Oorzaken en effecten van placenta-abruptie tijdens de vroege zwangerschap

Placentaweefsel is een belangrijk orgaan dat alleen in het vrouwelijke lichaam verschijnt tijdens het dragen van een baby. Pathologie van hechting van de placenta kan zeer gevaarlijk zijn. Dit artikel zal vertellen over de oorzaken en gevolgen van placenta-abruptie in de vroege zwangerschap.

In normaal placentaweefsel dat vrij stevig aan de wanden van de baarmoeder is bevestigd. Zo'n sterke fixatie is nodig voor de ongehinderde toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar de foetus. Zonder de placenta is fysiologische zwangerschap onmogelijk.

Het placentaweefsel bevat bloedvaten. Tijdens de zwangerschap verandert de dikte van de placenta geleidelijk. Dus, voor de bevalling, de dikte is meestal 20-40 mm.

Helaas, in de verloskundige praktijk, zijn er gevallen waarin placentaweefsel is losgemaakt van de baarmoederwanden. Deze pathologie ontwikkelt zich volgens statistieken in ongeveer 0,5 - 1,5% van de gevallen.

Placenta-abruptie in de vroege zwangerschap kan anders zijn. Dus, als het placentaweefsel bijna volledig geëxfolieerd is, betekent deze toestand volledige onthechting. Deze pathologie heeft in de regel een ongunstige prognose voor het verdere verloop van de zwangerschap.

Een andere klinische optie is een gedeeltelijke afbraak van de placenta. In dit geval exfolieert de placentaweefsel van de baarmoederwand alleen in een specifiek gebied. In dit geval is de prognose in de regel al gunstiger. Bij gedeeltelijke loslating van de placenta ontwikkelen zich gewoonlijk nadelige symptomen geleidelijk.

Een verscheidenheid aan oorzakelijke factoren kan leiden tot loslating van het placentaweefsel. Het komt ook voor dat sommige tegelijkertijd werken. In dit geval neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie vele malen toe.

Artsen zijn van mening dat verschillende chronische aandoeningen van de voortplantingsorganen in de vroege stadia kunnen leiden tot de ontwikkeling van placentaire abruptie. Vaak dragen inflammatoire pathologieën bij tot de ontwikkeling van deze pathologie - endometritis, cercevitis en andere. Meestal komen dergelijke ziekten voor bij vrouwen vóór de zwangerschap.

Dishormonale stoornissen kunnen ook leiden tot placenta-abruptie. Voor de normale werking van de placenta zijn bepaalde hormonen nodig. Als ze om een ​​of andere reden weinig in organisatie zijn, dan ontwikkelen zich in dit geval ongunstige pathologieën.

Schadelijke gewoonten kunnen ook de ontwikkeling veroorzaken van loslaten van placentaweefsel van de wanden van de baarmoeder. Roken en alcoholmisbruik kunnen leiden tot de ontwikkeling van schade aan de placenta.

Afschilfering van de placenta in de vroege zwangerschap kan ook voorkomen bij vrouwen met een belaste verloskundige en gynaecologische voorgeschiedenis. Als een vrouw eerder spontane miskramen heeft gehad, dan is het risico op loslaten van de placenta ook behoorlijk hoog. Antecedente abortussen kunnen ook het risico op het ontwikkelen van deze pathologie verhogen. Sommige wetenschappers merken op dat het risico op het ontwikkelen van placentaaldetachement iets hoger is bij vrouwen die zijn bevallen van meerdere baby's.

De aanwezigheid van bepaalde ziekten van de cardiovasculaire, spijsverterings- en urinewegsystemen kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van placenta-abruptie in de vroege stadia. Vaak verzwakken dergelijke pathologieën het verloop van de zwangerschap aanzienlijk.

Allergische pathologieën kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van loslaten van placentaweefsel. Verslechterd werk van het immuunsysteem leidt tot een onbalans in het moeder-foetus-systeem. Auto-immuunziekten kunnen de ontwikkeling van chorion-detachement veroorzaken. In dit geval is het voorschrijven van geneesmiddelen vereist om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Dishormonale stoornissen kunnen ook leiden tot placenta-abruptie. Voor de normale werking van de placenta zijn bepaalde hormonen nodig. Als ze om een ​​of andere reden weinig in organisatie zijn, dan ontwikkelen zich in dit geval ongunstige pathologieën.

Traumatische letsels kunnen ook leiden tot placenta-abruptie. Schokken, verwondingen, vallen op de maag dragen bij aan de ontwikkeling van gevaarlijke omstandigheden. Het gevaar van hen is dat niet altijd ongunstige symptomen onmiddellijk verschijnen. In het begin zijn de klinische symptomen meestal gering. Hoe meer placentaweefsel uit de baarmoederwand exfolieert, des te sterker de symptomen.

Ongunstige symptomen van placenta-abruptie kunnen optreden na intensieve inspanning. Intense oefening in de sportschool kan bijdragen aan de ontwikkeling van microdamages in het placentaweefsel. Hierdoor kan de placenta geleidelijk afschilferen. Ook kan de ontwikkeling van deze pathologie optreden na het tillen van zware voorwerpen.

Als het verloop van de zwangerschap wordt verergerd door een aantal andere aandoeningen, verandert de prognose van het verloop van de placentaire abruptie en wordt deze minder gunstig. De combinatie van verschillende pathologieën draagt ​​bij aan het optreden van defecten in het hemostatische systeem, het optreden van vaataandoeningen en zelfs de mogelijke ontwikkeling van bloedingen.

Ongunstige symptomen bij het scrubben van de placenta kunnen er anders uitzien. Met gedeeltelijke loslating van placentaweefsel ontwikkelen de symptomen zich geleidelijk. In sommige gevallen verschijnen tekenen van pathologie zo licht dat de aanstaande moeder er geen belang aan hecht. In dergelijke gevallen kan de diagnose van placenta-abruptie worden uitgesteld.

Met volledige exfoliatie van placentaweefsel van de baarmoederwanden, ontwikkelen de ongunstige symptomen zich zeer snel. In deze situatie verslechtert de algemene toestand van de zwangere vrouw zozeer dat hij noodhospitaalopname in het ziekenhuis vereist.

Het meest voorkomende teken van placenta-abruptie van de baarmoederwand is het verschijnen van een bloeding. De mate van ernst kan verschillen. Opgemerkt moet worden dat bloeden zowel extern als intern kan zijn.

Als een zwangere vrouw in het beginstadium van het bloed uit het geslachtsorgaan komt, moet ze niet aarzelen om medische hulp in te roepen. De hulp van artsen is noodzakelijk. Met de ontwikkeling van placentaire abruptie, is het uiterst belangrijk om de algemene toestand van de aanstaande moeder en haar baby te beoordelen.

Opgemerkt moet worden dat niet alle gevallen met abrupt abrupt optreden bloeden. Recensies van veel vrouwen geven aan dat ze met deze pathologie alleen een bloeding uit het genitale kanaal hadden en dat er geen bloeding was. Dergelijke afscheidingen kunnen zowel overvloedig als matig zijn. Het hangt af van hoeveel het placentaweefsel is geëxfolieerd.

Een ander symptoom dat kan optreden bij placentaire abruptie is pijn in de buik. In deze situatie is de pijn meestal gelokaliseerd in de onderbuik. Met volledige loslating van de placenta verschijnt pijnsyndroom meestal plotseling, te midden van volledig welzijn. De intensiteit van de pijn is erg intens. Sommige vrouwen, die zo'n pijn ervaren, kunnen zelfs het bewustzijn verliezen.

Bij gedeeltelijke loslating van de placenta ontwikkelt de pijn in de buik zich gewoonlijk geleidelijk. Het ontwikkelt zich niet altijd, maar slechts in 40-50% van de gevallen. Het verschijnt meestal na een vrij snelle wandeling of gewichtheffen. De pijn kan gelokaliseerd zijn of zich zelfs verspreiden naar de heupen.

In sommige gevallen, met afbraak van de placenta, kan er ook baarmoedershyton ontstaan. Deze toestand verergert tijdens de zwangerschap. Zwangerschap, verergerd door hypertonie en placenta-abruptie, verloopt gewoonlijk veel moeilijker.

Met de ontwikkeling van deze pathologie kan een vrouw ook symptomen hebben. Dus, de aanstaande moeder kan misselijkheid, zwakte, vermoeidheid voelen. In sommige gevallen kan duizeligheid optreden.

Het vermoeden van de exfoliatie van placentaweefsel alleen op de opkomende symptomen kan moeilijk zijn. Het gebeurt meestal dat deze pathologie alleen tijdens echografie nauwkeurig kan worden bepaald.

Tijdens deze diagnostische procedure kan de arts de omvang van het losgemaakte gedeelte van de placenta bepalen en het placentaire hematoom identificeren. Ook tijdens een dergelijke diagnose beoordeelt een specialist de algemene toestand van de foetus, evenals de aanwezigheid van mogelijke complicaties.

Het loslaten van placentaweefsel van de wanden van de baarmoeder is gevaarlijk door de ontwikkeling van een aantal gevaarlijke complicaties. In elk geval, het verloop van de zwangerschap, kunnen ze verschillen.

Afschilfering van de placenta vanaf de baarmoederwand kan leiden tot bloeding. Het verschijnen van bloed uit het geslachtsorgaan kan plotseling optreden. Deze pathologie is gevaarlijk massaal bloedverlies.

Bloedingen van de geslachtsorganen leiden ertoe dat een zwangere vrouw bloedarmoede kan krijgen. De anemische aandoening wordt gekenmerkt door een afname van het totale aantal rode bloedcellen en (of) hemoglobine. Opgemerkt moet worden dat de anemische toestand dreigt met schending van de voedingsstof- en zuurstoftoevoer van het embryo. In deze situatie kan het lichaam van de kinderen niet volledig groeien en zich ontwikkelen.

Om de bloedarmoede te bepalen, moet de arts een toekomstige moeder voorschrijven op een volledige bloedtelling. Door deze eenvoudige laboratoriumtest is het eenvoudig om te bepalen hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine zijn verminderd. Voor de correctie van de ontstane schendingen, wordt de toekomstige moeder voorgeschreven ijzerhoudende medicijnen. Toepassen van deze hulpmiddelen moet behoorlijk lang zijn.

Zuurstofgebrek in het bloed wordt hypoxie genoemd. Als foetale hypoxie optreedt en aanhoudt tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, kan dit de fysiologie van de foetale ontwikkeling nadelig beïnvloeden. In de vroege stadia van de zwangerschap is de foetus actief organogenese - het proces van vorming van interne organen. Intra-uteriene hypoxie is een gevaarlijke aandoening die de ontwikkeling van verschillende pathologieën bij een baby kan beïnvloeden.

De prognose van zwangerschap tijdens placentaire abruptie kan helaas nogal triest zijn.

De ontwikkeling van een spontane miskraam in de vroege zwangerschap komt helaas vaak voor in de gynaecologische praktijk. Het gevaarlijkst is in dit geval volledige loslating van de placenta. In zo'n situatie kan zelfs de dood van de foetus voorkomen.

Nadat de toekomstige moeder de placentaire abruptie had vastgesteld, zou ze haar welzijn zorgvuldig moeten controleren. Artsen vormen een hele reeks aanbevelingen die negatieve effecten helpen voorkomen. Deze aanbevelingen omvatten:

• strikte naleving van het dagelijkse regime;
• uitgebalanceerde voeding, verrijkt met vitamines en micro-elementen;

• slaapt ten minste 8 uur per dag;
• beperking van klassen in de sportschool en het zwembad;
• verbod op het heffen van zware voorwerpen;
• stressvermindering;
• regelmatige observatie door een verloskundige-gynaecoloog;
• beperking van seksuele activiteit, en indien nodig zelfs volledige seksuele rust;
• het ontvangen van individueel geselecteerde medicatie.

Als er nadelige symptomen optreden, moet de aanstaande moeder haar arts onmiddellijk raadplegen. Deze eenvoudige richtlijnen helpen het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke complicaties tijdens de vroege zwangerschap te verminderen.

De prognose van de ontwikkeling van de zwangerschap bij het bepalen van placentaire abrupt hangt grotendeels af van hoe tijdig de artsen deze aandoening bepalen. Tijdige diagnose kan de mogelijke complicaties aanzienlijk verminderen, op voorwaarde dat een zwangere vrouw voldoet aan alle aanbevelingen die voor haar worden gedaan in deze pathologie.

Behandeling van placenta-detachementcomplex. De keuze van de behandelingstactiek hangt grotendeels af van de ernst van de overtredingen. Hiervoor evalueren artsen noodzakelijkerwijs zowel de toestand van de toekomstige moeder als haar baby.

De mate van bloedverlies, die zich zeker ontwikkelt met placentaire abruptie, heeft ook een significante invloed op de keuze van de tactiek voor het uitvoeren van een dergelijke gecompliceerde zwangerschap in de toekomst. Ook moet de arts de noodzaak van ziekenhuisopname in het ziekenhuis beoordelen.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om placenta-abruptie te behandelen, kunnen zeer divers zijn. Dus, om de ontwikkelde bloeding te stoppen, nemen artsen hun toevlucht tot de benoeming van hemostatische middelen. Een van deze medicijnen is Tranexam. Deze tool bevat tranexaminezuur, dat een hemostatisch effect heeft.

Toegekend aan "Tranexam" voor verschillende bloedingen, inclusief die die optreden tijdens de zwangerschap. Vóór de benoeming van dit medicijn is het in de regel nodig om een ​​biochemische analyse van de bloedstolling door te geven.

In sommige gevallen nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van geneesmiddelen die helpen om de nadelige symptomen van placenta-insufficiëntie het hoofd te bieden. Een van dergelijke middelen is "Curantil". Het helpt de verminderde bloedstroom in de uteroplacentale vaten te normaliseren en de gezondheid van de foetus te verbeteren.

Wanneer placentaire abruptie, die is ontstaan ​​als gevolg van dishormonale stoornissen veroorzaakt door een afname van progesteron in het bloed, worden hormonale geneesmiddelen voorgeschreven. Dus, om het niveau van het belangrijkste hormoon van de zwangerschap in het bloed te normaliseren, schrijven artsen vaak "Duphaston" voor. Dosering en duur van gebruik worden bepaald door een verloskundige-gynaecoloog. Terwijl het medicijn wordt ingenomen, wordt een beoordeling gemaakt van de dynamiek van de toestand van de zwangere vrouw en de baby.

Als tijdens het bloeden, dat zich ontwikkelt met placentaire abruptie, pijn ontstaat in de buik, dan worden pijnstillers voorgeschreven voor de verlichting ervan. Het is niet nodig om dergelijke middelen lange tijd te gebruiken Ze worden in de regel periodiek alleen gebruikt om pijn te verlichten.

Met een kleine peeling van de placenta kunnen artsen de aanstaande moeder thuis laten. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis gebeurt alleen met de dreiging van foetaal leven of gedecompenseerde toestand van de aanstaande moeder. In dit geval is zorgvuldiger en zorgvuldiger observatie van artsen vereist. Tijdens het verblijf in het ziekenhuis krijgt een zwangere vrouw een aantal medicijnen die nodig zijn om haar welzijn te verbeteren.

Om de dynamiek van de pathologie te beoordelen, geven artsen de toekomstige moeder, die een placentaire abruptie heeft, de opdracht om verschillende onderzoeken te ondergaan. Dus, de vrouw wordt uitgevoerd met echografie en cardiotocografie. Ook kan de arts voorschrijven en dopplerografie voor de beoordeling van uteroplacentale doorbloeding.

Geneesmiddelen die een krampstillend effect hebben, worden strikt volgens aanwijzingen voorgeschreven. Hun actie is gericht op het verwijderen van de spasmen van de bloedvaten. Drotaverine hydrochloride ("No-Spa"). Zelf ongecontroleerd gebruik van antispasmodica thuis bij zwangere vrouwen die placenta-abruptie ontwikkelen tijdens de zwangerschap is het niet waard. In sommige gevallen kunnen ze het bloeden alleen maar vergroten.

De redenen voor placenta-abruptie zullen de verloskundige-gynaecoloog in de volgende video vertellen.