitslag wordt weergegeven door grote blaarjes gevuld met etter.
• Hemorragisch, met bloederige inhoud in de blaasjes.
• Gangreneuze-necrose, waarbij de vesicles zowel bloed als pus bevatten.

Deze soorten waterpokken komen vaak voor bij een ernstige ziekte. Er is echter een rudimentaire vorm van de infectie met een asymptomatisch beloop.

Het is onmogelijk om precies te zeggen hoeveel dagen de waterpokken gaan, omdat elk kind op zijn eigen manier aan zo'n infectieziekte lijdt. De prodromale periode bij de meeste kinderen duurt 1-2 dagen, maar soms is het zo kort dat de uitslag bijna onmiddellijk verschijnt nadat de baby zich slecht heeft gevoeld.

Volledige genezing van de huid na de vorming van korsten op de top van alle blaartjes duurt 1-2 weken.Als een kind lichte waterpokken heeft, kan de ziekte volledig binnen 7-8 dagen eindigen, en met ernstiger beloop en complicaties, kan het kind enkele weken of langer ziek worden.

Het optreden van complicaties van waterpokken kan worden veroorzaakt door het virus zelf of door de toevoeging van een bacteriële infectie.

Ernstige waterpokken kunnen worden bemoeilijkt door:

• Longontsteking (de meest voorkomende complicatie).
• Encefalitis (de gevaarlijkste complicatie).
• Bacteriële infecties van de huid (door krassen op de luchtbellen op de huid).
• Stomatitis (geïnfecteerd met bubbels in de mond).
• Otitis (bij de vorming van luchtbellen in het oor).
• Hoornvliesletsels.
• Nefritis.
• Hepatitis.
• Myocarditis.
• Ontstekingsziekten van de gewrichten, spieren, geslachtsorganen en anderen.

Velen vragen zich af of je kunt sterven aan waterpokken. Een dergelijk risico bestaat wel, omdat het sterftecijfer voor complicaties, zoals waterpokken-encefalitis, 10% bedraagt. Niet minder gevaarlijk en geprovoceerd door waterpokkenontsteking en waterpokkenkroep.

Meestal wordt de diagnose waterpokken gesteld op basis van klachten en klinische manifestaties van een dergelijke infectie, omdat bij een stijging van de temperatuur en huiduitslag bijna alle moeders een kinderarts veroorzaken en een ervaren arts vaak geen probleem heeft om te bepalen of het kind waterpokken heeft. Echter, de vraag hoe waterpokken onderscheiden kunnen worden van allergieën, enterovirus, streptodermie, allergieën, mazelen en herpes kan behoorlijk ingewikkeld zijn, omdat bij dergelijke ziekten huiduitslag en andere symptomen sterk lijken op waterpokken.

• In de kindertijd de meeste gevallen windmolens worden behandeld thuis zonder het gebruik van antivirale middelen. Het kind krijgt alleen medicijnen om de symptomen van de infectie te verlichten. Antivirale middelen, bijvoorbeeld tabletten acyclovir, alleen van toepassing in ernstig. Antibiotica voor varicella worden alleen voorgeschreven als bacteriële complicaties optreden.
• Kinderen en volwassenen met waterpokken zijn geïsoleerd om het risico van het infecteren van mensen zonder immuniteit te elimineren. Dit is vooral belangrijk voor dergelijke categorieën mensen als zwangere vrouwen, patiënten met immunodeficiëntie, mensen met chronische pathologieën en enkele anderen.
• Als de temperatuur erg hoog is, wordt beddengoed voorgeschreven voor het kind met waterpokken. Het is niet vereist om constant in bed te liggen bij een lage of normale temperatuur, maar het is wenselijk om fysieke activiteit te beperken.
• Voedsel met waterpokken moet licht zijn, Daarom bevat het menu soepen, zuivelproducten, vis en gestoomd vlees, fruitmoes, groentegerechten. speciaal dieet in milde vorm is niet vereist, maar ouders moeten weten wat te eten met waterpokken. Dit wordt beschouwd als pittig, gefrituurd, gerookt, en alles dat moeilijk te verteren is. Als er luchtbellen in de mond verschijnen, wordt voedsel in een semi-vloeibare vorm gegeven.
• Een kind met waterpokken wordt geadviseerd meer warme dranken te geven. Hij krijgt morsy, zwakke thee, bouillonheupen, helder water, ongezoete compote en andere drankjes.
• Gebruik antipyretische geneesmiddelen die in de kindertijd zijn goedgekeurd om de temperatuur te verlagen - Paracetamol en ibuprofen. Beide geneesmiddelen bestrijden effectief koorts, maar hun dosering moet worden afgestemd met de kinderarts. Gebruik geen aspirine voor waterpokken.
• Om de nerveuze prikkelbaarheid en wispelturigheid van een kind met waterpokken te verminderen, Gebruik vaak homeopathische of kruidenpreparaten, bijvoorbeeld Nervohel of Knott.
• De behandeling van luchtbellen in waterpokken is gericht op het verminderen van jeuk en de bescherming van de huid tegen infecties. Het gebruik van briljante groene en fucorcin is vrij gebruikelijk. Ook vaak gebruikte antiseptica zoals kaliumpermanganaat (bereiding van een lichtroze vloeistof) en waterstofperoxide.

• Om de activiteit van de ziekteverwekker te verminderen, De huid van de baby kan worden behandeld met gel of Viferon-zalf.
• Voor het verminderen van jeuk en snellere genezing Op zink gebaseerde producten worden vaak gebruikt, bijvoorbeeld Zindol-suspensie of Calamine-lotion. Dergelijke medicijnen zijn vanaf de geboorte toegestaan.
• Kinderen vanaf 2 jaar oud kunnen de huid insmeren met PoxCline. Het is een gel op basis van aloë vera en andere natuurlijke ingrediënten (verpakt als een spray). Het product is gemakkelijk aan te brengen, snel werkend, niet-toxisch en niet verslavend.
• Om de genezing van de bubbels te versnellen, kun je ze smeren met tea tree olie. Ook worden regeneratieprocessen in de huid gestimuleerd door behandeling met salicylische alcohol.
• Als de uitslag erg jeukt en het kind stoort, moet u dit met uw arts bespreken. die antihistaminica kan voorschrijven om jeuk te verminderen. Het kunnen medicijnen zijn zoals Suprastin, Zodak, Claritin, loratadine en anderen. Gebruik bij lokale bereidingen de gel Fenistil.
• Met het verschijnen van bellen op het mondslijmvlies baby wordt aanbevolen om te gorgelen miramistinom, kruidenafkooksels, furatsilina-oplossing. Als zich pijnlijke zweren in de mond hebben gevormd, moeten ze worden gesmeerd met verdovende gels die in tandjes worden gebruikt (Kalgel, Kamistad en anderen).
• Sommige ouders vragen zich af of je de waterpokkenblaasjes met jodium kunt dichtschroeien. Dit wordt niet aanbevolen, omdat een dergelijke behandeling jeuk zal veroorzaken.
• Om littekens te verwijderen als gevolg van het krassen van de luchtbellen en het binnendringen van de infectie, gebruik lokale producten zoals Counter-Tubex, Medgel, Redder, Dermatiks, Mederma en anderen.

De mening van Dr. Komarovsky over hoe waterpokken te behandelen, kunt u uitzoeken door te kijken naar zijn overdracht.

Bij kinderen die waterpokken hebben gehad, blijft de immuniteit over, wat persistent en levenslang is (het beschermt deze levenslange bescherming tegen deze infectie). herhaaldelijk U kunt zelden waterpokken krijgen. Dergelijke gevallen worden gediagnosticeerd bij niet meer dan 3% van degenen die ziek zijn geweest en die in de eerste plaats geassocieerd zijn met immuundeficiëntie.

• Zorg dat de kamer niet te warm is, en de kleding van het kind was natuurlijk en vrij ruim, omdat oververhitting bijdraagt ​​tot de verbetering van pruritus.
• Besteed aandacht aan het voorkomen van het krassen van de bubbels, omdat je dan geen problemen zult hebben, hoe je sporen en littekens kunt verwijderen na een ziekte. Snijd kort de nagels of draag handschoenen aan het kind (als hij een baby is), en leid ook constant af als je merkt dat de baby probeert de uitslag te krassen.
• Het feit dat een kind complicaties heeft ontwikkeld, kan dergelijke symptomen suggereren zoals hoest, blauwe huid, kortademigheid, frequent braken, diarree, buikpijn, convulsies, fotofobie, conjunctivitis en andere symptomen. Wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
• Aarzel niet om medische hulp in te roepen en bij hoge temperaturen, vooral als het moeilijk is om te schieten. Ook moet u worden gewaarschuwd door een stijging van de temperatuur een paar dagen na de normalisatie van de algemene toestand. Neem contact op met een kinderarts na 2 weken na het begin van de ziekte, als de uitslag nog niet is verstreken.
• Hoewel een kind met waterpokken niet langer besmettelijk is 5 dagen nadat de laatste nieuwe vesicles op de huid zijn aangetroffen, haast u niet om met hem uit te gaan naar drukke plaatsen. Het is het beste om een ​​arts te raadplegen over de terugkeer naar het kinderteam, want de tijd dat je weer naar school kunt gaan na waterpokken of weer naar de kleuterschool kunt gaan, is individueel voor elk kind.

Om de verspreiding van het virus te voorkomen, moet waterpokken de volgende maatregelen nemen:

• Isolatie van patiënten voor de periode van hun besmettelijkheid.
• Toewijzing van afzonderlijke gerechten, linnengoed en andere hygiënische artikelen aan een kind.
• Aparte waskleren ziek kind.
• Het gebruik van gaasverbanden.
• Regelmatig luchten en nat reinigen van de kamer waarin zich een ziek kind bevindt.

Dit kan helpen bij het voorkomen van infecties bij huishoudens die in de kinderjaren niet aan een dergelijke infectie leden, maar vaak niet doeltreffend, omdat de infectie zelfs tijdens de incubatieperiode wordt overgedragen.

Er zijn 2 varicellavaccins - Okavaks en Varilriks. Ze bevatten een verzwakt virus en worden overwegend goed verdragen.

Vaccinatie tegen waterpokken kan vanaf een leeftijd van 9 maanden. Als u een kind jonger dan 13 jaar laat vaccineren, wordt het vaccin slechts eenmaal geplaatst. Vanaf 13 jaar, voor volledige bescherming tegen het Varicella Zoster-virus, zijn twee vaccinaties vereist, die worden uitgevoerd met een pauze van 6-10 weken. De injectie gebeurt intramusculair of subcutaan in het schoudergebied.

Je kunt meer te weten komen over waterpokken door het programma van Dr. Komarovsky te bekijken.